Szívizom hipertrófia; gyógyszertári magazin
A szívizom hipertrófia a szívizom megvastagodását jelenti. További információ az okokról, a tünetekről, a diagnózisról és a terápiáról
Gyakrabban ellenőrizze a vérnyomását! A magas vérnyomás okozhatja a szívizom hipertrófiáját
A szívizom hipertrófia a szívizom tömegének növekedését jelenti. A szívizomrostok vastagabbá válnak, a sejtek megnagyobbodnak. Ez pozitívan hangozhat, mert az izomnövekedés meglehetősen kívánatos a test más részein. A szívben azonban más a helyzet: meg kell különböztetni a sportolók kívánt (fiziológiai) szívizom hipertrófiáját és a hosszan tartó nyomásnak kitett kóros szívizom hipertrófiát.
Mi okozza a szívizom hipertrófiáját?
A leggyakoribb ok a szívizom krónikus nyomása a magas vérnyomás miatt. A vér bal kamrájából történő vérkivezetés elzáródása egy beszűkült szívszeleppel (aorta szelep szűkület) szintén növeli a kamrai falra nehezedő nyomást. A szív megpróbálja kompenzálni az izomnövekedés okozta további stresszt.
A testmozgás okozta szívizom hipertrófia fiziológiai és kívánatos. A szerkezet és a reverzibilitás (a regresszió képessége) szempontjából is különbözik.
Az orvosok különbséget tesznek a miokardiális hipertrófia különböző formái között:
- Koncentrikus szívizom hipertrófia (Szívizom hipertrófia): Az izomnövekedés ezen formája akkor fordul elő, amikor a szív tiszta nyomásnak van kitéve. Megvastagodott szívizomfalak jellemzik, a szívkamrák térfogata kicsi. A szívfalak rugalmassága a szívkamrák töltési szakaszában csökken, a rostszövetnek az izmokban való tárolása miatt is.
- Excentrikus szívizom hipertrófia: Akkor alakul ki, ha a szívkamrában domináns a térfogat - például ha az aorta szelep szivárog (aorta szelep elégtelenség). Ez azt jelenti, hogy a szisztolé során a nagy artériába kidobott vér többé-kevésbé nagy része a diasztolé során visszaesik a szívkamrába, és így a normálisnál nagyobb vérmennyiséget növel. A lehetséges következmények a szívizom hipertrófia és a szívkamra tágulása.
Leggyakrabban a bal kamra hipertrófiás (bal kamrai hipertrófia), ritkábban a jobb kamra (jobb kamrai hipertrófia), például pulmonalis vaszkuláris hipertónia esetén.
A miokardiális hipertrófia örökletes formái (úgynevezett hipertrófiás kardiomiopátia), amelyeket általában nem a nyomás okoz, sokkal ritkábban fordulnak elő.
Milyen következményei és tünetei vannak?
Ha a bal kamra falvastagsága tovább növekszik, az általában merevebbé válik - nem utolsósorban azért, mert az izomrostok között nem izomrostos szövet is beágyazódik. A csökkent rugalmasság "diasztolés diszfunkció" néven is ismert. Fő tünete a légszomj edzés közben. Szívelégtelenségről is beszélhetünk, amikor a szisztolés pumpás funkció és a szívméret megmarad.
Az 500 grammos "kritikus szívtömeg" túllépésekor fokozatosan aránytalanság áll fenn a szívizom oxigénigénye és az oxigénellátás között: A szívizom oxigénben gazdag vérrel ellátó kapilláris erek rendszere eléri a határait - mert a szerv túl gyorsan növekszik és/vagy mert az erek helyenként már arterioszklerotikusan megváltoztak ("meszesedtek"). Ez olyan tüneteket okoz, mint az angina (mellkasi fájdalom), a szívroham, a szabálytalan szívverés és a szívelégtelenség.
Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?
A miokardiális hipertrófia diagnózisát elsősorban a szív ultrahangvizsgálatával (echokardiográfia) végezzük. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) alkalmas konkrétabb kérdések megválaszolására.
Mely terápiák lehetségesek?
A kezelés célja a betegség progressziójának lassítása. Fontos enyhíteni a szívre nehezedő nyomást - például magas vérnyomású terápia vagy szívbillentyű-műtét révén.
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános információkat tartalmaz, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását. Szakértőink nem tudnak megválaszolni az egyes kérdéseket.