NAFLD - zsíros máj alkohol nélkül is • diabetologie-online

Egy pohár bor vacsorával és egy sör munka után jó formák számos rendezvényen és magánkörben. A legtöbb fogyasztó tisztában van azzal, hogy a túlzott alkoholfogyasztás károsíthatja egészségüket, különösen a májat. De nemcsak a gyakori alkoholfogyasztás zavarja a májat. Számos tanulmány azt mutatja, hogy az alkoholmentes májbetegségek (NAFLD) száma is jelentősen megnőtt az elmúlt 30 évben. Ez szorosan összefügg a NAFLD fejlődésével súlyos túlsúly (elhízás) esetén.

alkohol

Az elhízási kompetencia hálózat keretében megvalósuló projektben Prof. Dr. Ina Bergheim, a jénai táplálkozástudományi intézet megbízott vezetője elmagyarázza azokat a molekuláris mechanizmusokat, amelyek alkoholos és alkoholmentes májbetegségek kialakulásához vezetnek. A kutatás célja a májbetegségek hosszú távú megelőzési stratégiáinak és terápiáinak meghatározása.

Sok ember alkoholmentes zsírmájbetegségben szenved. Eddig nincsenek konkrét adatok Németországról. A NAFLD az egyik leggyakoribb májbetegség az iparosodott országokban, egyebek mellett a májcirrózis és a májsejtrák kialakulásának kockázati tényezője - figyelmeztet Bergheim. A túlzott szénhidrát- és zsírbevitellel járó étrend okolható az alkoholmentes zsírmájbetegség kialakulásában.

Megnövekedett kockázat az elhízott emberek számára

Az elhízást szenvedők (testtömeg-index (BMI). 30 kg/m2) különösen érintettek, mivel zsírokat tárolnak a hasban és olyan szervekben, mint a máj. Súlyosan túlsúlyos embereknél és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a NAFLD kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Mivel a túlzott energiafogyasztás gyakran összefügg az alkoholfogyasztással, gyakran nehéz egyértelműen megkülönböztetni az alkoholos és az alkoholmentes zsírmájat.

Egérvizsgálatok során Bergheim kutatócsoportja be tudta mutatni, hogy a NAFLD kialakulása összefügg a megnövekedett bakteriális endotoxin szinttel. Az endotoxin a baktériumok falának olyan alkotóeleme, amely az emberi belekben is megtalálható. "Kimutattuk, hogy az úgynevezett toll-szerű receptor (TLR) 4 nélküli, az endotoxint megkötő állatok lényegesen kevésbé szenvednek a NAFLD-től, mint azok, amelyek rendelkeznek ezzel a receptorral" - mondja Bergheim. Ugyancsak tanulmányozták azokat az egereket, akik fruktózzal dúsított étrendet kaptak, és a NAFLD (egyszerű zsírmáj) korai stádiumban voltak. A kontrollállatokhoz képest kimutatható, hogy más TLR-ek is aktívak a májban. Ez annak a jelzésének tekinthető, hogy a NAFLD-s egerek egyéb baktériumkomponensei a bélfalon keresztül jutnak a vérbe (bélsor).

Emberi tanulmány megerősíti a megállapításokat

A kompetencia hálózat elhízásának kutatói a NAFLD-vel és egészséges kontrollcsoporttal rendelkező betegeket is megvizsgálták (1. ábra). Az egérkísérletekhez hasonlóan az embereknél is azt tapasztalták, hogy a TLR4 mellett ezek közül a többi TLR is aktív a NAFLD-s betegek májában, amelyek negatívan befolyásolják egészségüket. A további vizsgálatok során most azt vizsgálják, hogy az egyes TLR-ek milyen hatással vannak a NAFLD fejlődésére. Az eredményeknek arra kell szolgálniuk, hogy megfelelő terápiás intézkedéseket tudjanak megtervezni.