Bélrák
Németországban 100 000 lakosból körülbelül 50-ben alakul ki vastagbélrák.
Vastagbél rák
Alapok
Németországban 100 000 lakosból körülbelül 50-ben alakul ki vastagbélrák. Ez a második leggyakoribb rák Németországban. A betegség általában 50 éves kortól jelentkezik. A kockázati tényezők a bélpolipok, a genetikai tényezők, a gyulladásos bélbetegségek, az elhízás, a magas zsír- és rosttartalmú étrend és a mozgásszegény életmód. Leggyakrabban a vastagbélrák a végbélben, vagyis az utolsó 16 cm-ben található.
panaszok
A bélszokások bármilyen változása, valamint a vér vagy nyálka hozzáadása vagy lerakódása nagyon gyanús és tisztázandó. Fáradtság, nem kívánt fogyás, vérszegénység és nagyobb daganatok esetén hasi kellemetlenségek is jelentkezhetnek.
Diagnózis
Általában a diagnózist az alábbiak szerint hajtják végre, bár az Ön esetében bizonyosan sok vizsgálatot végeztek már. Az előzmények alapos kivizsgálása után a végbelet ujjal vizsgálják, és rejtett vérvizsgálatot végezhetnek. A következő lépés egy endoszkópia és kolonoszkópia. Mintákat nyerhetünk a belekből vagy eltávolíthatjuk a polipokat.
Ha a fenti vizsgálatokban vastagbélrákot találnak, további vizsgálatokra van szükség a betegség mértékének meghatározásához:
- A tüdő röntgenvizsgálata
- A has ultrahangvizsgálata, beleértve a májat is
- A végbél ultrahangvizsgálata
- Szükség esetén számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás
- Vérvétel tumormarkerekkel (CEA)
Örökletes vastagbélrák esetén genetikai tanácsadás és genetikai vizsgálat ajánlott.
terápia
A vastagbélrák szinte minden formáját meg lehet műteni és kell is. A terápia a daganat helyétől és mértékétől függ. A daganat mértékétől függően a bélrákos betegeket az interdiszciplináris tumor konferencián mutatják be egy esetleges műtét előtt házunk bélközpontjában. Itt jönnek össze onkológusok, gasztroenterológusok, sugárterapeuták és sebészek, és testre szabott koncepciót dolgoznak ki minden beteg számára.
A daganat méretétől függően a következő terápiás koncepciók jöhetnek szóba:
Vastagbél rák
sebészet
A radikális onkológiai daganatos műtétet általában "kulcslyuk-technikával" hajtják végre, amelynek során a bél daganatos szakaszát és nyirokelvezetési területét eltávolítják. Nagyon kiterjedt leletek, korábbi műtétek vagy korlátozott általános állapotú betegek esetén szükség lehet a műtét hasi bemetszéssel történő elvégzésére. Kiterjedt daganatok esetén, amelyek szomszédos szervekkel járnak, előfordulhat, hogy a műveletet meg kell hosszabbítani annak érdekében, hogy a daganat teljes mértékben helyreálljon. Még akkor is, ha a daganatból más szervekben lánydaganatok alakultak ki, ezeket az esetek körülbelül harmadában még mindig sebészileg eltávolíthatják.
kemoterápia
Ha metasztázisok találhatók a nyirokmirigyekben vagy más szervekben, további kemoterápiát végeznek, esetleg antitestekkel kombinálva.
Rektális rák
sebészet
A műtét célja a tumor radikális eltávolítása és a székletben való kontinencia fenntartása. Ez a legtöbb esetben működik. Ám ideiglenesen védőbélnyílásra van szükség, legalább 3 hónapig. A daganat korai szakaszában lokális kivágást is végzünk a végbélnyíláson keresztül (úgynevezett TEM = transzanalis endoszkópos mikrosebészet).
Sugárzás és kemoterápia
Sok beteg kombinált sugárkezelést és kemoterápiát kap a műtét előtt a daganat csökkentése érdekében (neoadjuváns terápia). A műtét csak a sugárzás befejezése után 6 hétig zajlik le, és a műtét után a kemoterápiát további ciklusokig folytatják.
A műtét után
Az optimális fájdalomkezelés fontos a műtét után. A betegek a műtét napjának estéjén ismét inni és enni hagyhatnak. Az átlagos kórházi tartózkodás 10 nap.
Az utókezelésnek van értelme, az Ön rendelkezésére áll és mi szervezzük. Ha a daganatot korán felismerték és radikálisan eltávolították, akkor a gyógyulás esélye nagyon jó. Kiterjedt daganatos stádiumok és áttétek jelenléte esetén a prognózis gyengébb, de itt is gyógyítani lehet a műtét, a sugárzás és a kemoterápia kombinációjával. Orvosok, ápolószemélyzet, gyógytornászok és táplálkozási szakemberek csapatán kívül Önöket és rokonait pszichológusok, lelkészek és szociális munkások támogatják.
A mentesítés előtt van egy utolsó interjú, amelyben minden kérdést megvitatnak. Kapsz egy részletes mentesítő levelet és egy daganatkövetési tervet, amelyből láthatja, hogy milyen időközönként mely vizsgálatokat kell elvégezni.
Az Ön terápiájához kapcsolódó összes dokumentumot és időpontot nagyon világos és informatív módon készen tartjuk az Ön számára speciálisan kialakított "Vastagbélrák" betegmappában.
Szervezeti áramlás
Szinte minden beteg, aki kolorektális rák miatt érkezik klinikánkra, a fekvőbeteg-felvételt megelőzően felvételi menedzsmentünkön keresztül készül fel a műtétre. A még mindig szükséges és ambulánsan nem elvégezhető vizsgálatokat a műtét előtti fekvőbeteg-tartózkodás ideje alatt ütemezik be, hogy a műtét rövid időn belül a fekvőbeteg-felvételt követően megtörténhessen.
Azonnali felvétel sürgős okokból is lehetséges. A szükséges vizsgálatokat ezután fekvőbeteg körülmények között végzik. Ezen a találkozón megkapja a "Colon Cancer" beteg mappánkat, amelyben minden megbeszélés, dokumentum és kapcsolattartás, valamint a betegséggel kapcsolatos egyéb fontos információ egyértelműen és informatív módon össze van állítva.
A fekvőbeteg-felvételre vagy a központi felvételi menedzsmentbe történő kinevezésére a következő dokumentumokat kell magával hoznia:
- Tájékoztató a fekvőbeteg-kezelésről kezelő háziorvosától/szakorvosától
- A járóbeteg-vizsgálatok összes eredménye
- minőségi pecsét Corona: adatok és biztonság
A Coronáról folyó jelenlegi megbeszélések tárgyiasítása érdekében napi információkat szolgáltatunk a jelenlegi foglaltságról, a Covid-betegek foglaltságáról és az új fertőzések számáról a régiókban.
Corona ellenére biztonságos a kórházban? Jó érzéssel mondjuk "IGEN". Tíz intézkedéssel megvédjük a Corona betegeit, látogatóit és alkalmazottait.