Az aszpirin szerepe az érelmeszesedés elsődleges és másodlagos megelőzésében - tudományos
Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Hozzáférés megszerzése Hozzáférés
Journal of Vascular Diseases
Add hozzá Mendeley-hez
Az aszpirin helye az érelmeszesedés elsődleges és másodlagos megelőzésében számos kutatás tárgyát képezte. Az eredmények nem mindig következetesek, kivéve bizonyos patológiákat, amelyek helyéről már nem esik szó.
Elsődleges megelőzés:
Két immár régi kísérlet próbálta felmérni az aszpirin helyét az elsődleges megelőzésben anélkül, hogy az egyes kockázati tényezőket befolyásolná: a brit férfi orvosok vizsgálata (BMD) és a Doctor's Health Study (PHS). Ezeket a vizsgálatokat nagy dózisokkal hajtották végre: 500 mg/nap a BMD-ben és 325 mg minden második napon, összehasonlítva a placebóval a PHS-ben. Az aszpirinnel kezelt betegeknél a kardiovaszkuláris morbiditás és/vagy mortalitás csökkentésének elsődleges célja nem valósult meg. A nem fatális miokardiális infarktus csökkent kockázatát ellensúlyozta a nem fatális stroke növekedése. Ezeknek a tanulmányoknak a figyelembevételével nem ajánlható szisztematikus aszpirinbevitel 40 év után a kockázati tényezők befolyásolása nélkül.
Elsődleges megelőzés magas kockázatú betegeknél:
Három prevenciós vizsgálatot hajtottak végre: magas az iszkémiás szívbetegség kockázata, hipertóniás betegek és legalább egy kardiovaszkuláris kockázati tényezővel rendelkező betegek, köztük cukorbetegség, magas vérnyomás, elhízás és hiperkoleszterinémia. Mindhárom vizsgálatban a koszorúér-események csökkenését figyelték meg, amely csak hipertóniás betegeknél volt szignifikáns. A halálos és nem halálos stroke nem szignifikáns csökkenése figyelhető meg azoknál a betegeknél, akiknél nagy az iszkémiás szívbetegség kockázata, és legalább egy kardiovaszkuláris kockázati tényezővel rendelkező betegeknél. Az öt vizsgálat metaanalízise jelentősen csökkentette a végzetes vagy nem halálos szívkoszorúér-események kockázatának jelentős csökkenését. A végzetes vagy nem halálos stroke előfordulása nem változik, de a vérzéses stroke kockázata 1,4-szeresére szorozódik. A halálozás teljes 7% -os csökkenése nem éri el a szignifikancia küszöbét.