Székrekedés - CSID Mi történik Orvos

Általános leírása

A székrekedés a béltartalom ritka vagy nehéz kiürítését jelenti. A bélmozgások gyakorisága (széklet gyakorisága) az egészséges emberek körében napi három és heti három között változik. Általános szabály, hogy székrekedés gyanúja merül fel, ha a széklet közötti intervallum meghaladja a három napot, vagy ha a széklet konzisztenciája megnövekszik, és nehézségekkel vagy fájdalommal eltávolítják őket.

Ha több mint három nap telik el a bélürítés nélkül (széklet nélkül), akkor a széklet konzisztenciája nagyon megnő, és az emésztőrendszer kiürítése általában nehézségekkel és/vagy fájdalommal történik. Van, akinek csak néha vannak székrekedési epizódjai. Ha hashajtókat három hétnél hosszabb ideig kell beadni, akkor ajánlott szakemberhez fordulni. A legjobb hozzáállás a székrekedés megelőzése.

Több tévhit is felmerül arról, hogy mit jelent a normális béltranzit. Egyikük kijelenti, hogy feltétlenül szükség van minden nap székre. Egy másik nézet szerint a bélben tárolt anyagcsere-hulladék felszívódik és veszélyezteti az egészséget, vagy csökkenti a várható élettartamot. Ezek a hamis hiedelmek túladagoláshoz vagy akár a hashajtókkal való visszaélésekhez vezethetnek, amelyek akár az emberek egészségét és életminőségét is befolyásolhatják. Gyakran nem szükséges a hashajtók használata, és rutinszerű használatuk függőséget okozhat.

Bár rendkívül aggasztó lehet, a szokásos székrekedés nem súlyos prognózisú állapot. Néha azonban a székrekedés jelezheti, vagy lehet az egyetlen olyan tünet egy olyan betegségben, amelyet ebben az esetben még nem észleltek, például a végbélrák.

A székrekedés olyan szövődményeket válthat ki, mint az aranyér, amelyet a székletürítés erőfeszítéseinek elősegítenek, vagy az anorectalis repedéseknek, amelyeket a kemény ürülék transzfincteris átjárása kedvez. Az aranyér és a végbélrepedés később elősegítheti az anorectalis vérzést, amely a vörös vér megjelenésével jelenik meg a széklet felületén.

Az anorectalis repedések általában nagyon fájdalmasak, és súlyosbíthatják a székrekedést. A végbélben lévő széklet hatása (elzáródása) különösen kisgyermekeknél vagy időseknél fordul elő, és az anális inkontinencia, a végbél ürítésének kontrollvesztése és az ál-hasmenés okozhatja a végbél vastagbél nyálkahártyájának váladékának stimulálását, amelyet a végbél hosszan tartó stagnálása kedvez. ezt a szintet. Előfordul, hogy a székletürítés során kitartó és elhúzódó erőfeszítés kedvez a transzanalis kapcsolódásnak és a végbél nyálkahártyájának egy részének (végbél prolapsus) externalizációjának. Ez a jelenség viszont kedvez a helyi fájdalomnak és vérzésnek.

okoz

A székrekedés tünet, önmagában nem betegség. A lázhoz hasonlóan a székrekedés is többféle oka lehet. Sok embernek alkalmanként korlátozott székrekedési epizódjai vannak, amelyek a megfelelő étrend mellett elmúlnak.

Radio képalkotás és laboratóriumi vizsgálatok

Diagnosztikai

A székrekedésben szenvedő betegnek orvoshoz kell fordulnia, ha a székrekedés tünetei súlyosak, legalább három hétig tartanak, vagy ha a fenti szövődmények bármelyike előfordult.

Az orvost tájékoztatni kell, ha a béltranzitban jelentős vagy elhúzódó változások következnek be. Az anamnesztikus szempontok (anamnézis) döntő fontosságúak a diagnosztikai és terápiás orientáció szempontjából: ritkák-e a székletek, szükségük van-e rá erőfeszítésre az evakuáláshoz, fájdalom vagy hiányos evakuálás érzése kíséri őket! Az orvost helyesen és teljes körűen tájékoztatni kell a székrekedés megjelenése óta alkalmazott gyógyszerekről.

A székrekedés oka lehet az emésztőrendszer kóros morfológiai vagy obstruktív változása. A szakorvos javasolhat vagy végezhet diagnosztikai vizsgálatokat, amelyek igazolják, ha funkcionális vagy tüneti székrekedéssel nézünk szembe, másodlagos eredetű szerves betegség miatt. Így a rutinvizsgálatok mellett a vér, a vizelet és a széklet alsó emésztési endoszkópiát, illetve rektoszigmoidoszkópiát vagy teljes kolonoszkópiát végeznek (a tünetek súlyosságától, a megnyilvánulások időtartamától, a szövődmények jellegétől, a beteg életkorától vagy a társult betegségek meglététől függően).

Az emésztőrendszer endoszkópiája egy cső behelyezését jelenti a végbél és a vastagbél szintjén egy olyan videominikamerával, amely a bél belsejéből rögzíti a képeket, és amelyeket digitális médiában rögzít. Az endoszkópos vizsgálat során a gyanús vastagbél vastagbél nyálkahártyájának bioptikus fragmensei vehetők fel, amelyeket később a morfopatológiai laboratóriumban is megerősítenek. Ezenkívül a helyi helyzettől függően terápiás endoszkópos manőverek hajthatók végre a polipoid vagy tumoros formációk eltávolítására, a vérzés leállítására stb. emésztési endoszkópia: kontraszt-fokozott irigoszkópia, számítógépes tomográfiai kolonográfia vagy endoszkópos videokapszula-feltárás.

Evolúció, szövődmények, profilaxis

A székrekedés kockázatának elkerülése érdekében jó figyelembe venni a következő ajánlásokat:
-tudni, mi a normális, és ne használjon hashajtókat, ha ez nem feltétlenül szükséges;
-kiegyensúlyozott étrendhez, feldolgozatlan korpához, teljes kiőrlésű gabonához, friss gyümölcshöz és zöldséghez;
-elegendő folyadékot fogyasztani, legalább napi két liter;
-rendszeresen gyakorolni;
-elegendő időt szánni a WC-re, reggeli vagy vacsora után;
-ne hagyja figyelmen kívül vagy hagyja figyelmen kívül a bélmozgás szükségességének érzését;
-a kezelőorvoshoz, háziorvoshoz, belgyógyászhoz vagy gasztroenterológushoz fordulni, ha a béltranzit elhúzódó vagy jelentős változásával nézünk szembe.