Tüneti hiperurikémia - a fruktózfogyasztás köszvényhez vezethet • diabetologie-online

A tüneti hiperurikémia kialakulásának fontos tényezője a purinban gazdag étrend. Az elmúlt évek tanulmányai most azt mutatták, hogy a fruktózfogyasztás is jelentősen hozzájárulhat a húgysav teljes mennyiségének növekedéséhez.1 Köszvényes betegeknél xantin-oxidáz inhibitorokat, például febuxosztátot alkalmaznak a húgysav 6 mg/dl vagy 360 μmol/l célérték alá történő csökkentésére.

tüneti

Mindenki naponta fogyaszt fruktózt. Az élelmiszeripar egyre inkább olcsó kukoricaszirupot használ termékeihez, amely akár 90 százalék fruktózt is tartalmaz, és amelyet például üdítők édesítésére használnak. Számos járványos betegség, például az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és nem utolsósorban a köszvény társul az egy főre jutó folyamatosan növekvő fruktóz-fogyasztással. A fruktóz az egyetlen cukor, amely egészséges egyénekben húgysav-növekedést, diszlipidémiát és inzulinrezisztencia jeleit okozhatja

Korlátlan húgysavtermelés

A fruktóz speciális anyagcserének van kitéve: a sejtben a fruktóz ellenőrizetlen átalakulása fruktóz-1-foszfáttá alakul az adenozin-3 és az adenozin-2-foszfát (ATP/ADP) útján. Az ATP és ADP energiaforrások felhasználásakor a fennmaradó adenozin-monofoszfát (AMP) a purin anyagcseréjébe kerül, ahol xantin és hipoxantin útján húgysavvá alakul. 1 ² Férfiak és nők körében végzett amerikai vizsgálatok kimutatták, hogy a fruktóz növeli a köszvény kockázatát dózisfüggően nőtt. A férfiak esetében kimutatták, hogy a többváltozós elemzésben a legmagasabb fruktóz-bevitelű kvintilnek kétszer akkora a köszvény kockázata, mint annak a kvintilisnek, amelynek az étrendben a legalacsonyabb a cukor mennyisége (RR = 2,02; 95% CI: 1, 49 - 2,75; p˂0,001) .³ A nők körében végzett többváltozós elemzés kimutatta, hogy a kvintilisben élők, akiknek a legmagasabb a napi fruktóz-bevitelük, 62% -kal magasabbak a köszvény kockázatának, mint a legkisebb fogyasztású kvintilis nők (RR = 1,62; 95% CI: 1,20 - 2,19; p = 0,004)