Tágult kardiomiopátia; Brandenburg Szívközpont Berlin közelében
Tágult kardiomiopátia
A kardiomiopátia a szívizom betegsége. A dilatált kardiomiopátia a szívizom, különösen a bal kamra kóros megnagyobbodása. A szisztolés pumpáló erő csökkenése a szív kilökő képességének fokozatos csökkenéséhez vezet.
Mi a dilatált kardiomiopátia?
A dilatált kardiomiopátia mind a 4 szívüreg megnagyobbodása, azaz dilatációja, az elején a bal szívkamra (kamra) különösen érintett. A szívizom szerkezeti változása és hegszövettel való behatolása a szív üregeinek tágulásához és ezáltal a szív megnagyobbodásához vezet. A szívizom (szívizom) általában csak közepesen megvastagodott.
A tágult kardiomiopátia a szív teljesítményének csökkenéséhez vezet a szivattyúzási funkció és ezáltal a kilökő képesség korlátozásával. Ezenkívül a szív elveszíti rugalmasságát, ami viszont a szívüregek csökkenő kitöltéséhez vezet. Az ebből eredő szívelégtelenség (szívelégtelenség) négy szakaszra bontható (NYHA I - IV), attól függően, hogy mennyire súlyos a légzési funkció károsodása. A dilatált kardiomiopátia okai nagyon sokfélék lehetnek; a családon belül gyakran többször is előfordul.
A szívelégtelenség fő tünetei
- A teljesítmény csökkenése
- Progresszív légszomj (nehézlégzés) edzés közben és nyugalomban
- Többek között a lábak és a tüdő ödémája
Mi lehet a lehetséges oka?
A tágult kardiomiopátia gyakran a fertőző szívizomgyulladás, vagyis a szívizom gyulladásának következménye. Ezenkívül a túlzott alkoholfogyasztás kiváltó tényező lehet. Számos más oka is ritka. Egyes esetekben az okot gyakran nem lehet pontosan meghatározni.
diagnózis
A legfontosabb diagnosztikai módszer az echokardiográfia, amely megmutatja a szívüregek kitágulását, a gyakran elvékonyodott szívfalakat és a bal kamra károsodott működését. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a szívizom biopszia egyedi esetekben alkalmazható.
terápia
A szívelégtelenség gyógyszeres kezelését béta-blokkolókkal, ACE-gátlókkal (AT-1-blokkolók) és diuretikumokkal végzik. Pitvarfibrilláció esetén gyógyszert adnak a véralvadás gátlására.
Ha a gyógyszeres kezelés nem megfelelő, akkor szívelégtelenséges elektroterápiát lehet alkalmazni. Ha az ejekciós frakció gyenge (az összehúzódás során a szívből kilökődött vér aránya a szívkamra teljes vérmennyiségéhez viszonyítva), és ugyanakkor a köteg bal oldali elzáródása (a szív elektromos vezetési rendszerének megzavarása), akkor a szív újraszinkronizációs terápiája, a CRT. Ebben az összefüggésben a CRT készülékbe általában defibrillátort is beépítenek a rosszindulatú szívritmuszavarok és a hirtelen szívhalál ellen.
Különösen súlyos esetekben lehetőség van egy mesterséges szív beültetésére, amelyet szintén a Brandenburgi Szívközpontban végeznek, vagy szívátültetésre való regisztrációra.