Bélsebészet - hasi és végbélsebészeti szakrendelés Berlin Mitte-ben

Bélműtét

végbélsebészeti

Ban,-ben Diverticulitis és itt Vastagbél rák a hasi sebészt gyakran megkérdezik.

Diverticulitis

A divertikulitisz, más néven "divertikuláris betegség", étrenddel kapcsolatos, a nyugati világban elterjedt betegség.
A bél divertikulái meglehetősen gyakran fordulnak elő a populációban. Németországban körülbelül 14 millió ember van, akiknek divertikulája van. Legtöbbjük nem panaszkodik.
A diverticulák a bélfal kiemelkedései, különösen a vastagbél utolsó előtti szakaszában, a "sigmában". Az anatómiailag igazolt hígító miatt

Vastagbélfal egy úgynevezett "nagynyomású zónában", ezek a változások pontosan ezen a területen jelentkeznek. A diverticula gyulladhat. A gyulladás különböző utakon járhat. A gyulladás súlyossága szerint a betegség különböző szakaszokra oszlik. A gyulladás korlátozódhat a divertikulum körüli területre vagy a bélfalon keresztül, és egészen a bélperforációval járó peritonitisig. A legtöbb esetben a betegséget konzervatívan kezelik antibiotikumokkal, étrenddel és fájdalomcsillapítókkal. Műtét ajánlott, ha a beteg állapota konzervatív terápia alatt romlik, vagy ha a gyulladásos rohamok kiújulnak, és késői szövődmények (bélszűkület, fistula képződés, tályogképződés) jelentkeznek.

Vastagbél rák

A vastagbélrák rosszindulatú változás a vastagbél vagy a végbél területén.
Manapság az előzetes stádiumokat vagy a korai stádiumokat gyakran kolonoszkópiával lehet kezelni.
Haladó esetekben műtétre van szükség.
Műtét előtt gondosan megvizsgálják a tumor teljes terjedését.
Ezután meghatározható a kezelési stratégia.
A terápiának két különböző megközelítése van - a gyógyító és a palliatív.
A gyógyító megközelítés célja a beteg teljes gyógyítása, vagyis a daganat radikális eltávolítása, hogy új növekedés ne fordulhasson elő.
A vastagbél egy részének eltávolítására irányuló műveletek a standardizálásnak köszönhetően nagyon sikeresek.
Bizonyos esetekben kemoterápiára vagy sugárzásra van szükség műtét előtt vagy után.
Paliatív helyzetben a rák nem távolítható el teljesen.
Az alapelv a szenvedés összességében enyhítése és az életminőség fenntartása vagy javítása.
Számos kezelési lehetőség lehetséges itt.

A műtét mellett kemoterápiát és sugárkezelést alkalmaznak.
Felajánlhatom pácienseimnek mind a hasi bemetszésen alapuló nyílt műtétet, mind a laparoszkópos eljárást.
A gyorsított elv alkalmazása fontos szerepet játszik számomra, egy tudományosan megalapozott terápiás koncepció, amely ellensúlyozza a bélműtét utáni általános szövődményeket.
Ide tartozik például a bélöntözés megszüntetése, a laparoszkópos technikák alkalmazása minimális hozzáféréssel, a beteg korai mozgósítása és a műtét után az étrend azonnali növelése.

A törés, más néven "sérv" a hashártya kiemelkedése a hasfal előtt vagy belsejében egy gyenge ponton (sérv) keresztül. Ez a herniális tasak tartalmazhatja a vékony vagy vastagbelet, a függeléket vagy a hasi kötény zsírját.

A törés újrapozícionálhatónak (visszahúzhatónak) vagy helyrehozhatatlannak (nem tolható vissza).

Ha egy törést már nem lehet visszaszorítani, ez táplálkozási rendellenességekhez vezethet a szünet (bél) tartalmában és a szövetek elvesztéséhez. Ezután sürgősségi beavatkozást jeleznek.

A megszerzett törés okai:

  1. Kötőszöveti rendellenesség
  2. Test stressz
  3. elhízottság
  4. A has belső nyomásának növekedése

A törésprobléma egyetlen állandó megoldása a műtét. A műtét alternatívája a rácsos szalag viselése.

Ez ellensúlyozhatja a herniális zsák kilépését, de nem akadályozhatja meg megbízhatóan a beragadást. A sérv-szalag kezelés csak akkor lehetséges, ha a műtéti kockázat a legmagasabb, vagy ha a beteg elutasítja a műtétet.

A törés helye szerint megkülönböztetünk:

  1. Lágyéksérv
  2. Köldökérv
  3. Felső hasi sérv (epigastricus sérv)
  4. Femoralis lábtörés (az inguinalis szalag alatt)
  5. Sérv

A metszett sérv speciális forma. Ez gyakran a hasi műtétek után következik be. A korábbi hozzáférés gyengén fejlett hegtartománya sérvréshez vezet.

Az incíziós sérvek a hasfal bármely régiójában előfordulhatnak.

Sebészeti eljárás:

Különböző műtéti eljárások alkalmazhatók a különböző típusú töréseknél. Vannak sebészeti módszerek kívülről történő bemetszéssel, valamint endoszkópos (kulcslyuk-műtét) eljárás kicsi, kozmetikailag vonzó bemetszésekkel. A törés megismétlődésének (megismétlődésének) elkerülése érdekében ma műanyag hálókat alkalmaznak, amikor elérik a meghatározott törésméretet.

Minden beteget külön-külön végeznek a törés alakjának, helyének és méretének megfelelően.