Szívfájdalom

A szívfájdalom olyan tünet, amelyet a szív és a szívet ellátó erek (koszorúerek) betegségei okozhatnak. A szívfájdalom az októl függően másként nyilvánulhat meg.

szívfájdalom

A fájdalom nagyon hirtelen jelentkezhet, például egy szívrohamban, és életveszélyes helyzetet és pánikot érezhet az érintettek körében.

Szívfájdalom szívinfarktusban és angina pectorisban

A szívinfarktus fő tünete a hirtelen jelentkező, többnyire súlyos, tompa és nyomasztó fájdalom a mellkas területén, amely gyakran szorító érzéssel jár, több mint 20 percig tart, és sugározhat a karokba, a vállakba és az alsó állkapcsokba. A szívfájdalom a szívinfarktus alatt: A korai figyelmeztető jeleket vegye komolyan, gyakran izzadás, hányinger, esetleg hányás és szédülés kíséri. Ugyanez vonatkozik az angina pectoris fájdalmára is, azonban általában néhány perc múlva vagy nitroglicerin bevétele után eltűnik, míg a szívrohamban ez hosszabb ideig tart, a szívszövet halálához és a szív maradandó károsodásához vezet.

Szívfájdalom és mellkasi fájdalom - különbség

De a feltételezett szívfájdalom mögött semmi esetre sem áll mindig szívprobléma szív ok (szív = érinti a szívet). A szíven kívül számos olyan ok okozhat mellkasi fájdalmat (mellkasi fájdalmat), amelyeket az érintettek néha feltételezett szívfájdalomnak minősítenek. Ezek a tüdő, a gyomor és a nyelőcső, vagy az izom-csontrendszer betegségei lehetnek. Ezután az orvosok mellkasi fájdalomról beszélnek extracardialis okok (extracardiac = a szíven kívül). Néha a szívfájdalom pszichológiai eredetű is lehet. Vizsgálatok szerint a mellkasi fájdalom okainak aránya, amely valójában a szívből származik, csak 16 százalék (a mellkasi fájdalomra vonatkozó jelenlegi irányelvek).

Még akkor is, ha a mellkasi fájdalom vagy az észlelt szívfájdalom nem mindig a szívből ered, néha súlyos betegség vagy akár életveszélyes helyzet jelei lehetnek. Ezért az érintetteknek mindig orvoshoz kell fordulniuk az ok tisztázása érdekében.

Szívfájdalom: mi az oka annak?

A fájdalom mögött számos olyan ok állhat, amelyet az érintettek szívfájdalmakként értelmeznek. Valójában nem mindig a szív vagy a szív- és érrendszer betegségei okozzák a feltételezett szívfájdalmat. Ezek a szívvel és a mellkasi fájdalommal kapcsolatos legfontosabb szívvel kapcsolatos okok:

  • Koszorúér betegség (CHD) mellkasi fájdalommal (angina pectoris)
  • Szívroham (miokardiális infarktus) (miokardiális infarktus)
  • és betegségek (aorta billentyű vitia)
  • Szívritmuszavarok
  • A szívburok gyulladása (pericarditis)
  • A szívizom gyulladása (myocarditis)
  • Szívizom betegségek (kardiomiopátiák)
  • Szívelégtelenség (szívelégtelenség)

A szívfájdalom vagy a mellkasi fájdalom egyéb okai

Például a mellkasi fájdalom szívvel kapcsolatos okai, amelyeket néha félreértelmeznek szívfájdalmakként Emésztőrendszeri rendellenességek. Például a nyelőcsőbe visszavezetett gyomorsav gyomorégést és erős égő érzést okozhat a mellcsont mögött (gastrooesophagealis reflux betegség). A nyelőcső vagy az epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz) sérülései mellkasi fájdalomhoz is vezethetnek.

Emellett lehet Mozgásszervi betegségek Legyen a mellkasi fájdalom oka (izom-csontrendszeri ok), például izomfeszültség vagy gerinc- és ízületi problémák, amelyek a mellkasba sugároznak.

Ők is jönnek A tüdő és a mellhártya betegségei (Mellhártya), mint a mellkasi fájdalom, például mellhártyagyulladás (tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás) vagy a tüdő érelzáródása (tüdőembólia).

A betegek pánikrohamot (pánikbetegséget), szorongást és pánikbetegségeket vagy szívfájdalmat tapasztalhatnak. Az orvosi szakemberek erre hivatkoznak pszichogén vagy funkcionális okok a szívfájdalomtól. Ezenkívül más betegségek is okozhatnak mellkasi fájdalmat, pl. Érrendszeri rendellenességek Ilyen például az életveszélyes aorta disszekció, amely elszakíthatja a fő artéria (aorta) falát, és ezáltal csökkentheti a szív véráramlását és a szívfájdalmat.

Dr. Szív/szakértői csapat

Fontos megkülönböztető kritériumok

Jellemző szívvel kapcsolatos mellkasi fájdalom (szív okai) tompa fájdalom, mellkasi szorítással és elnyomással párosulva, amelyet az érintettek a bal, de a jobb mellkasban is éreznek a szegycsont mögött, valamint a (bal) karban, az alsó állkapcsban, a nyak területén, a lapockák között. és a has felső részébe sugározhat. A szív eredetű mellkasi fájdalom gyakran fizikai vagy pszichés stressz miatt jelentkezik, hideg vagy étkezés hatására, és néhány percig, ritkábban 20 percnél hosszabb ideig tart (szívroham), és szívdobogással, émelygéssel, sápadtsággal és keringési problémákkal járhat.

Extracardialis eredetű mellkasi fájdalom általában könnyűek, tűszúrósak és felszínesek, néha égőek, és gyakran a mellkas megérintése vagy nyomása után, légzéskor, bizonyos testhelyzetekben vagy nyeléskor jelentkeznek. Az októl függően a fájdalom néhány másodperctől óráig tarthat.

A szívfájdalom diagnosztizálása: az orvos így jár el

A szívfájdalom diagnózisának nagyon pontosnak kell lennie, mivel a tüneteknek néha életveszélyes okai lehetnek. Az orvos első lépése tehát egy kezdeti értékelés alkalmazása a potenciálisan életveszélyes helyzet azonosítására, és ha szükséges, azonnali kórházi kezelés megkezdése, és ha szükséges, a megfelelő azonnali intézkedések meghozatala.

anamneses

Ellenkező esetben az orvos először a beteg differenciált kikérdezését (anamnézist) hajtja végre, amelyben pontosan rögzíti a szívfájdalom típusát, a körülményeket, amelyekben ez előfordul, és a kísérő tüneteket, valamint a szívbetegség bizonyos kockázati tényezőit. Például tompa és feszes a fájdalom? Mikor jelentek meg először? Sugárzanak a test más részeibe? Van-e családi kockázata a szív- és érrendszeri betegségeknek, vagy vannak olyan kedvezőtlen életmódbeli tényezők, mint a dohányzás, az elhízás és a testmozgás hiánya?

Fizikális vizsgálat

Az ezt követő fizikális vizsgálat során megmérik a pulzust és a vérnyomást, átvizsgálják a mellkast, és sztetoszkóp segítségével hallgatják a légzés és a szív hangjait. Vérvizsgálatok a troponin meghatározására, amely egy olyan fehérje vegyület, amely a szívizom károsodása esetén egyre inkább felszabadul, és az elektrokardiogram (EKG), amely rögzíti a szív áramlását, információt nyújthat az esetleges szívrohamról.

Ha vannak szívbetegségekre utaló jelek, további vizsgálatok következhetnek, beleértve a szív ultrahangvizsgálatait (echokardiográfia), mozgást vagy hosszú távú EKG-t, koszorúér-angiográfiát, speciális röntgen eljárást a szívet ellátó erek kimutatására vagy más képalkotó eljárásokat például számítógépes (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

További diagnosztikai lehetőségek

Egyéb diagnosztikai módszereket alkalmaznak a tüdő- és emésztőrendszeri betegségek, valamint az izom- és csontrendszeri betegségek jelenlétének ellenőrzésére a mellkasi fájdalom okaként, ha ennek fennáll a gyanúja.

Ha vannak olyan kísérő fizikai tünetek, mint szédülés, légszomj és szívdobogás, amelyeknek nincs fizikai oka (esetleg pánikroham), az orvos ellenőrzi a pszichológiai állapot, például a szorongásos rendellenesség jelenlétét. Többek között részletesen tanulmányozza a beteg kórtörténetét.

Szívfájdalom kezelése: terápia az októl függően

A szívfájdalom terápiája a fájdalom okától függ. Ha mögöttes szívbetegség áll fenn, gyógyászati ​​és műtéti eljárások alkalmazhatók. Sok esetben a szokások megváltoztatása az egészségesebb életmód felé a sikeres terápia alapja.

Például, ha koszorúér-betegségben szenved (CHD), az orvos általában olyan gyógyszereket ír fel, mint acetilszalicilsav (ASA), béta-blokkolók vagy koleszterinszint-csökkentő szerek (sztatinok). Ezeknek a gyógyszereknek a rendszeres alkalmazása csökkentheti az akut szívproblémák, például az angina pectoris vagy a szívroham kockázatát. Súlyos esetekben további műtétek, például bypass műtét vagy támogató rács alakú implantátumok (koszorúér-sztentek) használata a szűkített koszorúerekben javíthatja a szívizom véráramlását és csökkentheti a szívproblémákat.

Ezenkívül az egészséges, alacsony zsírtartalmú étrend, a dohányzásról való következetes leszokás és a rendszeres testmozgás segít minimalizálni a szív- és érrendszeri betegségek fő kockázati tényezőit, például a vér lipidszintjének és elhízásának megnövekedését, valamint a kapcsolódó szívbetegségeket.

Akut és sürgősségi terápia

Az angina pectorishoz társuló szívfájdalom általában javul a nitroglicerin bevétele után. Azoknál a betegeknél, akiket angina pectoris-roham fenyeget, például súlyos koszorúér-betegség miatt, orvosuk nitroglicerint ír fel. Ha a tünetek a használat után néhány percen belül nem javulnak, akkor szívrohama (miokardiális infarktus) lehet. Ebben az esetben azonnal fel kell hívni a sürgősségi orvost, aki kezdeményezheti a szükséges sürgősségi intézkedéseket.

Mikor kell hívni a mentőket?

Függetlenül attól, hogy a fájdalom szívbetegség vagy más betegség miatt következik be, a mellkasi fájdalom életveszélyes helyzet kifejezője lehet. A szívroham mellett olyan vészhelyzetek is lehetségesek, mint a tüdőembólia vagy az aorta disszekciója, amelyek mellkasi fájdalommal társulhatnak és azonnali sürgősségi ellátást igényelnek.

Az érintett vagy jelenlévő személyeknek mindig hívniuk kell a sürgősségi orvost, ha hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom jelentkezik

  • - akut keringési problémák vagy keringési elégtelenség és/vagy
  • kifejezett félelme az érintett személytől és/vagy
  • Légszomj és/vagy
  • A tudat elhomályosulása vagy zavartság lép fel.

Szívfájdalom: további információk

A szívfájdalomnak és a mellkasi fájdalomnak számos oka lehet. Itt további információkat talál:

Milyen egyéb tünetek jellemzők a szívburokgyulladásra az éles mellkasi fájdalom mellett.

Ha a szív versenyzik, és már nem tudja fékezni magát, akkor ezek az azonnali intézkedések jobban segítenek.

A szívinfarktus és más szív- és érrendszeri betegségek után alkalmazható hatóanyagok listája hosszú. Az ACE-gátlók, az ASA, a béta-blokkolók, a diuretikumok és a sztatinok mindenekelőtt ismertek. A. több.

A szívszelepek nagyrészt felelősek azért, hogy a vér megfelelő irányban áramoljon. több.

Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.