Stroke AOK PfiFf
Nincs találat a következőre: "$< state.queryString >".
PfiFf TÁMOGATÁS A KORONA PANDEMIKA ALATT
Új online önsegítő program Családi edző gondozása támogatja a gondoskodó rokonokat érzelmi szorongás esetén
PfiFf témakörök A Corona Pandemic különkiadások aktuális információkat nyújtanak, törökül is
Ezt az információt a PfiFf projekt nyújtotta Önnek - a családok gondozásának elősegítése az AOK Nordost által - Die Gesundheitskasse, 2020. november 27., 8:23.
STROKE
MI A CSOMAG?
A stroke, más néven apopleksiia, hirtelen (akut) keringési rendellenesség az agyban, a test egyik felén neurológiai hiány áll fenn.
HOGYAN TÖRTÉNIK A CSÖKKENÉS?
Agyvérzés az agyi erek elzáródásából vagy elzáródásából származhat (agyi infarktus), vagy okozhatja, ha az agyban egy edény megreped (agyi vérzés).
MILYEN BETEGSÉGJELEK VAN ?
A stroke-ot különféle tünetek (tünetek) jelenthetik be. Nem mindegyikük van mindig egyszerre és ugyanabban a formában.
A súlyosságtól függően a tünetek enyhétől a nagyon súlyosig terjedhetnek.
Rendszerint a tünetek a test ellentétes (kontralaterális) oldalán jelentkeznek, ami azt jelenti: A bal agyféltekében előforduló agyi infarktus vagy agyi vérzés a jobb oldalon tüneteket okoz.
- tartós hányinger és hányás
- A tudat változásai: hirtelen tudatzavarok, álmosság vagy álmosság a tudatvesztésig
- néha olyan tünetek jelentkezhetnek, mintha az ember részeg lenne
- Hemiplegia: Ha a bénulás nem teljes, akkor hemiparesisnek hívják, ha a paralysis teljes, akkor hemiplegia.
- Az arc féloldali bénulása (arcbénulás): az arckifejezés megváltozását jelenti (arckifejezés), és az arc oldalainak (aszimmetriájának) különbségéhez vezethet
- A száj és a torok bénulása nyelési rendellenességekhez (dysphagia) vezethet. Az étel bejuthat a légutakba, és tüdőgyulladást (aspirációs tüdőgyulladást) okozhat.
- Az agy teljesítményének rendellenességei: feledékenység és koncentrációvesztés
- Szenzoros zavarok (paresztézia): rendellenes testérzet, mint például a végtagok bizsergése és elalvása, "tűk és tűk"
- Nyelvvesztés vagy nyelvi zavar (afázia): A nyelv megértése, de a nyelv előállítása is megzavarható. A nyelvi rendellenességek némi nehézséggel járnak együtt a szavak megtalálásáig, a nyelv teljes elvesztéséig.
- A megbénult végtagok fokozott izomfeszültsége (görcsössége). Ezek gyakran hetekkel a tényleges stroke után következnek be.
- Az önkéntes, célzott és rendezett mozgások végrehajtásának megzavarása (apraxia). Az érintettek ekkor nem képesek komplex mozgásokat végrehajtani, vagy csak nagy erőfeszítéssel. Például egy ruhadarab felvétele problémákat okoz, mert az agy nem képes megtervezni a szükséges mozgásokat az agyban, és egyesíteni tudja az egyes mozgásokat folyékony folyamatként.
- A test érintett felének észlelésének és odafigyelésének nehézségei (elhanyagolás).
- A pszichológiai változások, például instabilitás, agresszivitás, aljasság, visszahúzódás, társadalmi elszigeteltség, depresszió, önbizalom- vagy önértékelés romlása következményekkel járhatnak.
SZÜKSÉGES VÉSZHELYZETTEL
A stroke olyan vészhelyzet, amely gyors cselekvést igényel, mivel a stroke hatása nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan érhető el orvosi segítség.
Fontos tudni, hogy a stroke többször is előfordulhat. Ezért ezt fel kell ismerni a gyors cselekvés érdekében.
A FAST teszt egy gyors teszt a stroke kimutatására, amelyet laikus mentők is elvégezhetnek.
Arc: Bátorítsa az embereket, hogy mosolyogjanak vagy ráncolják a szemöldöküket.
Karok: Kérje meg a beteget, hogy nyújtsa ki mindkét karját, majd fordítsa meg a tenyerét.
Beszéd: Kérje meg az érintettet, hogy ismételjen meg egy egyszerű mondatot.
Idő: Mióta vannak a jelek?
Ne habozzon. Hívja a mentőszolgálatot, és kezdeményezzen elsősegély-nyújtási intézkedéseket.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
A stroke kezelése (terápiája) főként az ok szempontjából különbözik, vagyis hogy az agyi erek elzáródása vagy elzáródása (agyi infarktus) vagy az agyban lévő ér megrepedése (agyi vérzés).
Akut helyzetben stabilizálni kell az életfunkciókat (vérkeringést és légzést). Fontos szerepet játszik itt a laikusok elsősegélynyújtása.
Ezt követően orvosi intézkedésre van szükség az ok orvoslásához, azaz Vagyis az ér elzáródása megszűnik, vagy a vérzést kezelik.
Egy későbbi lépésben az elvesztett készségeket újra képezik (rehabilitáció). Célzott és rendszeres gyakorlatok révén az agy más régiói átvehetik a sikertelen területek funkcióit. A fizioterápia, a foglalkozási terápia és a logopédia munkája is hasznos.
Mindenesetre fontos, hogy a lehető leghamarabb elkezdjük az ellátás aktiválását (lásd a gondozásra vonatkozó megjegyzéseket). Egy koncepció pl. B. légy segítőkész Bobath szerint.
A BÁBOR FOGALMA
- Az izomtónus szabályozása: az érintettnek a lehető legtöbb mozgást egyedül kell végrehajtania (ha szükséges, irányítsa az ember kezét - a funkcionális mozgás megindítása az érintett oldalon)
- ingerfokozás, pl. B. durva mosdókendők (frottír zokni) vagy törölközők használatával
- az észlelés javulása, pl. B. mosás közben egy kis nyomással (kezdje az arcon, lassan mozogjon szakaszonként)
- Alapvetően minden tevékenységnek az érintett oldalon kell kezdődnie!
ÁPOLÓ MOTÓ
Kövesse az elvet: "A lehető legtöbb támogatást és a lehető legkevesebbet."
ÁPOLÁSI UTASÍTÁSOK
Az érintetteknek a lehető legtöbb akciót egyedül kell végrehajtaniuk, és a lehető legjobban meg kell őrizni a függetlenséget (az ellátás aktiválása).
Szükség esetén némi segítséget fel lehet ajánlani az összes intézkedés megtétele nélkül. Például az áldozat kezét mosás vagy étkezés közben lehet irányítani.
A percepció javítása érdekében mosás közben gyakoroljon egy kis nyomást az inger növelésére, pl. B. durva mosogatórongyok vagy törölközők használata. Legyen óvatos, ha fájdalmasnak érzi.
A kórházból vagy a rehabilitációs klinikáról történő kivezetés előtt mutassa meg az ágyban való elhelyezést, vagy gyakorolja ápolói tanfolyamon.
Pozíció az érintett oldalon
Három párna szükséges. Fontos, hogy a beteg ne feküdjön az oldalán a vállízületen. A kar ezért kinyújtva van, és tenyérrel felfelé mutat. Az érintett láb meghosszabbodik. A hangoldal szárát meghajlítják és párnára helyezik; a medence kissé előre hajlik. A hátsó rész mögött szorosan összetekert párna megakadályozza, hogy visszaguruljon, míg a harmadik párna megtámasztja a fejét.
Tárolás az egészséges oldalon
Négy párna szükséges. Egy párna a fejnek, egy párna a hátnak, hogy megakadályozza a visszagurulást, és egy-egy párna az érintett kar és láb támogatására. A megbénult karot lapos kézzel nyújtják előre, és a párnát mélyen a hónaljba tolják, hogy a kar lazán lehessen. A lebénult lábat körülbelül 90 fokos szögben helyezzük a párnára. Fontos, hogy az egész láb a párnán legyen, és hogy a térd és a csípő vízszintesen egy magasságban legyen.
Hadd tanácsoljuk, milyen szerepet játszhat a szoba kialakítása a függetlenség elősegítésében.
A hemiplegia a stroke után gyakran javítható az észlelés és a funkció elősegítésével és követelésével. A helyiség kialakításában ez azt jelenti: Az ágyat úgy kell kialakítani, hogy az érintett személy az érintett oldalról be tudjon nézni a helyiségbe. Tehát az egészséges oldal a fal felé néz. Az ágyból való felkelést és más emberekkel való kapcsolatfelvételt szintén a test érintett oldalán keresztül kell végezni, ha lehetséges. A látogatóknak inkább az érintett személy ezen az oldalán kell mozogniuk.
Hasznos, ha jó ülő helyzetben van, ha lehetséges az asztalnál, valamint egyenes, kissé hajlított felsőtest.
- - Ügyeljen arra, hogy a fogpótlás megfelelően illeszkedjen.
- - Ha szükséges, sűrítse az italt vagy a levest.
- - Legyen érzékeny a tudatos rágásra és nyelésre.
Ha étel marad az arctáskában, kérje meg, hogy a saját nyelvével ürítse ki.
Az érintett személyt az érintett oldalon keresztül ismét megszólítják. Az érintettek a lehető legtöbbet átvehetik maguk. A gondozó eléri a z-t. B. az elkészített mosókesztyű vagy törölköző. Az alsó testet az oldalán fekve meg lehetett mosni, ha szükséges, maga a nemi szervek területe.
Stabil ülésre van szükség, mindkét láb a padlón van, a lábtartókat eltávolítják. A gondozó az érintett oldalon áll, és megtámasztja, eléri vagy kompenzálja.
A meghúzás az érintett oldalon kezdődik. A legjobb, ha széken ülsz. Az ágy széle kevésbé megfelelő, ha az érintett nem teheti a lábát a padlóra.
A levetkőzés az egészséges oldalon fordított sorrendben kezdődik.
Az ágyról a kerekesszékre történő áthelyezéskor a kerekesszéknek úgy kell állnia, hogy a karfák párhuzamosak legyenek az ággyal, akár a feje, akár a láb végén. Ez attól függ, hogy az ágy hogyan van a szobában, és a test melyik oldalát érinti. Például, ha a jobb oldal érintett, és a bal, egészséges oldal a falhoz áll, a kerekesszéket a fej végén kell elhelyezni.
Az érintettnek a lehető legtöbbet kell tennie az összes transzferért. A gondozónak irányítania és segítenie kell. Az ágyba történő áthelyezést vagy az ágyból való kilépést mindig az érintett oldalon kell elvégezni. Egy segítő személy támogatásával a beteget az ülő helyzetből az érintett oldal felett oldalsó helyzetbe hozzák, majd a lábakat fekvő helyzetbe követve. Segítség nélkül felkelve az érintett csak olyan közel kerül az ágy széléhez, hogy még mindig megfordulhat az érintett oldalon.
Ezután az egyenesítést az egészséges kar támogatásával hajtják végre. Forgó mozgás van a medence felett, így a lábak kiállnak az ágyból a padlón.
Fontos, hogy továbbra is beszéljünk az érintettekkel, tekintet nélkül korlátozásaikra, vagyis:
- beszéljen az érintett személlyel, ne felettük
- Tegyen fel kérdéseket, amelyekre igen vagy nem válaszolható meg
- normálisan, de lassan beszéljen az érintett személlyel
- Húzza alá az elmondottakat arckifejezésekkel vagy gesztusokkal
A szükséges segédanyagok biztosítása már a terápia során megkezdődhet. A jellemzőktől függően a különféle segédeszközök hasznosak lehetnek mindennapi otthoni használatra, ha használatukat felügyelet mellett tanítják.
A mobilitást segítő eszközök fontos szerepet játszanak. Ez lehet egy tolószék (esetleg terápiás asztallal), amelyet szintén egy kézzel lehet működtetni.
Ezenkívül a konyha és az étkezés segédeszköze olcsó lehet, és széles körű függetlenséget lehet lehetővé tenni.
TÁJÉKOZTATÁS AZ ÖNÁLLÁSRA
Az érintetteknek és a hozzátartozóknak sok bátorításra és empátiára van szükségük, mert az élethelyzet egy "csapással" megváltozott.