Otitis media otitis media ENT orvos, Berlin Mitte
Az ENT kompetencia központja tájékoztatja: középfülgyulladás - középfülgyulladás
A középfülgyulladás meghatározása
A középfül fertőzés (otitis media) a fül nyálkahártyájának és a szomszédos szöveteknek a vírusok vagy baktériumok által okozott gyulladása, általában a felső légúti fertőzés részeként.
Szinonimák és kapcsolódó kifejezések
Purulent otitis media purulenta), influenza okozta otitis media (influenza otitis), fül effúzió (chronica otitis media), a mastoid folyamat gyulladása (mastoiditis)
Angol: A középfül fertőzése
Áttekintés középfülgyulladás
Az ENT-orvos kétféle otitis media-t különböztet meg
- akut középfülgyulladás
- krónikus középfülgyulladás
Az akut középfülgyulladás néhány órán belül az egyik vagy mindkét oldalon kialakulhat, és általában nagyon fájdalmas, mert a váladék vagy a genny kezdetben nem tud elvezetni. Csak a dobhártya "repedése" vezet a fájdalom jelentős javulásához. Ez kezdetben nagyon piros, kidudorodott, duzzadt és a kontúrja elmosódott.
Halláscsökkenés, szédülés, fejfájás, fokozott testhőmérséklet és fáradtság is előfordul.
A kisgyermekek hirtelen lázasak, sikoltoznak, nem esznek és nem isznak, és fülig futtatják a kezüket.
Krónikus középfülgyulladás ismételt akut középfülgyulladás vagy a dobhártya sérülése után következik be, de többnyire alattomos és kevés tünettel. A fülvizsgálat során a fül-orr-gégész orvos hibákat talál a dobhártyán ("lyukak", visszahúzódások, meszesedések, körülírt gyulladásos gócok) és alkalmi váladékokat (vizes, gennyes), valamint a megfelelő, különböző fokú halláskárosodásokat.
A középfülgyulladás okai
Akut gyulladás, amikor a fül részt vesz a felső légutak fertőzésében, amelyet vírusok és baktériumok váltanak ki. Különösen kisgyermekeknél az orr-fül kapcsolat a fülhallgatón keresztül nagyon rövid, a csírák rövid úton vezetnek be a fülbe. Az immunrendszer hiánya, az adenoidok ("polipok") és genetikai okok hajlamosítják a gyermekeket a fülproblémákra.
A krónikus középfülgyulladás általában a fül állandó szellőztetéséből adódik. Ez helyi negatív nyomáshoz vezet, az orron keresztüli normál nyomáskiegyenlítés a fülhallgatón (csöveken) keresztül nem lehetséges. A negatív nyomás a dobüreg helyi visszahúzódásához vezet, lokálisan elvékonyodik, a hangátadás korlátozott, a beteg rosszabbul hall. Ha gyulladás után hiba lép fel a dobhártyában, akkor a baktériumok behatolhatnak oda, és károsíthatják a fület (szekréció, a csontok elpusztulása). A kedvezőtlen anatómiai körülmények, az immunhiány, a genetikai hajlam és az alapbetegségek (cukorbetegség stb.) Elősegítik a krónikus középfülgyulladást.
Mit tehet maga, ha középfülgyulladása van
Akut középfülgyulladás esetén a fül-orr-gégész orvos azt javasolja, hogy az elején fizikailag és lelkileg vigyázzon magára, és igyon eleget. Naponta háromszor szórjon orrnyálkahártya-ellenes sprayt az orrára. Kerülje a fülcseppek csepegtetését. Az ép dobhártya mögötti gyulladást nem éri el. A fájdalomcsillapítók és a dekongesztánsok segítenek enyhíteni a tüneteket.
Ha igen, forduljon fül-orr-gégész orvoshoz
- 12 óra alatt nincs észrevehető javulás a fenti önterápia alatt.
Különös gondot kell fordítani a csecsemőkre és a kisgyermekekre: néhány órán belül jelentős problémák alakulhatnak ki bennük. Nagyon figyeljen a gyermek általános állapotára. A (magas) láz, nyugtalanság (észrevehető nyafogás), az étkezés megtagadása, légzés, izzadás, hasmenés, hányás, a fül felé markolás, a fülre gyakorolt nyomásérzékenység stb. A kialakuló fertőzés jelei. Nagyon gyorsan forduljon orvoshoz.
Segítség a fül-orr-gégész szakembertől
A rendszer sajátosságaitól függően további részletes diagnosztikát végezhetnek különféle szakemberek az ENT orvosával folytatott beszélgetés alapján. Ezek tartalmazzák:
- Fül-orr-gégész orvos (beleértve az allergológiát)
- Belgyógyász
Mi várható az ENT orvosától
Mielőtt a fül-orr-gégész szakorvos megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ beszélgetésre (anamnézisre) kerül sor a jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.
A következő kérdésekre számíthat:
- Mióta léteznek a tünetek?
- Tud-e pontos jellemzést készíteni, és ha szükséges, lokalizálni?
- Változások történtek a tünetek során?
- Szenved-e további tüneteket, mint rekedtség, köhögés stb.?
- Szenvedte már valaha, és ezek a tünetek családiasan jelentkeztek?
- Van-e valamilyen korábbi betegség, és ezeket kezelik?
- Ön jelenleg gyógyszert szed?
- Tud valamilyen allergiáról?
Milyen gyógyszereket szed rendszeresen?
A fül-orr-gégész orvosának áttekintésre lesz szüksége a rendszeresen szedett gyógyszerekről. Mielőtt orvoshoz fordulna, állítson össze egy áttekintést a szedett gyógyszerekről egy táblázatban. Itt talál egy kitöltendő gyógyszertervet.
Berlini fül-orr-gégész orvos vizsgálatai (diagnosztikája)
Az előző anamnézis során rögzített tünetek jellemzői és a jelenlegi egészségi állapota alapján az ENT-orvos most a következő diagnosztikát alkalmazhatja:
- a fül, az orr és a torok teljes vizsgálata
A füleket a fül-orr-gégész orvos gondosan megvizsgálja fülmikroszkóppal és fülspekulussal. A meglévő váladék elszívódik. Villás tesztek, a környezet tapintása és szükség esetén kenet teszi ki ezt a vizsgálatot akut esetben.
Az akut fájdalom megszűnése után a fülek további vizsgálatát, beleértve a hallásvizsgálatokat is elvégzik.
Krónikus gyulladás esetén további radiológiai vizsgálatokra és orr-, orr-, oropharynx- és orrmelléküreg-fül-orr-gégész szakorvosi vizsgálatra van szükség. Az allergiás vizsgálatok, a vérvizsgálatok, a hallásfunkciós tesztek és az egyensúlyi szerv vizsgálata a diagnosztikát zárja le.
Kezelések (terápia)
Az előző anamnézisben rögzített tünetek jellemzői és a jelenlegi egészségi állapota alapján az ENT-orvos most a következő terápiát javasolhatja:
Az akut gyulladások antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és dekongesztánsok felírását igénylik. Az orrban orrsprayt is alkalmaznak.
Abban az esetben, ha a középfül szekréciója kidudorodik egy kidudorodó dobhártyával, a dobban a nyomás enyhítésére szolgáló kis bemetszés azonnali fájdalomcsillapítást eredményez. A fülcseppek nem működnek.
A helyi hő kellemes hatással lehet.
A csecsemőket és a kisgyermekeket kórházba kell szállítani, amikor a szövődmények elkezdődnek.
Krónikus középfülgyulladás esetén először a konzervatív orvoslás összes módszerét alkalmazzák, mielőtt bizonyos körülmények között műtéti ajánlást lehetne tenni. Sajnos nem minden krónikus fülfertőzés működőképes. Berlini fül-orr-gégész orvosa intenzív tanácsot ad ebben.
Kisgyermekeknél a váladék folyamatosan felhalmozódhat a középfülben. Ez jelentős halláskárosodáshoz vezet a kis betegeknél, akiknek ezután problémái vannak a kiejtéssel is. Azok, akik nem hallanak jól, megtanulnak tisztázatlanul beszélni, figyelmetlenek, céltalanok és együttműködőnek tűnnek. Azok a kisgyermekek, akiknek a középfülben szekréciója halmozódik fel (főleg középfülgyulladás után), gyakran szükségessé teszik a dobhártya bemetszését, esetleg szellőzőcső behelyezésével. A most jó szellőzés miatt ennek a szekréció leállításához és így normális halláshoz kell vezetnie. Az eljárást általában adenotómiával ("polip" eltávolítással) kombinálják.
Megelőzés (profilaxis, megelőzés)
Mivel a középfülgyulladás cseppfertőzés, az ENT-orvos javasolja, hogy tartsa távol a felismerhetően beteg emberektől. Egészségesen élj, egészséges étrenddel, testmozgással és a nikotintól való tartózkodással erősítsd a szervezet védekezőképességét. Alaposan tisztítsa meg a kezét. A beteg gyermekek körében (napközi, iskola) a gyermekek gyakoribbak. Ha állandóan megfázik, akkor ezt mutassa be fül-orr-gégész orvosának, hogy rendszeresen ellenőrizhesse a fülét, és lássa, vannak-e olyan "polipok" (adenoidok), amelyek kezelést igényelnek.
előrejelzés
Az akut középfül-fertőzések (középfülgyulladás) megfelelő terápiával körülbelül két hét alatt gyógyulnak meg. Gyermekeknél azonban a dobfúzió sokáig fennmaradhat, amelyet sürgős monitorozásra és további terápiára van szükség.
A krónikus középfül-fertőzések jó állapotban gyógyíthatók, de hosszú távú betegségfolyamatok lehetségesek.