Akut streptococcus pharyngitis
Áttekintés
A streptococcus pharyngitis a garat és a mandulák hátsó falának bakteriális fertőzése. A szövetek irritáltak és gyulladtak, hirtelen torokfájást okozva.
A torok streptococcus fertőzése egyik emberről a másikra terjed. Amikor egy olyan személy, akinek streptococcus fertőzése van a torokban, lélegzik, köhög, tüsszög, streptococcusokat tartalmazó kis nyálcseppek, elterjednek a levegőben, és más emberek inspirálhatják.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
- Áttekintés
- okoz
- Kockázati tényezők
- tünetek
- Kórélettani mechanizmus
- Szakértői konzultáció
- Ajánlott szakemberek
- vizsgálatok
- Kezelés
- szövődmények
- Profilaxis
- Kezelő létesítmények
okoz
A streptococcus pharyngitist az úgynevezett streptococcus baktérium okozza. Számos streptococcus törzs létezik, amelyek közül néhány súlyosabb állapotokat okozhat, mint mások. A torokfertőzésekben a leggyakoribb törzs a béta-hemolitikus streptococcus A. csoport. A streptococcus egyéb törzsei, amelyek torokfertőzést okozhatnak, a C és a G.
A streptococcus fertőzés a torok (pharyngitis), mandulák vagy polipok irritációját, gyulladást és fájdalmat okoz.
A torokgyulladást általában vírusfertőzések vagy egyéb irritáló tényezők, például füst, allergének, száraz levegő vagy torokfájás okozzák, és nem streptococcus fertőzések.
Kockázati tényezők
A streptococcus pharyngitis kockázata megnő, ha közvetlen kapcsolatban állunk olyan emberekkel, akik streptococcus fertőzésben szenvednek, különösen gyermekekkel. A gyermekek mandulájának mérete nem jelent kockázatot a torokfertőzésekre. Még akkor is, ha gyermekek vagy felnőttek manduláját eltávolították, streptococcus pharyngitis alakulhat ki.
tünetek
Kórélettani mechanizmus
A streptococcus pharyngitis tünetei általában kevesebb, mint 2-5 nappal jelentkeznek a sztreptococcus pharyngitisben szenvedő személlyel való érintkezés után. A streptococcus pharyngitis általában 3-7 nap alatt gyógyul antibiotikum-kezeléssel vagy anélkül. Másrészt, ha a torok gyulladása allergének vagy irritáló anyagok következménye, akkor tovább tart, ha az okot nem távolítják el.
Ha a streptococcus pharyngitist nem kezelik antibiotikumokkal, akkor a személy továbbra is fertőző, még akkor is, ha a tünetek elmúlnak. A fertőződés az antibiotikum-kezelés megkezdésének első 48 órája után nagymértékben csökken, és a streptococcus fertőzés szövődményei nem valószínűek.
Szakértői konzultáció
Amint súlyos torokgyulladás jelentkezik (8 vagy 9 intenzitású fájdalom 1-10 skálán), a következő tünetek kíséretében kell fordulni, különösen kisgyermekeknél:
- láz 38,3 ° C vagy magasabb
- dühöngő
- nehéz légzés
- a fejet előre tolva a könnyebb légzés érdekében.
Speciális konzultációra van szükség a következő esetekben:
- súlyos torokfájás és 38,3 C-nál nagyobb láz, 1-2 napnál tovább tart
- streptococcusos emberrel való érintkezés után 2-5 napig tartó súlyos torokgyulladás
- a torok gyulladása, amelynek semmi köze a megfázáshoz, több mint 2-3 napig tart, az otthoni kezelés ellenére
- vörös kiütés, durva tapintású, ami skarlátra utalhat
- álmatlanság, a torok elzáródása miatt, amelyet a mandulák vagy a polipok duzzanata okoz.
Ha a következő tünetek súlyosbodnak a következő 1-2 hétben vagy streptococcus fertőzés után, orvoshoz kell fordulni (ezek a tünetek jelezhetik az akut reumás ízületi gyulladást):
- erőhiány (aszténia)
- sekély légzés
- ízületi fájdalom
- vörös kiütés duzzanattal vagy duzzanattal a bőr alatt
- a kéz és a láb ellenőrizetlen mozgása (görcs).
Mi és hogyan nyilvánul meg a gyermekeknél a streptococcus pharyngitis?
Akut ízületi reuma
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Különösen ügyelni kell arra, ha a nátha, például tüsszögés, köhögés, könnyezés és orrdugulás jelentkezik a torokfájással együtt. Általában, amikor ezek a megfázásos tünetek jelentkeznek, a torok gyulladását kevésbé valószínű a streptococcus fertőzés. Kipróbálhatja a járóbeteg-kezelést (otthon), ha a torok gyulladása nem súlyos, és más megfázási tünetek társulnak.
Az orvost sürgősen fel kell hívni, ha:
- a torokfájás a fő tünet, és 2-3 nap után sem javul
- a torok streptococcus fertőzésének jelei vannak.
Ajánlott szakemberek
Azok a szakemberek, akik értékelik a torokfertőzést, és teszteket vagy tenyésztéseket végezhetnek a torokon, szükség esetén antibiotikus kezelést írhatnak elő:
- gyermekorvos
- a háziorvos
- egészségügyi ellátás
- a rezidens orvos
- belgyógyász
- fül-orr-gégész (orr-, torok- és fülszakértő).
Polipok vagy mandulák krónikus fertőzése esetén műtéti eltávolításukat otolaryngológus végzi.
vizsgálatok
Amikor meg kell vizsgálni a streptococcus jelenlétét a torokban, a gyorsteszt és a tenyészet közötti választás nincs pontosan meghatározva. A szakemberekkel folytatott megbeszélés építő jellegű lehet, kiemelve az egyes módszerek előnyeit és hátrányait. Például a gyors vizsgálati eredmények 10-15 perc alatt, míg a tenyésztési eredmények 1-2 nap alatt állnak rendelkezésre. A nyaki tenyésztés eredményei azonban pontosabbak.
A gyors streptococcus teszt negatív eredménye arra utalhat, hogy a streptococcus nincs jelen. A streptococcus gyorstesztje azonban negatív lehet akár a streptococcus torok jelenléte esetén is (hamis negatív eredmény). Ha a streptococcus gyorstesztjének eredménye negatív, és a streptococcus jelenlétének gyanúja továbbra is fennáll, a szakemberek kérhetik a tenyészet elvégzését a teszt igazolására.
Ha a streptococcus gyorstesztje pozitív, a tenyésztést már nem szükséges elvégezni. Ebben a helyzetben az antibiotikum-kezelést gyorsan el kell kezdeni, csökkentve a beteg fertőző idejét (6-8 óra).
Ezekre a tesztekre nincs szükség a következő esetekben:
- antibiotikum-kezelés után, kivéve, ha tünetek jelentkeznek; tesztek elvégezhetők, ha a tünetek ismét jelentkeznek, vagy akut reumás ízületi gyulladás esetén fennáll a megismétlődés veszélye
- olyan személy számára, aki streptococcusnak volt kitéve, de nincsenek tünetei; például egy streptococcus torokfertőzésben szenvedő személy családtagjait megvizsgálják, ha a fertőzés tünetei jelentkeznek.
Lehetséges, hogy egy személynek streptococcus van a torkában, és nincsenek a fertőzés tünetei (hordozó). Ha egynél több streptococcus fertőzés fordul elő ugyanabban a családban, vagy súlyos szövődmények merültek fel, például akut reumás ízületi gyulladás vagy szeptikus sokk, akkor a családtagokat tesztelni lehet streptococcus fertőzésben. Az azonban szokatlan, hogy egy személy hordozóból fertőződik meg.
Streptococcus fertőzések
Garat vírusos
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
Kezelés
Kezelés - általános
Antibiotikumokat, például penicillint, cephalexint vagy amoxicillint alkalmaznak a streptococcus pharyngitis kezelésére. Az antibiotikum-kezelés csak akkor hatékony, ha a torkot olyan baktériumokkal fertőzik meg, mint a streptococcus, de nem gyorsítják a gyógyulást, ha a torok vírusokkal (megfázás) vagy allergiákkal fertőződik meg.
A torok streptococcus fertőzése 3-7 nap alatt gyógyul, kezeléssel vagy anélkül.
Az antibiotikumok csak akkor hatékonyak a streptococcus fertőzés tüneteinek enyhítésében, ha a tünetek megjelenésétől számított 48-72 órán belül beadták őket. Az antibiotikumokat azonban általában a streptococcus torokfertőzésének kezelésére használják, mert:
- elpusztítja a baktériumokat és lerövidíti a fertőzés idejét (általában a fertőzés időtartama az antibiotikum kezelés kezdetétől számított 24-48 óráig tart)
- megakadályozza a ritka szövődményeket: bár szokatlan, a streptococcus átterjedhet a test másik részére, a fül, az orrmelléküregek vagy a mandulák fertőzését okozva (periamygdalianus tályog); Az antibiotikumok megakadályozhatják a meglehetősen ritka reakciókat, amelyek során a fertőzés kiváltja az immunrendszer saját testének támadását, és ezáltal kiváltja az akut rheumatoid arthritiset.
- enyhíti a tüneteket és bizonyos mértékben felgyorsítja a gyógyulást.
Az antibiotikum-kezelést el kell kezdeni, amint a gyorsteszt eredményei megerősítik a streptococcus fertőzést. Nem téves azonban megvárni, amíg a tenyészet eredménye megkezdi az antibiotikum-kezelést. Valójában jobb megvárni a streptococcus fertőzés megerősítését tenyésztés útján, ennek a baktériumnak az esetében hasznos antibiotikumokat beadni, különben az antibiotikumok hatástalanok.
Bár a streptococcus pharyngitis kezelésének elhalasztása meghosszabbítja az egyén betegségét, a később megkezdett kezelés nem növeli az akut rheumatoid arthritis vagy más szövődmények kialakulásának kockázatát.
Az antibiotikum-kezelés megkezdésének egy-két napos késleltetésének előnye, hogy a szervezet megszerezheti saját immunitását a fertőzésekkel szemben, csökkentve a visszatérő streptococcus fertőzések lehetőségét. Az antibiotikum-rezisztencia is csökken.
A szakemberek vény nélkül kapható gyógyszerek, például acetaminofen vagy érzéstelenítő torok spray alkalmazását javasolhatják, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat és a kellemetlenségeket, és csökkentik a streptococcus pharyngitis okozta lázat.
Ambuláns kezelés (otthon)
Az orvosok antibiotikumokat írhatnak fel a streptococcus pharyngitis kezelésére. Az előírás szerint kell felírni őket. Ezzel elkerülhetőek a visszatérő fertőzések és megelőzhetők azok a szövődmények, amelyek előfordulhatnak, ha a kezelést nem írják elő. A beteg számos módon javíthatja tüneteit a betegség alatt:
- nagy mennyiségű folyadék fogyasztása és a helyiség páratartalmának növelése, hogy a garat nyálkahártyája nedves maradjon; megfázás esetén ajánlott teák enyhíthetik a tüneteket
- vény nélkül kapható gyógyszerek torokfájás és lázcsillapítás enyhítésére
- pihenés ajánlott; az otthoni pihenés az antibiotikum-kezelés első napján jelzett. A beteg ember fertőző, és a betegséget más emberekre is átviheti. Az ágynyugalomra akkor van szükség, ha a beteg általános állapota megváltozik, és nem kötelező, ha jól érzi magát.
A kezelés megkezdése utáni első 24-48 órában a beteg továbbra is fertőző.
Ajánlott termékek (kiegészítő a Staphylococcus fertőzések kezelésében)
Ugrócsont - 57,43 RON
Cat S Claw - 52,92 RON
Goldenseal gyökér - 98,21 RON
A streptococcus pharyngitis átvitele más személyekhez vagy az újrafertőzés elkerülhető az alábbiak szerint:
- kerülje a tüsszentést vagy a köhögést egy másik személy előtt
- gyakori kézmosás
- használjon eldobható szalvétát, ne zsebkendőt
- dobja a betegség pillanatáig használt fogkefét, majd a betegség alatt használt fogkefét, mert a streptococcus rögzíthető a keféin, és újrafertőződést okozhat. Ha a fogkefe nem cserélhető ki, akkor ajánlatos minden használat előtt és után alaposan és gyakran lemosni.
Gyógyszeres kezelési lehetőségek
Az antibiotikumok a megerősített streptococcus pharyngitis kezelésében választott gyógyszerek.
Az antibiotikumok csökkentik a fertőzés időtartamát. Általánosságban elmondható, hogy a betegek az antibiotikum-kezelés megkezdése utáni első 24-48 óra elteltével már nem fertőzőek.
A streptococcus pharyngitis antibiotikus kezelése megakadályozhat néhány ritka szövődményt, mind a streptococcus fertőzés, mind a szervezet fertőzésre adott immunválasza miatt. A streptococcus pharyngitis szövődményei ritkák, de előfordulhatnak, különösen, ha a betegséget nem kezelik megfelelően.
Az antibiotikumok javallata
Az antibiotikumok a következő helyzetekben alkalmazhatók:
- a streptococcus gyors tesztjeinek pozitív eredménye vagy a nyaki tenyésztés pozitív eredménye
- a nemrégiben bekövetkezett akut rheumatoid arthritis és a streptococcus kitettsége
- az alábbi tünetek közül legalább három:
- legutóbbi láz
- fehér vagy sárga foltok vagy membránok a nyakon vagy a mandulákon
- duzzadt vagy érzékeny nyirokcsomók a nyakon
- megfázásos tünetek vagy egyéb felső légúti fertőzések hiánya, például köhögés vagy tüsszentés.
A kezelés azonnali megkezdése, miután a streptococcus gyorstesztje pozitív eredményt hozott, körülbelül 8 órával csökkenti a fertőzés és a betegség kialakulásának időtartamát. Nem baj azonban a kezelés megkezdését 1-2 nappal elhalasztani, hogy megvárjuk az eredményt a nyaki kultúrából. Az antibiotikumok megakadályozzák az akut reumás ízületi gyulladás megjelenését, még akkor is, ha 9 nappal a tünetek megjelenése után adják be őket.
Sebészeti kezelés
Sebészeti alternatívák
A mandulaműtét a streptococcus pharyngitis egyik lehetősége. Az amygdalán található tályog (periamygdalianus tályog) egyszerű eljárással kezelhető, amely abból áll, hogy az amygdalában kis bemetszést végeznek a tályog elvezetésére. Bizonyos esetekben a mandulaműtét a megfelelő eljárás a periamygdalianus tályog feloldására.
A mandulaműtét már nem rutinszerű eljárás a gyakori streptococcus pharyngitisben szenvedő gyermekek számára. A műtéti kezelés kimutatta, hogy 2 év alatt csökkenti a streptococcus pharyngitis számát. Azonban sok gyermeknek, aki nem részesült műtéti kezelésben, idővel egyre ritkábban fordul elő streptococcus pharyngitis.
A mandulák eltávolításakor a következő szempontokat kell figyelembe venni:
- torokfertőzések miatt a gyermek vagy felnőtt munkából való távolmaradása a munkából
- mennyire stresszes vagy kellemetlen a család iránti vonzalom.
A műtéti kezelés kockázatát össze kell mérni a mandulák eltávolításának elmulasztásával járó kockázattal. A tartós streptococcusos pharyngitis egyes eseteiben, különösen ha egyéb szövődmények vannak, a műtéti kezelés lehet a legjobb választás.
Egyéb kezelések
A streptococcus pharyngitisre jelenleg nincs más kezelés.
szövődmények
A streptococcus fertőzések szövődményei ritkák, de akkor fordulnak elő, ha a fertőzést nem kezelik megfelelően antibiotikumokkal. Komplikációk akkor fordulnak elő, amikor a fertőzés átterjed a test más részeire, és más fertőzéseket okoz, például: fül-, orrmelléküreg- vagy mandulatályogot (periamigdalianus tályog). Komplikációk akkor is előfordulhatnak, ha az immunrendszer megtámadja saját testének sejtjeit, ami súlyos problémákat okoz, például akut rheumatoid arthritis.
A streptococcus pharyngitis kezelésével az akut reumás ízületi gyulladás és szövődményeinek kockázata nagymértékben csökken. Jelenleg nem világos, hogy a streptococcus pharyngitis antibiotikus kezelése csökkenti-e a veseszöveti gyulladást (akut glomerulonephritis).
Profilaxis
A streptococcus pharyngitis kialakulásának elkerülése érdekében ajánlatos elkerülni a streptococcus fertőzésben szenvedő emberekkel való érintkezést.
Javasoljuk, hogy minél gyakrabban mosson kezet, különösen hideg, vírusos vagy bakteriális betegségben szenvedők jelenlétében. Fogkefe, evőeszközök, tányérok és poharak megosztása nem ajánlott.
A baktérium a fertőzött emberek nyálcseppjein keresztül szinte mindig továbbjut. A streptococcus pharyngitis a streptococcust tartalmazó nyálcseppeken keresztül kerül át egészséges embernek a betegektől légzéssel, köhögéssel vagy tüsszentéssel.
A baktérium rövid ideig élhet a kilincsen, a mosogató csaptelepén vagy más tárgyakon. Ha megérinti a fertőzött tárgyat, majd az illető megérinti a szemét, az orrát vagy a száját, akkor megfertőződhet baktériumokkal vagy vírusokkal. A baktérium fertőzött étellel is átvihető.
A test streptococcus fertőzéssel szembeni ellenállásának növelése egészséges étrenddel, elegendő pihenéssel és rendszeres testmozgással érhető el. A stressz elkerülése növelheti a szervezet képességét a betegség leküzdésére, ebben az esetben streptococcus pharyngitisre.
Az otthoni levegő párásítása a száraz téli hónapokban vagy egész évben a száraz éghajlaton élők számára. A levegőben lévő nedvesség segít megőrizni a légutak nyálkahártyájának nedvességét, ellenállóbbá téve őket a fertőzésekkel szemben. Párásítók használhatók a hálószobákban alvás közben. Ezeket a készülékeket azonban körültekintően kell használni, ha az otthoni személy asztmában vagy allergiában szenved, mivel a készülékben felhalmozódott por vagy egyéb részecskék ronthatják ezeket a körülményeket. Emiatt a légnedvesítőket rendszeresen tisztítani kell.
Javasoljuk, hogy hagyja abba a dohányzást és kerülje a cigarettafüstnek való kitettséget (passzív dohányzás). A füst irritálja a torok nyálkahártyáját, így fogékonyabbá válik a fertőzésekre.