Undo diabetes »Lehetséges-e
Hogyan lehet visszafordítani a cukorbetegség menetét - számol be a belgyógyász dr. Helmut Brath a netdoktor.at céggel beszélgetve
Megfordítható-e a cukorbetegség?
Kérdés: Ha egyszer cukorbetegség, mindig cukorbetegség - igaz? Vagy elmozdíthatja a betegséget?
Sült: A cukorbetegségnél, mint sok más hosszú távú betegségnél, van egy úgynevezett remisszió is, vagyis a tünetek eltűnése. Pontosabban, ez azt jelenti, hogy a cukorbetegség lényegesen jobb lesz, így nincs szükség vagy lényegesen kevesebb gyógyszeres kezelésre. De még akkor is, ha a vércukorszint normalizálódik: a cukorbetegségre való hajlam továbbra is megmarad.
Jól ismerjük az 1-es típusú cukorbetegség gyakori remisszióit. A kezdeti inzulinkezelés után gyakran megjelenik az úgynevezett "nászút fázis", amely a cukorbetegség jelentős, több hónapig tartó javulása, amelyben csak kevés inzulinra van szükség. Néhány hónap múlva azonban az inzulin iránti igény általában ismét megnő.
Kérdés: Mi a helyzet a 2-es típusú cukorbetegséggel?
Sült: A 2-es típusú cukorbetegségben is a remisszió azt jelenti, hogy olyan jelentős javulás van, hogy a vércukorszint jelentősen csökken, vagy hogy lényegesen kevesebb gyógyszerre van szükség.
Példa: Egy 40 éves nő kilenc hónappal ezelőtt masszívan megemelkedett HbA1c-értékkel érkezett a szentelésemre; ez az érték leírja, hogy a vörös vér pigment mennyi kötődik a glükózhoz. Értékük meghaladta a tizenkét százalékot, ami megfelel a veszélyes, kisiklott cukorbetegségnek.
A diagnózis után a nő megváltoztatta életmódját, különösen az étrendet. Masszívan csökkentette magas kolbász- és húsfogyasztását, és sok gyümölcsöt evett. Ezenkívül többet kezdett tornázni és lefogyott három kilogrammot.
Kilenc hónap után a HbA1c értéke most 5,8 százalék, ami megfelel a gyakorlatilag normális vércukorértékeknek. Már nem kell szednie a metformint, amit felírtam neki, maga ellenőrzi a cukorszintjét, és csak évente kétszer jön ellenőrzésre.
Kérdés: Ez ugyanolyan jól működik az idősebb betegeknél?
Sült: Minél tovább tart a cukorbetegség, annál nehezebb remissziót elérni. De természetesen idősebb betegeknél is lehetséges.
Egy 65 éves betegnél, akit hét éven át gondoztam, 2-es típusú cukorbetegsége volt, amely egyre súlyosbodott. Folyamatosan hízott, magas vérnyomás alakult ki, zavarta a vérzsírokat és még néhány probléma. Végül tizenkét különböző tablettát vett be, és nagy mennyiségű inzulint használt.
Aztán szomorú magán körülmények miatt 20 kilogrammot fogyott. Ez természetesen nem kívánatos, de rendkívül pozitív hatással volt cukorbetegségére. Vérértékei olyan drasztikusan javultak, hogy már nincs szüksége inzulinra, és tizenkét helyett csak napi három tablettát kell bevennie.
Kérdés: Tehát elméletileg minden 2-es típusú cukorbetegben remisszió lehetséges.
Sült: Igen. Minél korábban a cukorbetegség folyamán a betegek megváltoztatják étrendjüket és testmozgásukat, és minél jobban képzettek, annál nagyobb az esély erre. Természetesen ez nagyban függ a személyes motivációtól is. Általában az életmód megváltoztatása nagyobb szerepet játszik, mint a gyógyszeres kezelés a remisszió elérésében. Különösen fontos az is, hogy ne dohányozzunk, vagy ne dohányozzunk passzívan. A dohányzás nemcsak súlyosbíthatja a cukorbetegséget, hanem kiválthatja azt is.
Mennyire fontos a jól kontrollált cukorbetegség?
Kérdés: Mennyire fontos a cukorbetegség, amelyet gyógyszerekkel jól lehet ellenőrizni?
Sült: Nagyon fontos a cukorbetegség korai abbahagyása. A magas cukorszint további károsodást okoz a hasnyálmirigyben, és a betegség gyorsabban romlik. Szerencsére manapság nagyon sokféle, nagyon hatékony cukorbetegség elleni gyógyszer áll rendelkezésünkre, így minden beteg számára megtalálható a megfelelő gyógyszer.
Diéta cukorbetegség remissziójára
Kérdés: Hogyan kell enni, ha remissziót akar elérni?
Sült: Alapvetően semmi sem tilos. Van, akit gyakran kell enni, van, akit csak ritkán. Különösen fontosak a magas rosttartalmú ételek - ezek közé tartoznak a zöldségek, saláták, teljes kiőrlésű termékek és gyümölcsök.
A cukrot, a fehér lisztből készült termékeket és az állati zsírokat a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell, különös tekintettel a feldolgozott húsra és kolbászra. Kerülendő a sok kis étkezés a nap folyamán. Ha egész nap újra és újra eszik, az emelkedett vércukor- és vérzsírszint soha nem térhet vissza a normális szintre.
Jobb két-három takaros, jó minőségű ételt enni, majd élvezni. De nagyon jól kell, hogy egész nap legyen sok víz és édesítetlen ital, pl. B. Teák, igyál.
Tipp, amit a pácienseimnek adok: tegyen be egy napot hetente egyszer, amikor csak gyümölcsöt, zöldséget és zsírmentes levest eszik, vagyis egyetlen napig nincs zsír és nincs "gyors szénhidrát". Ily módon a test megtanul jobban reagálni az inzulinra - csökken a vércukorszint, az ember jobban reagál a cukorbetegség gyógyszerére, és a súlyt is könnyebb ellenőrizni.
Gyakoroljon cukorbetegségben: állóképességi sportok vagy erősítő edzések?
Kérdés: Milyen testmozgási formákat ajánl?
Sült: A legfontosabb az, hogy kiderítsük, mit élvez valaki. A legjobb ajánlás nem segít, ha nem akarja vagy nem tudja végrehajtani. Az ízületi fájdalommal járó beteg nem fog kocogni. Elvileg az izomépítés, azaz az erőnlét és az állóképesség kombinációja ajánlott.
Az izomépítést gyakran alábecsülik, de az izmok nagy cukorevők. Ezenkívül a jól edzett izmok védenek az idős kor törékenységétől. Az állóképességi edzés során olyan sportot kell választania, amely megfelel Önnek - például úszás, gyors séta vagy nordic walking. Meg kell találni a könnyű légzést mérsékelt testmozgással, naponta egyszer legalább 30 percig.
Személynek: Dr. Helmut Brath, a Bécsi Déli Egészségügyi Központ Diabétesz Rendelőintézetének vezetője
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Frissítve: 2010.12.01 00:00
További cikkek a témáról
Hipoglikémia cukorbetegségben
A hipoglikémia olyan szövődmény, amely az inzulinkezelés vagy a vércukorszint-csökkentő tablettákkal történő kezelés során jelentkezhet.
Diéta cukorbetegségben
A megfelelő táplálkozás elengedhetetlen eleme a cukorbetegség kezelésében.