Sacroiliacus ízületi szindróma - IGS szindróma - IGS blokád
Medencecsontok elölről (a kép bal fele) a sacroiliacalis ízülettel és hátulról (a kép jobb fele) *
A sacroiliacus ízületi szindróma nemcsak nehéz szó, hanem orvosilag ritka, talán meglehetősen ismeretlen és magyarázatra szoruló szindróma is. És ahogy a komponens szindróma sugallja: A betegségnek számos jele van (amelyeket tüneteknek nevezünk). Gyakori előfordulásuk és kapcsolatuk gyakran ismert, míg végleges okaik néha tisztázatlanok. Ez vonatkozik a sacroiliacus ízületi szindrómára is: a sacroiliac ízület a csípőben található, és fájdalmat és betegségeket okozhat más területeken (ízületek, inak, hát, térd stb.).
Mi a sacroiliacus ízület?
A sacroiliacus ízületet Articulatio iliosacralis-nak (latinul) nevezik orvosi kifejezésével. A sacroiliacus ízület egyéb elnevezései: sacroiliac ízület, sacrum-iliac ízület/sacro-iliac ízület. A sacroiliacalis ízület a medence mindkét oldalán található: Ha elölről nézzük a medencét, akkor a közepén látható a keresztcsont (latin os sacrum), a bal és jobb oldalon pedig a két nagy medenceüreg az ilium (latin os ilium). A keresztcsont és a csípőcsont ezen a sacroiliacus ízületen keresztül kapcsolódik egymáshoz - bár alig mozgatható, és ebben az értelemben a tényleges megértésben nem képvisel „ízületet”, vagy aktívan mozgatható. A porc és az ínszalagok összekapcsolják a keresztcsontot és a csípőcsontot. A sacroiliacus ízület néhány mozgáslehetőségét nutációnak vagy ellen nutációnak nevezzük. A táplálkozás a kismedencei gyűrű megnagyobbodását okozza, ami különösen fontos a nők számára, amikor gyermek születik.
A sacroiliacus ízületi szindróma/IGS szindróma okai
Idős embereknél merevség vagy kopás jele lehet, vagy terhes nőknél hormonálisan és ésszerűen indokolt a szalagok fellazulása. A sacroiliacus ízületi szindróma legtöbbször más tünetekből ered, nevezetesen funkcionális rosszullétekből vagy tartós kényszerhelyzetekből. Például, ha az embereknek meg kell változtatniuk járásukat osteoarthritis vagy egyéb sérülések vagy a láb, a térd vagy a csípő műtétei miatt, vagy ha a testtartás fájdalomból és hátul lévő betegségből adódik, akkor az ágyéki gerinc és a csípő alkalmazkodik ezekhez az új testhelyzetekhez, és a merev sacroiliacus ízület másként hangsúlyozta, másodsorban pedig meghaladja a terhelési határt. Előfordulhat fordítva is, mégpedig a hát irányába: az IGS-szindróma nagyon gyakran okoz hátfájást.
Ennek azonban lehetnek alapvető, strukturális okai is. Ha például a szeméremcsont és a medence elején található kismedence közötti kapcsolat nem szimmetrikus, az eredmény a medence megcsavarodása a sacroiliacus ízület túlterhelésével. Hasonlóképpen, a medence egyik oldalán található sacroiliacus ízület krónikus túlterhelése különböző lábhosszakkal fordulhat elő.
A sacroiliacus ízületi szindróma/IGS szindróma tünetei
A fenti ábra alapján: A sacroiliacus ízületi szindróma fájdalma általában egyértelműen észrevehető az ízületen és annak környékén. Ez egy húzó fájdalom, amely súlyosbodik, ha a felsőtestét élesen előre hajlítja, vagy a lábát az érintett oldalon kifelé teríti, például keresztbe tett lábakkal. Ezenkívül a fenék területén mélyen elhelyezkedő, de többnyire egyoldalú fájdalom jelentkezik, amely a hátba, a combokba, a borjakba és a keresztcsont és az ágyéki csigolyák közötti átmeneti területre sugárzik. A röntgensugarak vagy más képalkotó technikák ritkábban diagnosztizálják a sacroiliacus ízületi szindrómát, hacsak nincs törés.
Sacroiliacus ízületi szindróma/IGS szindróma terápiája
Mivel a sacroiliacus ízületi szindróma gyakran egy másik betegség következménye, a figyelmet először arra kell irányítani. Ide tartoznak a gyulladásos hát- és gerincbetegségek, valamint a hátból, a gerincből vagy a lábakból/térdekből adódó esetleges rossz és kényszerű testtartások. A sacroiliacus ízületi szindróma tartós kezeléséhez és gyógyításához meg kell szüntetni a tényleges okot, és ezáltal csökkenteni és kiküszöbölni a sacroiliacus ízület dőlését és túlterhelését.
A sacroiliacus ízület kezelésére számos lehetséges megközelítés létezik. A fájdalomcsillapítók itt ritkán hatékonyak, különösen azért, mert a fájdalom megszüntetése gyakran felülírja a test öngyógyító erejét, amint azt már más cikkekben is leírtuk, például a herniált porckorong konzervatív kezelésére. Ha ennek ellenére fájdalomcsillapítókat használnak, akkor nagyobb valószínűséggel használják őket úgy, hogy közvetlenül az ízületbe és annak közelébe fecskendezik be őket. A konzervatívabb lehetőségek a hőkezelések vagy a kézi terápia mobilizálással (a sacroiliacus ízületének óvatos nyújtása) vagy manipuláció (rövid kézi impulzus az ízület fájdalommentes irányában a dőlés elengedésére). Bár ön maga is megpróbálhatja körültekintően mozgósítani a mozgást, a manipulációt csak orvos vagy gyógytornász végezheti és szabad.