Szolgáltatásaink - szakadt keresztszalag
Szakadt keresztszalag
anatómia
Az elülső és a hátsó keresztszalag más fontos szerkezetekkel együtt stabilizálja a térdízületet. A keresztszalagok a térdízületen futnak át, és csak egy vékony szövetréteg, a szinoviális membrán választja el őket az ízületi folyadéktól. Az elülső keresztszalag a combcsont külső végén kezdődik, hátulról előre húzódik, és a belső meniszkuszhoz kapcsolódik a sípcsonton. Az elülső keresztszalag két részből áll: Az elülső rész állandó feszültség alatt áll, míg a hátsó rész hajlításakor fellazul (ellazul). Az elülső rész rostjai ezért általában elszakadnak. A térdízület stabilitásáért a keresztszalagokon kívül más struktúrák is felelősek: az ízületi tok, a belső és a külső meniszkusz, a belső és külső oldalsó szalag, a térdkalács a térdkalap szalagjával, a térdízület körüli izmok és a két ízületképző csont, a combcsontok (Combcsont) és a sípcsont (sípcsont). Ha az elülső keresztszalag szakad és a térdízület elveszíti stabilitását, akkor a fent említett struktúrákat inkább a térdízület megerősítésére használják.
Tünetek
Az érintett kutyák változó mértékű sántaságot mutatnak a hátsó lábon. Különösen fekvés után gyakran gondjaik vannak a felkeléssel, és egy bizonyos bemelegítési szakaszra van szükségük, mielőtt jobban tudnának járni. A másodlagos struktúrák megpróbálják stabilizálni a térdízületet a következő néhány hétben, és a kutyák rövid ideig újra jobban járhatnak. Ha azonban a keresztszalag teljesen elszakad ez idő alatt, akkor az hirtelen ismét romlik. Ha az instabilitás következtében a belső meniszkusz megsérül, a kutya a fájdalom miatt rosszul fog járni, mivel a meniszkusz nagyon jól van ellátva idegekkel. Figyelmesen hallgatva akár hallhatja a meniszkusz áthajtását, az úgynevezett meniszkusz kattanást járás közben. A betegség folyamán a térd osteoarthritisje folyamatosan növekszik, és az ízületek mobilitása egyre inkább károsodik. A szakadt keresztszalaggal rendelkező kutyák nem szívesen mozognak, és folyamatosan vesztik az izomtömeget.
diagnózis
Az elülső keresztszalag-szakadás diagnózisát elsősorban az ortopédiai vizsgálat alapján állapítják meg. Egyéb diagnosztikai segédeszközöket, például röntgensugarakat használnak a diagnózis megerősítésére és a térdgyulladás egyéb lehetséges okainak kizárására. Fontos információk a térdízületről további vizsgálatokkal szerezhetők be, mint például az üléspróba, a fiókteszt és a sípcsont kompressziós tesztje. Az ülésteszt a térd mobilitásának felmérésére szolgál. Gyakran előfordul, hogy az elülső keresztszalagban szakadt vagy teljes szakadású kutyák már nem képesek teljesen behajlítani a térdet és leülni az egyik oldalra. A fiók tesztje a térdízület stabilitásáról nyújt információt. Ha az elülső keresztszalag teljesen elszakadt, az alsó lábat a combhoz képest előre lehet mozgatni. Az izmos vagy nagyon izgatott kutyákat enyhén nyugtatni kell, hogy manipulálhassák őket.
sebészet
A mellső keresztszalag teljes és részleges szakadását is meg kell műteni. Sebészeti kezelés nélkül a bénaság nem múlik el, és az ízületben osteoarthritis alakul ki.
Körülbelül 200 különböző műtéti módszert ismertetnek az elülső keresztszalag javítására kutyákban. Mindezeknél a sebészeti technikáknál a komplikációk aránya viszonylag magas, akár 34%, különösen a 25 kg-nál nagyobb testtömegű kutyáknál. A sebészeti technikák magas száma azt mutatja, hogy még mindig nincs 100% -ban megbízható módszer. Hagyományos technikákkal a kutyák általában nem térnek vissza eredeti teljes sportteljesítményükhöz. Egy teljesen új típusú, az USA-ból származó sebészeti technika jóvoltából azonban úgy tűnik, hogy megtalálható a műtéti megoldás az első keresztszalag teljes és részleges szakadására nehéz kutyáknál.
A 25 kg testtömegig terjedő kis és közepes súlyú kutyáknak jó a sikere a műtéti szalagcsere után, amelyet a térdízületen keresztül vagy kívül visznek át. A hagyományos műtéti technikák azonban szignifikánsan magasabb komplikációs arányt mutatnak nehéz kutyáknál (> 25 kg). A túlterhelés a behelyezett szalagprotézis szakadásához vagy fellazulásához vezet, a térdízület megújult instabilitásával. Ezért ebben a súlycsoportban a teljes funkcionális helyreállítás esélye nem mindig garantált. Azoknál a kutyáknál, amelyeknél egyszerre mindkét keresztszalag szakad meg, kevés esélyük van fájdalommentesen járni egy hagyományos szalagpótlással.
Az alsó láb platójának korrekciós osteomia műtéti technikája Dr. Slocum
Utókezelés és prognózis
Más technikákkal összehasonlítva a kutyák gyorsabban stresszelnek, de a teljes felépülésükre még egy kicsit szükségük van, mert az alsó láb fűrészelt csontjának újra meg kell gyógyulnia. A kutya számára ez azt jelenti, hogy két hónapig sétáljon a rövid pórázon, és két hónapig a hosszú pórázon. Amikor a csont körülbelül 8 hét elteltével meggyógyult, az izmok újjáépülni kezdenek. A tulajdonosnak az állatorvos utasításainak megfelelően kell segíteni. Ez a lábadozási periódus viszonylag hosszú. Tekintettel a sokkal jobb prognózisra, különösen a teljes funkcionális helyreállítás lehetőségére és a térd osteoarthritisének további kialakulására, az erőfeszítés indokoltnak tűnik számomra.
(Források) kutyamagazin
Szerzői:
Dr. med. állatorvos. C. von Werthern Sebészeti állatorvos, kisállatok állatorvosa Dipl. ECVS (európai tanúsított kisállat-sebészeti szakember) 6210 Sursee LU
Daniel Damur, Dr. med. állatorvos. A kisállatok FVH szakembere és a kisállat-műtéti diplomák ECVS-je Masans Animal Clinic, 7000 Chur
Pierre Montavon, Prof. Dr.med.vet. A kisállat-sebészeti klinika vezetője, Zürichi Egyetem, 8057 Zürich
Gyakorlatunkban szakadt keresztszalaggal rendelkező kutyákat operálunk, vagy Meutstege szerint meghúzott kapszulával és esetleg extrakapszuláris korlátozással, vagy pedig a tetején, amelynél a szalagpótlást a comb fasciájából készítjük el, az intraartikuláris a szalag természetes folyamata során a szakadt keresztszalag pótlására.
További kérdései vannak?
Lépjen kapcsolatba velünk
035600 6962