NASO-GASTRIC PROBE MEGHATÁROZÁSA az ápoló hallgatóknál
Gr Gravitáció: nasogastricus cső (SNG) a gyomor szintje alatt elhelyezett gyűjtőzsákhoz csatlakozik. Győződjön meg arról, hogy a levegő beszívása szabad.
Asp Szívás útján: depresszió Janneret oszlop segítségével: gyengéd törekvések
Ш Operáció előtt: ürítse ki a gyomrot az emésztőrendszer beavatkozása előtt, hogy megakadályozza a belégzést
Ш Operáció után:
§ az emésztőrendszer műtéte után a gyomor varratának védelme érdekében
§ távolítsa el a gyomor folyadékát és nyomja le a hányást
§ távolítsa el a gyomornedveket, miközben várja a béltranszport újrakezdését
§ terápiás cél elzáródásban, mert fennáll a gyomor meghúzódásának veszélye
§ akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén
§ emésztőrendszeri vérzés esetén
Számszerűsítse a vérveszteséget
A gyomor hideg öblítése a vérzéscsillapítás érdekében
§ gyógyszerek beadása
A vér emésztésének megakadályozása érdekében
Ш elősegíti az érszűkületet
Ш az endoszkópos vizsgálat elősegítése
§ mérgező anyagok (benzin, mosópor ...) felszívódása az abszorbeált mennyiség csökkentése érdekében
A páciens táplálkozási állapotának fenntartása vagy helyreállítása a szájon át történő táplálás folytatásáig.
§ alultápláltság idős embernél
§ anorexia nervosa (ritkán, kivéve, ha életveszélyes)
§ az emésztőrendszeri patológiákra az abszorpció és az emésztési funkciók megváltoztatása nélkül. Nyelési rendellenességek esetén: teljes táplálás
§ gyógyszer beadása (jól öblítse ki a katétert az eltömődés elkerülése érdekében)
Készítsen diagnózist
Ш Gyomorfolyadék mintavétele Koch bacillusának tesztelésére, ha tuberkulózis gyanúja merül fel
Ш Epe minta vizsgálatra
Az epe rendszeres elvezetésére a vérzéses nyelőcső-varikumok (Linton-katéter vagy Blakemore-katéter) kezelésére: vérzéscsillapítás előállítása a nyelőcső és a kardia összenyomásával.
v arc- és nyaki trauma
v az orrszeptum jelentős eltérése
v a nyaki sérülés gyanúja
v a nyelőcső vagy a gyomor anastomosisának nemrégiben végzett műtétje (a nővérnek nem a cső behelyezése és cseréje a feladata)
Megfigyelés +++: az orr szárnyához rögzített szonda.
A szonda elhelyezése
Az anyag előkészítése
Ш 1 SNG a jelzésnek megfelelően adaptálva
-Nem steril borogatások
Ш eldobható kesztyű
Ш hipoallergén vakolat
Ш papírzsebkendők
Ш 1 sztetoszkóp
Ш 1 fecskendő 50 ml kúpos véggel
Ш 1 nyelvnyomó
Ш 1 zseblámpa
§ vákuum fali aljzat
§ Janneret oszlop
§ üvegedény dugóval, 2 rúddal
2. § csövek (SNG edény, üres edény)
Az orvosi rendelvénynek meg kell határoznia a aspiráció intenzitását.
Gyomormosás:
§ 10-20 liter vizet
§ fokozatos gyűjtőedények
Orvosi rendelvény szerint:
§ zúzott jég vérzés esetén
§ nátrium-klorid (kb. 4 g/l)
§ aktív szén, mérgező anyagok lenyelése esetén
§ palack a toxikológiai elemzésekhez
Teljes táplálkozás esetén:
§ A tápanyag-keverék orvosi rendelvénye: az adagolás minősége, mennyisége, módja és sebessége (gravitáció útján élelmiszer-fecskendővel, a zsebbe bevezetett levegőbevezetéssel ellátott adagolócsővel, áramlásszabályozóval ellátott szivattyúval)
§ Szükség esetén infúziós állvány
Ш Ellenőrizze az orvosi rendelvényt
Ш Győződjön meg arról, hogy a beteg védve van a kíváncsi tekintetek ellen
Ш Mosson kezet enyhe szappannal (egyszerű mosás)
Ш Gyűjtse össze a szükséges felszerelést, és szükség esetén szereljen be légcső- és szájszívó berendezéseket (eszméletlen beteg)
Ш Magyarázza el a betegnek a kezelés menetét és a részvétel módját a katéter előrehaladásának elősegítése érdekében: kérje meg, hogy nyeljen le, amikor arra kéri, hogy tegye meg
Ш Helyezze a beteget félig ülő helyzetbe, vagy kérje meg, hogy üljön le
Ш Az eszméletlen beteget oldalra fordított fejjel helyezze hanyatt. A kezelést olyan segédeszköz jelenlétében végezze, amely megtartja a beteg fejét és szükség esetén beszívja a szájüreget
Ш Helyezze a védelmet a beteg mellkasára, és tegyen papírzsebkendőt a kezébe
Ш Tegye fel a kesztyűt
Ш Vizsgálja meg a beteg szájüregét, és kérje meg, hogy távolítsa el a fogsorát, vagy ha erre képtelen. Helyezze őket tisztító oldattal töltött protézisdobozba
Ш Ellenőrizze az orrlyukak állapotát, és figyelje meg az orrszeptum eltérését az orr hegyén felfelé haladva, vagy arra kérve a beteget, hogy nyugodtan lélegezzen az egyik, majd a másik orrlyuk bedugásával, hogy meghatározza a leginkább áteresztő orrlyukat