Szifilisz - diagnózis; gyógyszertári magazin

Az orvos vérvizsgálattal vagy a szifilisz kórokozó bizonyítékával igazolja a diagnózist

A vérvizsgálatok alapján megállapítható, hogy szifiliszről van-e szó

Áttekintés
okoz
Tünetek
diagnózis
terápia
Tanácsadó szakértő

Az első kapcsolattartó pont gyakran a háziorvos. Hivatkozhat nemi úton terjedő betegségek specialistájára. Általában ez a bőr- és nemi betegségek specialistája (a bőrgyógyászat és a venerológia szakembere). Az orvos először érdeklődik a páciens tüneteiről és kórtörténetéről, és fizikai vizsgálatot végez.

Néha a tipikus bőrelváltozások (lásd a Tünetek fejezetet) már szifiliszre utalnak. Ezután az orvos megpróbálhat valamilyen váladékot kinyomni a bőr síró területéről, és eltávolíthatja a Minta mikroszkóp alatt (a sötét mezőben) megvizsgálni. Ha a szifilisz kórokozói felismerhetők a folyadékban, a diagnózis megerősítést nyer.

Vérvétel jó módszer a szifilisz diagnosztizálására: Ez ellenőrzi, hogy a szervezet kialakított-e már bizonyos védekező anyagokat (antitesteket) a kórokozóval szemben - közvetett jele annak, hogy a Treponema pallidum baktériumnak valamikor be kellett lépnie a szervezetbe. Általában először egy függőségi tesztet végeznek. Különböző kérdéses például

a TPPA teszt (Treponema pallidum részecske agglutinációs teszt) vagy
a TPHA teszt (Treponema pallidum hemagglutinációs teszt)

Ha az eredmény szifiliszre utal, a diagnózis megerősítésére megerősítő teszt (például FTA abs vagy immunblot) következik. A feltűnő eredmények legkorábban csak két-három héttel a lehetséges fertőzés után értelmesek. Ha a teszt eredményei nem utalnak szifiliszre, de még mindig fennáll a szifilisz fertőzés gyanúja, a vizsgálatokat egy idő után meg kell ismételni.

Ha a vizsgálatok szifiliszre utalnak, ez nem azt jelenti, hogy a betegség aktív és kezelést igényel. Ez egy réges-régen gyógyult fertőzés lehet. Ennek felmérésére az orvos más vérvizsgálatokat is végezhet - például nem specifikus antitestek (VDRL, RPR, kardiolipin antitestek) vagy IgM antitestek vizsgálatát. A szifiliszben jól alkalmazhatók a betegség aktivitásának felmérésére.

Az idegvíz (folyadék) vizsgálata megmutatja, hogy a központi idegrendszer már érintett-e. Finom tű segítségével és helyi érzéstelenítésben az orvos szedhet némi szeszes italt a gerinccsatornából (CSF defekt). Ebben a folyadékban a gyulladás jelei és a szifilisz kórokozó elleni antitestek mutathatók ki.

Bárki, aki szifiliszben szenved, más nemi úton terjedő betegségekkel is járhat. Ezért más betegségeket (például gonorrhoea, chlamydia, hepatitis) ki kell zárni. A HIV-teszt ("AIDS-teszt") szintén erősen ajánlott. A HIV-fertőzés kockázata lényegesen nagyobb a szifilisz esetében.