Nem függőséget kiváltó anyagok - antidepresszánsok - hashajtók - nem pszichotróp
A gyakran felírt gyógyszerek körülbelül öt százaléka problematikusan alkalmazható. Az anyagok legfontosabb csoportjai közé tartoznak a pszichotróp, nem függőséget kiváltó készítmények, például antidepresszánsok, hashajtók és nem pszichotrop fájdalomcsillapítók. A kezdeti jelzések szerint a paracetamol enyhítheti például az úgynevezett társadalmi fájdalmat.
Írta: Irene Mlekusch
Mindig elengedhetetlen a pszichotrop anyagok révén történő megkülönböztetés az addikciós szindrómától; az olyan kifejezések használata, mint a „kábítószerrel való visszaélés” vagy a „tablettafüggőség”, ezért rendkívül problematikus és kerülendő. „A DSM-IV alapján nem volt egyértelmű különbség a bántalmazás, a káros használat és a függőség között. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a káros anyagokat használóknak is korán segítségre van szükségük ”- mondja Marksteiner. A DSM-V most meghatározza a szerhasználati rendellenesség kritériumait, és az alkalmazható kritériumok száma alapján meg lehet különböztetni a közepes és súlyos rendellenességeket. Musalek a nem függőséget kiváltó anyagok káros használatát a függőség helyett a rendkívül problematikus felhasználás egyik formájának tekinti: "A függőség nagyon összetett jelenség."
Az egészségre káros anyagfogyasztást nehéz felismerni, nemcsak a farmakológiai sokféleség miatt; a kockázati csoportok meghatározása is alig lehetséges. Marksteiner megkérdőjelezi, van-e még függőséget okozó személyiség. Az anyaghasználati rendellenességek elvileg minden korosztályban és minden társadalmi osztályban megtalálhatók. A genetikai beállítódást valószínűtlennek tartják; A szociális környezet valószínűleg sokkal jelentősebb hatással lesz a gyógyszerek kezelésére. Marksteiner elmondta: "Minél korábban kezdődik a függőség, annál rosszabb a prognózis." Egy németországi tanulmány kimutatta, hogy vannak valódi fájdalomcsillapító háztartások, amelyekben elsősorban a fiatal lányoknak javasolják a megelőző fájdalomcsillapítók szedését a menstruációs görcsök kezelésére. menekülni.
A nők veszélyeztetettebbek
A társadalmi tényezők, mint például a családi felelősség elvesztése, amikor a gyerekek házon kívül vannak, valószínűleg felelősek azért, hogy lényegesen több nő - különösen a 40 évnél idősebb korosztályban - problémásan kezeli a kábítószereket és más anyagokat. "Az idős, krónikus fájdalommal járó emberek nagyobb veszélynek vannak kitéve" - mondja Musalek. A gyógyszeres kezelés gyakran kompenzálja az olyan pszichológiai tüneteket, mint az alvászavarok, a szorongás és a depressziós hangulat. A kezelőorvos problémás felírási magatartásának lehetőségét ezért megvitatják, különösen az idősebb emberek szerhasználati rendellenességei esetén. Korlátozott idő, a beteg gyors változása, valamint a gyógyszerek farmakológiai és farmakodinamikai jellemzőinek figyelmen kívül hagyása vagy ismeretének hiánya tekinthető lehetséges kockázati tényezőnek. Diagnosztikailag nehéz az a tény, hogy a gyógyszerek helyes használata, mellékhatásai és végül helytelen használata közötti átmenet folyékony. „A gyógyszer önmagában való bevétele nem terápia. A terápiáról csak akkor beszélhetünk, ha be van ágyazva egy életváltozásba ”- magyarázza Musalek.
A béta-blokkolóknak pszichotróp, eufórikus hatása is van, és csökkentik a szorongást és a pánikállapotokat. A színpadi félelem orvoslásának helytelen használata hosszú távon szerhasználati rendellenességekhez vezethet. A béta-blokkolók túladagolásának végzetes következményei lehetnek, ezért óvatosnak kell lennie az anyag fokozatos elvékonyodásában, amikor abbahagyja az anyagot, hogy megakadályozza a szív- és érrendszer túlszabályozását.
Anyaghasználati rendellenesség: sokféle
Ha olyan anyagokat, mint drogok, étrend-kiegészítők, fitofarmakonok és egyéb nem pszichotróp készítmények, már nem rendeltetésszerűen, azaz gyakrabban vagy nagyobb dózisokban, orvosi szükség nélkül alkalmazzák, akkor szerhasználati rendellenesség jelentkezik.
A nem függőséget kiváltó anyagok káros felhasználásának sokfélesége megnehezíti az orvos számára azok azonosítását. Az anyagok legfontosabb csoportjai közé tartoznak a pszichotróp, nem addiktív készítmények, például az antidepresszánsok, a hashajtók és a nem pszichotrop fájdalomcsillapítók. Elvileg azonban problematikus felhasználás bármely anyaggal lehetséges: Mindenekelőtt szerepet játszik az antacidok, H1 antihisztaminok, érösszehúzó rhinologikumok, diuretikumok, efedrin, béta-blokkolók, vitaminok, szteroidok vagy hormonok, fitoterápiás gyógyszerek és alkoholt tartalmazó gyógyszerek nem megfelelő használata.