ANTIBIOTIKUMOKKAL - Rottweil gyógyszertár - Sailers gyógyszertárak Rottweilben; VS

rottweilben

Antibiotikus hasmenés - antibiotikumokkal társított hasmenés (AAD)

A. Felfedezése Antibiotikumok egyszer forradalmasította az orvostudományt. A fertőző betegségek, amelyek korábban általában biztos halált jelentettek, hirtelen gyógyíthatók és teljesen gyógyíthatók voltak. Emiatt az antibiotikumok manapság az egyik legfontosabb gyógyszercsoport.

Az antibiotikumok minden áldásával együtt, mint minden más gyógyszer, bizonyos káros gyógyszerhatásokkal jár (UAW). Az egyik leggyakoribb és egyben az egyik legkellemetlenebb mellékhatás, amely antibiotikumok szedésekor jelentkezhet, a hasmenés.

Ezt az ADR-t antibiotikumokkal társított hasmenésnek is nevezik (AAD) kijelölt. Az AAD-k az alkalmazott antibiotikumtól függően nagyon gyakran (a kezeltek több mint 10% -ánál) gyakran előfordulnak (a kezeltek 1-10% -ánál). Az ember általában egyet beszél Hasmenés, ha vagy a nem formált széklet naponta háromszor többször fordul elő, a víztartalom meghaladja a 75% -ot (azaz nagyon folyékony és puha széklet ürül), vagy a széklet tömege meghaladja a napi 250 g-ot. Ezen kritériumok közül legalább egynek teljesülnie kell, de ezek kombinációi gyakran előfordulnak.

Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés okai

Az okok a AAD kezdetben nagyon változatos lehet. Az egyik legfontosabb ok kétségtelenül a saját szervezetre gyakorolt ​​hatás Bélflóra. Ez a bélflóra nagyszámú különböző baktériumból áll, és rendkívül fontos a bél különféle feladataihoz, például a szénhidrát vagy a zsír felhasználásához. De például az immunrendszer részét is képezi.

Antibiotikumok beadásával bakteriális fertőző betegségeket kezelnek ennek elérése érdekében betegséget okozó baktériumokkitöröl. Sok esetben azonban nemcsak a célbaktériumot érinti a terápia, hanem a test más baktériumait is. A bélben található baktériumok különösen érzékenyek erre, mivel a gyógyszer gyakran itt szívódik fel. Ez a hatás nagymértékben függ az alkalmazott antibiotikum szelektivitásától, vagyis attól, hogy milyen célzottan hat egy baktériumra, valamint hatékonyságára.

Mint fent említettük, a bélflóra különféle feladatokat lát el. Ha most megsemmisül, akkor ezeket a feladatokat már nem lehet megfelelően végrehajtani. Továbbra is megnövekedett Szénhidrátok és egyéb anyagok a belekben, amelyet a szervezet már nem képes felszívni, ami végeredményben a fokozott vízvisszatartás a belekben folyékony székletet eredményez.

Egy másik probléma a A bélflóra pusztulása úgynevezett antibiotikum-rezisztens opportunista csíra. Ezek kihasználják azt a tényt, hogy a velük versenyző baktériumok elpusztulnak, és szinte akadálytalanul szaporodhatnak és terjedhetnek.
A. Különösen nehéz formája AAD, az úgynevezett Clostridium difficile pozitív AAD, pontosan kapcsolódik ehhez a mechanizmushoz.

Később részletesebben elmagyarázom neked, miről is van szó.

A A bélflóra befolyásolása azonban csak egy lehetséges ok. Különösen, ha nagyon gyorsan az antibiotikum bevétele után AAD fordul elő, ez leginkább a gyógyszer közvetlen hatásának köszönhető. Ilyen közvetlen hatás például az eritromicin antibiotikummal fordul elő. Utánoz egy bélben lévő hormont, az úgynevezett motilint, amely a bélizmok befolyásolásával felgyorsítja az ételek átjutását a gyomor-bél traktusba.

Mennyire súlyos az antibiotikumokkal társított hasmenés?

A legtöbb esetben elmúlnak AADs ártalmatlan és önkorlátozó. A tünetek általában csak néhány napig tartanak, de ez attól függ, hogy van-e fertőzése Clostridium difficile jelen vagy sem. Fertőzés esetén a AAD életveszélyessé válnak.
A Clostridium difficile okozza az úgynevezett pseudomembranosus vastagbélgyulladást, a vastagbél gyulladását. Ezt a clostridia által kiválasztott toxinok okozzák.

Van azonban néhány kockázati tényező a Clostridium difficile fertőzésére, például hosszú Kórházi tartózkodás valamint az antibiotikumok hosszú adagolása, bizonyos Gyógyászati ​​anyagok és még néhányan. Ezen kockázati tényezők miatt egy ilyen fertőzés elsősorban a kórházakban fordul elő. A kórházakon kívül a Clostridium difficile fertőzések sokkal ritkábban fordulnak elő. Nagyjából feltételezik 100 000 lakosból 5-20 A fertőzés elkerülése érdekében az egyik legfontosabb intézkedés a jó higiénia, gyakori kézmosással, valamint a felületek és a kéz fertőtlenítésével. Ha a hasmenés súlyosbodik, láz és/vagy vér van a székletben, mindig orvoshoz kell fordulni.

Melyik antibiotikum okozhatja az antibiotikumokkal összefüggő hasmenést?

Kivétel nélkül minden antibiotikummal hasmenés léphet fel, ezért ez bekövetkezik UAW az egyes csomagolásokban is megtalálható. Az antibiotikumok azonban rendkívül heterogén anyagcsoportok, ezért néhányuk nagyobb valószínűséggel AAD kiváltó, mint mások.
Az antibiotikum megválasztása általában nem attól függ, hogy az AAD valószínűsége magas vagy alacsony-e, hanem sokkal inkább a megcélzott baktériumtól. Csak amikor egy AAD bekövetkezik, fontolóra lehet venni a gyógyszer lehetséges metabolizmusát.

Mit lehet tenni az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés ellen?

Általánosságban el kell mondani, hogy a Hasmenés, nem számít, ha egy AAD vagy valamilyen más okból ügyelni kell arra, hogy elegendő mennyiségű vizet igyon. A megnövekedett széklet főleg vizet és elektrolitokat választ ki, amelyeket vissza kell juttatni a szervezetbe. Erre a célra leginkább alkalmasak speciális eszközök az ún orális rehidráció, amelyek glükózból és különféle elektrolitokból állnak az Egészségügyi Világszervezet előírásai szerint (Elotrans, Orális pedon).

A fogyasztásból Üdítők és perecrudak Az elvesztett elektrolitok és víz pótlására azonban nem tanácsos, mivel az ellátás nem ellenőrzött, és ez még nagyobb károkat okozhat. Például az üdítőkben, de például a gyümölcslevekben is szereplő cukor bizonyos esetekben túlzott fogyasztása esetén maga is hasmenést okozhat. Ezenkívül a test optimálisan felszívja a hiányzó elektrolitokat a cukorral együtt egy bizonyos arányban, amelyet felhasználhat "Cola és perec botok- Tehát nem tudja utánozni. Az optimális arányt csak a A WHO megoldás alkalmazása elérte.

A ... haszna Probiotikumok egy másik lehetőség, amely még mindig ellentmondásos a szakkörökben. A probiotikumok Élesztő vagy baktériumok, amelyeket a normális bélflóra támogatására vagy regenerálására használnak, és egyidejűleg antibiotikum-terápiának adják. Vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják hatékonyságukat, és tanulmányok, amelyek cáfolják őket. De ez összefügg a piacon lévő rengeteg probiotikummal is. Például Saccharomyces boulardii (Perenterol) vagy Lactobacillus rhamnosus (Bélflóra AAD, Symbiolact AAD). Tartózkodnia kell a probiotikumok joghurtok és más tejalapú összetevők formájában történő szedésétől, amennyiben még nem beszélt gyógyszerészrel, mivel az ezekben található kalcium kölcsönhatásba léphet az antibiotikummal.

Ott Probiotikumok általában nagyon alacsony mellékhatásokkal járnak, általában nem okoz kárt. Csak nagyon speciális betegcsoportokban szabad kerülni, akik bizonyos gyógyszerek alatt állnak, mivel ezek súlyos mellékhatásokhoz vezethetnek. Részletesebb információkért kérdezze meg a gyógyszerész.

Mert klasszikus hasmenés elleni gyógyszerek mint például almapor, aktív szén stb. másrészt a tanulmányok hiánya miatt nem lehet egyértelmű ajánlást tenni. Ezenkívül az aktív szén bevételekor ügyelni kell arra, hogy nagy felülete miatt nem specifikusan képes megkötni a gyógyászati ​​anyagokat. Más szóval, ha ezt használni szeretné, először kérdezze meg gyógyszerészét, hogy felmerülhetnek-e problémák a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatban.

Semmilyen körülmények között ne használja a gyógyszert Loperamid Használja (Imodium) antibiotikumok okozta hasmenés esetén. Fennáll annak a veszélye, hogy a Clostridium difficile által társított hasmenés esetén a kórokozó a bélben marad, és így még nagyobb kárt okoz. Ez mindaddig nem zárható ki, amíg nem végeznek differenciáldiagnosztikai vizsgálatot.

Mindenesetre van értelme gondosan megfigyelni a hasmenés viselkedését. Ha a hasmenés mérsékelt marad, az előírt gyógyszerek általában változatlanul folytathatók. Ha azonban intenzitása növekszik, vagy ha vér van a székletben, vagy ha láz lép fel, akkor mindenképpen és azonnal orvos meglátogatni.

Végül azonban azt szeretném mondani, és szeretném leszögezni, hogy maga nem hagyja abba az antibiotikum szedését, vagy nem csökkenti az adagot! Ez akkor is érvényes, ha ezt csak egyszer vagy kétszer kell bevenni. A Antibiotikum terápia mindig a baktérium teljes eltávolítását célozza. Ha a terápiát túl korán hagyják abba, vagy ha csökkentik az adagot, ez már nem garantálható, és a fertőzés újra kitörhet. Ezenkívül ez elősegítheti az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok kialakulását.

Üdvözlettel: Steffen Sailer