Parodontitis terápia Mit fizet az egészségbiztosítási pénztár?
Számos fogorvos professzionális fogtisztítás (PZR) nélkül nem kezdi el a parodontális kezelést. Bár a PZR nem kötelező előkezelés a parodontális betegség esetén. A betegeknek azonban sokat kell fizetniük a kezelés előtti és utáni kezelésért.
- A parodontális kezelés költséges, hosszadalmas, és egyes esetekben magának kell fizetnie. De megakadályozza a fogak elvesztését.
- A parodontitis speciális korai felismerési vizsgálatát, a periodontális szűrési indexet (PSI) kétévente lefedik.
- A parodontális terápiát az egészségbiztosítótól kell kérni.
- Az előzetes kezelés során a tatárt és más irritáló tényezőket el kell távolítani. Itt az egészségbiztosítások csak egy részét fizetik.
- Az utólagos ellátás, amelyet rendszeresen el kell végezni, teljes körű magánszolgáltatás.
Christoph Hähnel/Fotolia
A parodontitist a lepedékben lévő baktériumok okozzák, és az íny gyulladásával kezdődik. A betegség általában nem fáj, de ha nem kezelik, akkor lazításhoz és hosszú távú fogvesztéshez vezet.
A betegek képviselői régóta bírálják, hogy a törvényes egészségbiztosítással rendelkezőknek ennyit kell fizetniük a kezelésért. A készpénzrészesedés bővítéséről évek óta folynak a tárgyalások, de eddig eredmény nélkül.
Mi a fogágybetegség?
A parodontitis, köznyelven parodontális betegségként is ismert, a fogat tartó szerkezet gyulladása. Ez azokra a struktúrákra utal, amelyek a fogat rögzítik az állcsontban, például az íny, a periodontális membrán, a fogcement és a fogüregben visszatartó szálak.
A parodontitist a lepedékben lévő baktériumok okozzák, és az íny gyulladásával kezdődik. A betegség általában jelentős fájdalom nélkül halad. Mivel azonban több milliméter mély ínyzsebek keletkezhetnek, kezeletlenül fogak fellazulásához, szabaddá vált fognyakához és előrehaladott stádiumban fogvesztéshez vezetnek. Minél korábban ismerik fel, annál jobban kezelhető. A cél a lehető leghamarabb megállítani a csont lebontását a fogat tartó berendezésben.
Mit fizet az egészségbiztosító társaság?
A törvényben előírt egészségbiztosítások fedezik a fogorvosnál végzett általános ellenőrzés és a hathavonta fogkő eltávolítás költségeit. Ezenkívül a Periodontal Screening Index (PSI) egy 2 évenkénti korai felismerési vizsgálat. A PSI-nél az ínyzsebek mélységét egy speciális szondával mérik.
A 3,5 milliméteres vagy annál nagyobb fogíny mélységéből származó parodontitist kezelésnek tekintik. A törvényben előírt egészségbiztosítások költségeinek megtérítéséhez a kezelés megkezdése előtt írásbeli kérelmet kell benyújtani. A fogorvos elkészíti ezt a kezelési és költségtervet, amelyet a beteg felülvizsgálat és jóváhagyás céljából benyújt az egészségbiztosító társaságához.
Elõkezelés esetén a törvényi egészségbiztosítások fedezik az irritáló tényezõk (pl. Kiálló kitöltõ margók) eltávolításának, a fogszuvasodásnak és a gyökércsatorna kezelésének, valamint a megõrzésre nem érdemes fogaknak a költségeit.
Mit fizessen magának?
A jelenlegi kezelési irányelvek szerint az előkezelés során el kell távolítani a fogkő és más irritáló tényezőket. Ezenkívül a beteget megfelelő szájhigiéniára kell oktatni. A törvényi egészségbiztosítással rendelkezők általában maguk viselik ennek költségeit. Ha a betegek már igénybe vették a fogkő eltávolítást az általános ellenőrzés során, akkor a fogorvos a privát díjszabás (GOZ 4050 és 4055 számok) alapján újabb fogkő eltávolítással számol. A betegeknek maguknak is fizetniük kell a helyes szájhigiénés utasításokért (GOZ szám 1000). A költségek általában 25 EUR körül mozognak.
Alternatív megoldásként sok fogorvos professzionális fogtisztítást kínál ennek a kötelező előkezelésnek a részeként, amely a parodontitis súlyosságától függően ésszerű, de nem kötelező előkezelés. Noha a professzionális fogtisztítás nem az egészségbiztosító társaság szokásos előnye, számos egészségbiztosító társaság a költségek legalább egy részét törvényi szolgáltatásainak részeként fedezi.
Egy másik magánszolgáltatás a fogak parodontális terápiája, amelyek az irányelv szerint nem tekinthetők megőrzésre érdemesnek, ha például a csontvesztés már meghaladja a 75 százalékot.
Mindenekelőtt azonban a betegeknek maguknak kell fizetniük az utógondozásért. A betegek képviselői már régóta bírálják ezt, mivel az utógondozás döntő fontosságú a kezelés sikere szempontjából. Folyamatban vannak az egyeztetések az egészségbiztosítás bővítéséről. A hosszú távú utókezelést "támogató parodontális terápiának" (UPT) hívják, és rendszeres időközönként zajlik. A baktériumok lerakódását eltávolítják a fogakról, megmérik és szükség esetén megtisztítják az ínyzsebeket. Fontos az is, hogy mindig legyenek utasítások a szájhigiéniáról otthon.
Tippek a betegek számára
Az alapos szájhigiéné, valamint a fogorvos rendszeres ellenőrzése, ideértve a kétévenkénti periodontális korai felismerést (PSI index), tanácsos a parodontális betegség megelőzésében és korai felismerésében.
A korai felismerés érdekében kérdezzen aktívan a PSI indexről.
Ha fogorvosa meghatározza a parodontitist, magyarázza el, hogy a szükséges kezelési lépéseket hogyan és hogyan adja meg, és adjon meg egy költségbecslést a terápiához, amelyet megbeszélhet egy második fogorvossal, ha nem biztos benne.
A parodontális betegség súlyosságától függően a professzionális fogtisztítás (PZR) ésszerű, de nem kötelező előkezelés. Ha ilyen típusú előkezelést választ, kérdezze meg az egészségbiztosítót, hogy fedezi-e a költségeket az önkéntes törvényi ellátások részeként.
A kezelés megtervezésekor ügyeljen a fogorvos szakképzettségére. Németországban csak 250 szakember foglalkozik a parodontális betegségekkel. A „DGParo periodontológiai szakembere” továbbképzett címmel rendelkező fogorvosok ugyanolyan jól képzettek, de ugyanolyan ritkák. A "tevékenységi periodontológia fókusza" viszont nem túl értelmes, és a "periodontológus" vagy "a parodontológia szakembere" kifejezést bárki használhatja speciális ismeretek igazolása nélkül.
További információt a Kostenfalle-zahn.de portálon talál
A betegek itt találnak további információkat a parodontitisről és kezeléséről: