Túl magas a májérték
A „rossz” májértékek többnyire véletlenszerű megállapítások a rutin laboratóriumi vizsgálatok során. Az esetek negyedében egy vagy több májérték emelkedik anélkül, hogy bármilyen betegség jelen lenne. Ezért további vizsgálatokra mindig szükség van. A pontosítás különösen fontos egy olyan súlyos betegség kizárására, mint a májrák vagy a cirrhosis.
Nagyon fontos a teljes anamnézis, amely számos tényezőt kérdez:
- Mely gyógyszereket (beleértve a gyógynövényeket is) szedték az érték növekedésével kapcsolatban?
- Voltak vérátömlesztések?
- Van-e a betegnek tetoválása?
- Volt-e kapcsolat sárgaságos betegekkel?
- Van-e alkohollal vagy kábítószerrel visszaélés?
- Szexuálisan aktív-e a beteg megfelelő védelem nélkül?
- Előfordulnak-e kísérő tünetek, például izom- és ízületi fájdalom, kiütések, fogyás, hányinger, hasi fájdalom, láz vagy megváltozott ürülék?
Ezek és más kérdések, valamint a beteg fizikai vizsgálata általában több információt nyújt az emelkedett értékekről. Ezenkívül a következő hónapokban gyakran további mérésekre van szükség a fejlődés megfigyeléséhez.
Az emelkedett májértékek leggyakoribb oka az alkoholfogyasztás. Ugyanakkor ezt a problémát nagyon gyakran titokban tartják és lebecsülik, amelyben az orvosi gyakorlatnak még bizonyos része is van. A férfiak számára a Gamma-GT még mindig tolerálható standard értéke valamivel magasabb, mint a nőké. De minden orvos tudja, hogy ez a férfiak ivási viselkedésének köszönhető. A laboratóriumi értékek referencia-tartományait azok számára határozzák meg, akiknek ideális esetben teljesen egészségesnek kell lenniük, de nem mindig. Ez pedig a férfiaknál magasabb Gamma-GT átlagot eredményez. Közvetett módon az orvostudomány bizonyos mértékig tolerálja a férfiak alkoholfogyasztását.
Sok gyógyszer emelheti a máj értékét is, például fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, epilepszia-ellenes vagy lipidszint-csökkentő gyógyszerek. Az egészségtelen ételek emelhetik a májértékeket is, mert a májban hosszan tartó súlyos megterhelés után zsírszövet alakul ki. További lehetséges okok a paraziták, baktériumok és vírusok okozta fertőzések, legrosszabb esetben májcirrózis vagy májrák. Ezenkívül a megnövekedett májértékek az epeutak betegségeit jelezhetik.
A májértékek enciklopédiájának néhány cikkében már jeleztem: a rossz értelemben vett „rossz májértékek” nem léteznek.
A túl magas májértékek, vagy leegyszerűsítve a rossz májértékek gyakran a laboratóriumban végzett szokásos vizsgálatokra utalnak. Ezek általában az ASAT, az ALAT és a Gamma-GT. De a többi, kevésbé elterjedt rendelkezés nem garantálja a "világos" diagnózist.
És az alkalmazott értékek egyike sem alkalmas az ok meghatározására. Ezért több rendszert szinte mindig együtt határoznak meg annak érdekében, hogy ésszerűen világos képet kapjanak a diagnózisról.
De még ez sem vezet a betegség végleges diagnózisához: