A gyógyszerek kevés gyógyszerésznek számítanak a német gyógyszertárakban - FOCUS Online
Fájdalomcsillapítók, vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok: mindezek egyre gyakrabban nincsenek készleten vagy kaphatók gyógyszertárakban. A FOCUS Online-nak adott interjújában egy gyógyszerész elmagyarázza: Valaminek változnia kell Németországban - különben hamarosan aggódnunk kell gyógyszerkészletünk miatt.
Menjen el a gyógyszertárba, mutassa be a receptet - és szerezze be az előírt gyógymódot: Normálisan hangzik, de egyre gyakrabban éppen ez nem működik. A gyógyszerészeknek el kell tolniuk az ügyfeleket, mert nem állnak rendelkezésre gyógyszerek. A vényköteles rákos gyógyszerek, antidepresszánsok és vérnyomáscsökkentők, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerek érintettek.
A probléma nem új, a méretek igen. A szállítási szűk keresztmetszetek évek óta zavarják a gyógyszertárakat. De a körülmények soha nem voltak olyan kirívóak, mint manapság, mondja Claudia Henschel *. A gyógyszerész 25 éve dolgozik különböző gyógyszertárakban - és a FOCUS Online-nak adott interjúban "tarthatatlannak" írja le a jelenlegi helyzetet.
„A gyógyszerekkel most úgy kereskednek, mint a török bazárban.” Néhány kolléga már keresett bizonyos gyógyszereket a Facebook-on, és a szomszédos gyógyszertárakba kért segítséget, ha még mindig vannak raktáron a gyógyszer.
Több mint kilenc millió csomag nem áll rendelkezésre
Ezt megerősítik a Német Gyógyszerész Szövetségek Szövetségi Szövetségének adatai: azok az esetek, amikor gyógyszerek nem voltak elérhetők, az elmúlt évben csaknem megduplázódtak. Több mint kilencmillió csomag nem volt elérhető. Önmagában a nagy dózisú ibuprofen több mint 1,6 milliószor nem volt elérhető. A német orvosi szövetség időközben élesen bírálta is a helyzetet, azt állítva, hogy a betegellátás veszélyben van.
Csak egy kis hatóanyag-gyártókészlet
A drogpiacon tapasztalható hatalmas nehézségeknek számos oka van - magyarázza Mathias Arnold, a Gyógyszerészi Egyesületek alelnöke. Számos hatóanyagot gyártanak most a Távol-Keleten vagy Indiában, és ott gyógyszerekké dolgozzák fel. Ezenkívül csak egy kis hatóanyag-gyártói vannak. - Az egész világ használja.
Ha vannak technikai zavarok, ennek globális hatása van. A piac a fejlődő országok növekvő kereslete miatt is folyamatosan növekszik - a termelés nem mindig tart lépést. Arnold szerint a drogok Németországban is olcsóbbak, mint a szomszédos országokban. Az eredmény: Németországban felvásárolják őket, és más országokba szállítják, ahol több pénzt lehet velük keresni.
A következményeket a gyógyszerészek és a betegek Németország egész területén érzik. Számos gyógyszertárban az alkalmazottaknak a munkaidő tíz százalékát vagy annál többet kell költenie a szállítási szűk keresztmetszetek kompenzálására - becsüli Arnold. Mert ha vényköteles gyógyszer nem áll rendelkezésre, akkor a gyógyszerésznek meg kell szereznie egy azonos hatóanyagú szert, vagy a kezelőorvosnak új receptet kell kiadnia egy másik hatóanyagot tartalmazó készítményről. "Minden lépést, minden megrendelési kísérletet dokumentálni kell" - magyarázza Henschel gyógyszerész.
A kézbesítési képesség naponta többször változik
Ez időbe kerül - de néha pénzbe is, amint a gyógyszerész tovább beszámol róla. Mivel a gyógyszertáraknak biztosítaniuk kell, hogy a beteg számára az egészségbiztosítója számára legolcsóbb alternatívát biztosítsák. „Ha olyan gyógyszert adunk le, amely drágább az egészségbiztosító számára, akkor számolnunk kell azzal, hogy az egészségbiztosító utólag megtagadja a gyógyszer kifizetését. Szélsőséges esetekben a költségek maradnak bennünk. "
Mi súlyosbítja a problémát: Az egészségbiztosító társaságok akár egy évig is eltarthatnak a receptek ellenőrzésén. Kétség esetén a gyógyszerésznek bizonyítékot kell szolgáltatnia arra vonatkozóan, hogy a betegnek adott gyógyszer a legolcsóbb volt abban az időben. "Mivel a szállítási képesség néha naponta többször változik, ezt nehéz utólag bizonyítani" - mondja Henschel.
„Jelenleg egy gyógyszer néha nem kapható reggel 10 órakor, és nincs információnk arról, hogy mikor lesz újra elérhető. 17 órakor viszont egyszerre megrendelhetem ”- mondja a gyógyszerész. "Akkor gyógyszertárként gyorsnak kell lennem a rendeléssel, mert még ha kapható készítmény is, a mennyiség gyakran nem elegendő a nagyszámú gyógyszertár számára, akik kérik."
A videóban láthatja: Egyébként nem fognak működni: Ezekkel a gyógyszerekkel az előzetes étkezés tabu
Megváltoztatja a nyugtalan betegeket
Ezért sok beteg különböző gyártóktól kap különböző készítményeket - attól függően, hogy mi kapható a piacon. Végül is egyetlen beteget sem szabad felügyelet nélkül hagyni, és be kell tartani a terápiás terveket. De minden változás elbizonytalanítja a beteget - mondja Arnold, és kétség esetén még a terápiát is veszélyezteti.
Különösen az idős és a súlyos betegeket gyakran irritálja vagy bosszantja a gyógyszercsere, erősíti Henschel. - Sokan nem értik, miért nem kapják meg hirtelen a vérnyomáscsökkentő gyógyszert, amelyet tíz éve szedtek. Miért néz ki hirtelen teljesen másként a csomagolás, vagy miért kell alkalmazkodnia egy új hatóanyaghoz? "
Néhányukat annyira elárasztja az állandó változás, hogy véletlenül kétszer vagy rossz adagban vesznek be tablettákat. A bosszantó oda-vissza miatt mások csak vonakodva hajlandók egyáltalán tablettákat lenyelni: "Dacos reakcióba esnek a mottó szerint: Akkor már nem veszek semmit."
Egyes gyógyszereket rövid határidővel kell megrendelni
De még akkor is, ha a beteg ismeri a kábítószer-káosz hátterét és képes kezelni őket, a szállítási szűk keresztmetszeteknek súlyos következményei lehetnek - figyelmeztet Henschel. Bizonyos szerekkel, amelyeket például az emlőrák kezelésében alkalmaznak, elengedhetetlen, hogy az érintett személy 21 napig egymás után szedje őket, majd a következő terápiás ciklus megkezdése előtt 7 napig szünetet tartson. "Ha a betegnek nincs gyógyszere, az károsíthatja a kezelést" - magyarázza.
A gyógyszerek jó előre történő megrendelése és otthoni felhalmozása nem működik. Mivel minden új terápiás ciklus előtt vérvizsgálatra van szükség. „Előfordulhat, hogy az értékek alapján kell beállítani az adagolást. Ezért kell rövid időn belül megrendelnünk és megkapnunk a gyógyszert. "
Henschel szerint a kezelési területeken zajló készítményeket befolyásolják a szállítási problémák. Többségük receptet igényel. A Szövetségi Kábítószer- és Orvostechnikai Intézet 269 olyan készítményt sorol fel, amelyek jelenleg nem állnak rendelkezésre, az oltások kivételével.
Ide tartoznak például:
- Fájdalomcsillapítók, például ibuprofen vagy naproxen
- Vérnyomás elleni gyógyszerek, például valzartán vagy kandezartán
- Pszichiátriai gyógyszerek, például venlafaxin
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például ramipril
- Gyomorsav blokkolók, például pantoprazol
- Pajzsmirigy-gyógyszerek, mint például a jodotirox
- Köszvénykészítmények, például Colchicum Dispert
- Antibiotikumok, például amoxicillin
Bizonyos esetekben csak bizonyos gyártókat érint, más esetekben szinte az összes gyártót. "A nem szállítható gyógyszerek körülbelül felére vonatkozóan még nincsenek előrejelzéseink sem arról, hogy mikor lesznek újra elérhetők" - mondja Henschel.
Több ösztönző a fontos hatóanyagok gyártására Európában
„Ezt gyakran nehéz átadni a betegeknek, és ennek eredményeként véleményem szerint az elmúlt tizenkét hónapban jelentősen csökkent a bizalom a gyógyszeriparban és az ellátásban Németországban. Érthető, hogy sokan félnek attól, hogy nem tudják, kapnak-e és mikor kapnak olyan gyógyszert, amelytől függenek. "
Ezért nagyobb átláthatóságra van szükség a gyártók részéről, az egészségbiztosítóktól származó kedvezményes megállapodásokra, nem csak egy adott gyógyszerre, és ösztönzőkre a fontos hatóanyagok gyártásához Európában - véli Arnold, a Gyógyszerész Szövetség alelnöke. A német piacra gyártott gyógyszereknek szintén Németországban kell maradniuk.
Henschel cselekvés szükségességét is látja: „Fel kell tennünk magunknak a kérdést, hogy valóban előnyös-e az árcsavart egyre szorosabbra fordítani, akarjuk-e egyre jobban rávenni a gyártókat arra, hogy egyre alacsonyabb áron termeljenek, vagy ez egy bizonyos pillanatban halálra kíméli önmagunkat. "
A gyógyszerész tovább magyarázza: „A termelés külföldre költöztetésével csökkenthetők a termelés és az egészségbiztosítás költségei, de rendkívül függővé tesszük más országokat. Jelenleg minden németországi gyógyszertárban látjuk a következményeket. "
* A név megváltozott, a dpa anyagával