Thieme E-folyóiratok - Szülészet és nőgyógyászat absztrakt
Az elhízás globálisan növekvő aránya miatt a bariatrikus műtétek egyre nagyobb jelentőségűek. Ha a súlycsökkentés egyéb intézkedései kudarcot vallanak, fenntartható és hatékony lehetőséget jelentenek a kóros elhízáshoz.Mint egyre több reproduktív korú nőt operálnak, a bariatriás műtét után nő a terhes nők száma. Annak ellenére, hogy nincs adat a terhesség lefolyásáról a bariatriás műtét után, a terhesség biztonságosabbnak tűnik a nem operált elhízott nőkhöz képest - ritkábban fordulnak elő olyan komplikációk, mint a terhességi cukorbetegség és az artériás hipertónia. A terhesség alatti esetleges panaszokat hiperemézis, dömping szindróma, vérszegénység és táplálkozási hiányok okozhatják.
A 33 éves IV Gravida I. Parát gyomorszalaggal ültették be 2012-ben. A beteg egy év alatt 50 kg-mal (BMI 23,4) 50 kg-mal (BMI 23,9) csökkentette a kezdeti testsúlyát. A beteg preoperatív artériás hipertóniában is szenvedett. A posztoperatív vérnyomás normotonikus volt. 2007-ben másodlagos császármetszést végeztek emelkedő vérnyomásértékekkel a vajúdási indukció során. 2009-ben és 2010-ben 2 vetélés történt. 18 hónappal az állítható gyomorszalag beültetése után spontán dichorioni diamnialis terhesség következett be. A terhesség nem volt bonyolult. A terhesség 33. hetétől kezdve a gyomor-bélrendszeri panaszok hányinger és hányás formájában fokozódtak, így az állítható gyomorszalag fellazult a töltőfolyadék kivezetésével a kikötőből. A 37 + 4-ben. Az elsődleges császármetszést komplikáció nélkül hajtották végre, és egy fiú (2550 g; APGAR 9/9/10; pH 7,29) és egy lány (2615 g; APGAR 9/9/10; pH 7,31) született. A szülés utáni tanfolyam normális volt.
Egy 27 éves II. Gravida I. Para Roux-en-Y gyomor bypass-ot kapott 2010-ben, és így a műtét után egy év alatt 148 kg-ról (BMI 48) 82 kg-ra (BMI 27) tudta csökkenteni kezdeti súlyát. Egy évvel a műtét után spontán terhesség következett be, amely nem volt bonyolult. A terhesség végén a gyomor-bélrendszeri panaszok miatt megindult a szülés. A terhesség 38. hetében fiú született. 2013-ban a beteg ismét teherbe esett. A terhesség is normális volt, vashiányos vérszegénységet (Hb 6,0 mmol/l) kellett kezelni. A terhesség 34. hete óta a beteg fokozott hasi fájdalomra és szinte lehetetlen táplálékfelvételre panaszkodott. A szülés prosztaglandinokkal indukálódott, a 37 + 6-ban. SSW-ben nem feltűnő spontán szülés történt egy lánynál (2985 g; APGAR 9/9/10; pH 7,32).