Ob; ül; hasi és szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői; l int; nevető macska; góriák

Tekintse meg a legfrissebb verziót.

Az interneten archivált információk

Az archiváltként megjelölt információkat referencia, kutatási vagy nyilvántartási célokra nyújtják. Nem tartozik a kanadai kormány webes szabványainak hatálya alá, és archiválásuk óta nem módosították vagy frissítették. Ha ezeket az információkat más formátumban szeretné megszerezni, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk.

Ehhez a cikkhez.

Bár a BMI osztályozási rendszert kidolgozták és széles körben alkalmazták a felnőttek súlykategóriákba történő besorolásához az egészségügyi kockázatok alapján, 1,12,13, a Világszervezet Egészségügyi Minisztériumának nemrégiben közzétett jelentése azt ajánlja, hogy a hasi elhízást lehetőség szerint mérjék, és hogy ezeket a méréseket BMI-vel kombinálva a betegség kockázatának felmérése és előrejelzése. Valójában számos szervezet javasolja a derék kerületének BMI kategóriákon belüli mérésének alkalmazását az elhízással járó egészségügyi kockázatok osztályozásához 1,12,13,15. Konkrétan, a férfiak és a nők esetében a derékbőség kerületei 102 cm (40,2 hüvelyk) és 88 cm (34,6 hüvelyk) vonatkoznak arra, hogy jelentse a megnövekedett egészségügyi kockázatot a beteg számára. A normál súlyú, a túlsúlyos és elhízottság.

A legfrissebb adatok 16 szerint az elhízás fenotípusa a kanadaiaknál az elmúlt három évtizedben kialakult, a beltér kerületének, a derék-csípő arányának és a derék-magasság arányának eloszlási görbéi beltérben. 17. Ez a fejlemény befolyásolhatja a hasi elhízás és a CVD kockázati tényezők közötti összefüggés mértékét a BMI kategóriákon belül, különösen a normál testsúlyúak és az elhízottak. Például a normál testsúlyú kanadai nők aránya, akik derékbőségük alapján magas egészségügyi kockázatot jelentenek, az elmúlt három évtizedben majdnem nulláról 3,8% -ra csökkent 17. Az elhízási I. kategóriába tartozó embereknél a derék kerülete annyira megnőtt, hogy jelenleg nagy egészségügyi kockázatnak vannak kitéve (a férfiak 84% -a és a nők 94% -a) ez a mérés szerint.

Mód

Adatforrás

A kanadai egészségügyi intézkedések felmérése (CHMS) egy reprezentatív felmérés a 18-20 nemzeti háztartás lakosságáról. Az első ciklusban Kanadában 15 helyszínen gyűjtöttek adatokat 2007 márciusától 2009 februárjáig 6-79 éves korosztálytól. A kanadai erők főállású tagjait, az indiai rezervátumok, a koronaföldek és néhány távoli terület lakóit, valamint az intézményekben élő embereket kizárták a vizsgálatból. A minta a lakosság körülbelül 96% -át képviselte 21 .

A felmérés tartalmazott egy otthoni interjút, amely információkat gyűjtött a szocio-demográfiai, egészségügyi és életmódbeli jellemzőkről, valamint látogatást tett egy mobil vizsgaközpontban, ahol fizikai méréseket végeztek, beleértve a testösszetétel meghatározását, a vérnyomás mérését és a vérminták vételét.

A felmérésre kiválasztott háztartások 69,6% -a vállalta a részvételt. Minden válaszadó háztartásban egy vagy két embert választottak a felmérésben való részvételre; ezen emberek 88,3% -a válaszolt a háztartás kérdőívére, és ezek közül 84,9% később vett részt a mobil vizsgaközpontban zajló komponensben. A mintavételi stratégiával korrigált végső válaszarány 51,7% volt 21 .

A tanulmány 18 és 79 év közötti embereket ölel fel, akik részt vettek az éhomi részmintában. Noha az adipozitás mértékének és a CVD kockázati tényezőinek kapcsolata az életkor előrehaladtával csökken, jelentős összefüggés fennáll 22-nél, ezért a 65–79 éves embereket bevonják az elemzésekbe. Terhes nők és azok az emberek, akiknek a testsúlya alacsonyabb volt, a BMI (kevesebb, mint 18,5 kg/m 2) alapján, kizárt. Tizenkét rekordot töröltek az antropometriai változókkal vagy kockázati tényezőkkel kapcsolatos hiányzó értékekről. Ez végső elemzésként 1760 résztvevőt eredményezett (846 férfi és 914 nő).

Intézkedések

Az adipozitással járó egészségügyi kockázat változói

A súlyt 0,1 kg pontossággal, a magasságot (nagyság) 0,1 cm pontossággal mértük. A derék kerületét 0,1 cm pontossággal mértük a normál kilégzés végén az utolsó úszó borda és az 1,23 csípőcsík teteje közötti középpontban. A csípő kerületét a szemérem szimfízisének magasságánál és a csípő vagy a fenék maximális kerületén mértük 23 .

A testtömeg-index kiszámításához a kilogrammban kifejezett súlyt el kell osztani a méterben kifejezett magasság négyzetével (kg/m 2); a derék és a csípő aránya a derék kerülete centiméterben osztva a csípő kerületével centiméterben, a derék/magasság arány pedig a derék kerülete centiméterben osztva a derékkal (magasság) centiméterben.

Az Egészségügyi Világszervezet 1, az Health Canada 12 és az Obesity Canada 13 által javasolt határértékek alapján az ebben az elemzésben szereplő 1760 CHMS résztvevőt öt egészségügyi kockázati kategóriába sorolták. A BMI (kg/m 2) szerint:

és az egészségkockázat három kategóriájában a derék kerülete (cm) szerint:

alacsony kockázat (93,9 cm és kevesebb a férfiaknál; 79,9 cm és kevesebb a nőknél);
fokozott kockázat (94,0 cm-től 101,9 cm-ig a férfiaknál; 80,0 cm-től 87,9 cm-ig a nőknél);
magas kockázat (102,0 cm és több a férfiaknál; 88,0 cm és több a nőknél).

A felmérés résztvevőit a derék-csípő arány (férfiaknál 0,9 cm és annál nagyobb, nőknél 0,85 cm és magasabb) 14 és a magasság/magasság aránya (0,5 cm mindkét nem) 6. Az adipozitással összefüggő egészségügyi kockázati változók mintaméreteit az 1. táblázat tartalmazza.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának változói

A CVD kockázati tényezői a metabolikus szindróma elemei, az új harmonizált definíció szerint 24, amely a következő tényezők közül legalább három meglétén alapul:

magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás legalább 130 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás legalább 85 Hgmm);
magas trigliceridémia (trigliceridémia 1,7 mmol/l vagy annál nagyobb);
csökkent HDL-koleszterinszint (férfiaknál kevesebb, mint 1,0 mmol/l, nőknél pedig kevesebb, mint 1,3 mmol/l);
magas éhomi vércukorszint (5,6 mmol/l vagy annál nagyobb vércukorszint);
hasi elhízás (a derék kerülete férfiaknál legalább 102 cm, a nőknél 88 cm és annál nagyobb).