Blemaren® N vizeletkő
Húgyúti kövek az emberekben különböző összetételű és méretű kristályos lerakódások. Húgykövek (Vizeletösszehúzódások) az alsó húgyutakban, például a vesékben, az ureterekben és a hólyagban, ritkán a veseszövetben is előfordulnak. A kőbetegség helyétől függően vesekövekről, ureter kövekről vagy hólyagkövekről beszélünk. Különbséget tesznek az elsődleges (anyagcserével kapcsolatos) Húgykövek mint Kalcium-oxalátok (Whewellite és Weddelite), húgysav, A másodlagos vizeletkövekből származó nátrium-urát, cisztin vagy xantin, például foszfátok vagy ammónium-urát Húgyúti fertőzés merülnek fel. Vegyes formák is előfordulnak.
Tünetek és fájdalom profilja
A hólyagköves embereknek gyakran nincsenek tüneteik. Hogy a Hólyagkövek Az észrevehetőség elsősorban a kő helyétől és méretétől függ. Ha szabad a hólyagban, a vizelet akadálytalanul áramolhat a húgycsövön keresztül. Különleges Tünetek ilyen körülmények között nem fordulnak elő. Ha azonban egy nagy kő szilárdan rögzül a hólyag alsó falán, és elzárja a húgyhólyag kivezetését a húgycsőhöz, kényelmetlenséget okoz. A leggyakrabban Tünetek a következők: gyakori vizelés, kis mennyiségű vizelet, idegen test érzése, fájdalom a vizelés végén, amely férfiaknál a pénisz hegyére sugározhat, vér a vizeletben, hólyaggörcsök, amelyek súlyos, vajúdásszerű fájdalomhoz vezetnek.
A vizelet- vagy vesekövek leggyakoribb típusai:
| Kalcium-oxalátok (whewellite és weddellite) | 70–85% |
| Húgysav, húgysav-dihidrát | 10-20% |
| Foszfátok (struvit, karbonát-apatit, brushite) | kb. 5% |
| Genetikailag meghatározott kőtípusok (cisztin, xantin, 2,8-dihidroxi-adenin) | kb. 1% |
| Ammónium-urát, nátrium-urát | kb. 0,5% |
Húgykő típusok
Kalcium-oxalát kövek
Az összes vizeletkő 70-85% -a Kalcium-oxalát. A formának két formája van Kalcium-oxalátok, amelyek kémiai összetételükben és kristályos szerkezetükben különböznek: kalcium-monohidrát (Whewellite) és kalcium-dihidrát (Weddellite). Ezenkívül számos más vizeletkő anyag együtt járhat a kettővel Kalcium-oxalátok előfordul. 20-30 évvel ezelőtti tanulmányok szerint a férfiak kétszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki, mint a nők Kalcium-oxalát kövek.
Húgysav kövek
Az anyagcsere miatt a szervezetben a húgysav fokozott képződése a vizelettel fokozott kiválasztódáshoz vezet. A nagyon savas vizelet gyakran társul a húgysav fokozott kiválasztódásával a vizelettel; pH-ja ekkor 6,0 alatt van. Az egyik a vizelet "savmerevségéről" beszél, amelyet a vese meghibásodása okoz. Mivel a húgysavat nagyon nehéz feloldani savas vizeletben, könnyen kristályok képződhetnek. Amint ezek a kristályok megjelennek, nagyobbak kezdenek növekedni Húgysav kövek.
Kalcium-foszfát kövek
A kalcium - foszfátok Húgykövek akarat Apatites hívott. A legtöbb kő speciális formában kalcium-foszfátot, karbonát-apatitot tartalmaz. Csak néhány Kövek (1-2%) kizárólag Apatit vagy karbonátos apatit. A kalcium-foszfát általában vegyes partnerként fordul elő kalcium-oxaláttal és magnézium-ammónium-foszfáttal (struvit). Kalcium-foszfát kövek nagyon nagy lehet.
Húgykő képződés
A húgykövek patogenezisének különféle okai lehetnek. Gyakran az anyagcserezavarok, a gyulladás, a helytelen táplálkozás, az elhízás és a túl kevés ivás vezet Húgykő képződés, további okokért lásd: Előkészítés és utógondozás.
Megalakulása Kalcium-oxaláta kövek több patogenetikai mechanizmuson alapulnak. Ezeket minden betegnél tisztázni kell. Vizeletkövek ki Kalcium-oxalát akkor képződik, ha a vizeletben túl sok kalcium- és oxalát-ion van, ami a rosszul oldódó sót okozza Kalcium-oxalát kikristályosodott. De a húgysav vizelettel történő kiválasztása a kristályosodáshoz is vezethet Kalcium-oxalát elősegítik és így alapvető szerepet játszanak a Kalcium-oxalátkövek.
A kalcium-oxalát kőbetegség a leggyakoribb kőbetegség
A savas vizelet (Alsó Vizelet pH) kedvez a kalciumionok kiválasztódásának és húgysav a vizeletben. A vizeletben azonban számos olyan anyag van, amely a Húgykő képződés megakadályozzuk például a citrátot és a citromsavat, valamint a nagy molekulájú vegyületeket. A citrát/citromsav nem eshet a vizelet bizonyos koncentrációja alá. Semleges vagy enyhén lúgos vizelettel (pH 6,8–7,4) a citrát/citromsav különösen jól megakadályozza a kalcium-oxalát képződését.
A okoz Mert Húgykövek a kategória Kalcium-oxalát kő jól ismertek. Minden betegben több tényező is szerepet játszhat, így az egyik „multifaktoriális” betegségről beszélhetünk.
Ami a vizeletkő képződést kalcium-oxalátból tartalmazzakövek elősegíti
- A húgyutak szűkülete, amely megakadályozza a vizelet zavartalan áramlását
- Az elégtelen vizelethígítás az elégtelen folyadékbevitel vagy a túlzott izzadás miatt
- Megnövekedett kalciumbevitel étellel, például bőséges tej- vagy tejtermékbevitel, például joghurt, sajt és hasonlók.
- Fokozott oxalátfogyasztás olyan élelmiszereken keresztül, mint rebarbara, spenót, cékla, svájci mángold, kakaótermékek stb.
- A belek fokozott felszívódása a belekben a belek működésének változásai miatt
- Az oxálsav fokozott felszívódása a belekben a bél hibás működése miatt
- A kalcium fokozott kiválasztása a vizelettel a csont lebontása vagy a vese meghibásodása miatt
- Az oxálsav fokozott képződése a szervezet anyagcseréjében
- Fokozott állati fehérje (hús, kolbász, hal, máj, szív, vese stb.) Bevitele. Ez a húgysav szintjének növekedéséhez vezet a szervezetben. Ugyanakkor több kalcium felszívódik az ételből.
- Cukor és más finomított szénhidrátok (fehér liszt, fehér kenyér stb.), Amelyek fokozzák a kalcium kiválasztását a vizelettel
- Megnövekedett sóbevitel, ami a kalcium fokozott kiválasztódásához vezet a vizelettel
- A kristályosodást okozó különféle anyagok csökkent kiválasztódása Kalcium-oxalát megakadályozhatja, pl. B. citrát és citromsav, valamint bizonyos endogén nagy molekulájú anyagok
- Rengeteg sörfogyasztás, ami megnövekedett húgysavképződéshez vezet, amely aztán egyre inkább kiválasztódik a vizelettel
Fontos okai a Húgysav kövek túl jó étel és bőséges mennyiségű sör, almabor vagy bor. Beteg Húgysav kövek ezért többnyire túlsúlyosak. Az anyagcserében bekövetkező változások szintén növelhetik a húgysav kiválasztását a vizelettel, és ezáltal elősegítik a kőképződést. A húgysav az anyagcsere folyamatok végterméke, amely purinokból származik, és hulladékként kiválasztódik a vesén keresztül. Húgysav kövek a második leggyakoribb kőtípus. Kedvelik a Kalcium-oxalátkövek, a leggyakoribb kőtípus.
Húgysav kövek régiótól függően eltérő módon fordulnak elő. Észak-Németországban például az összes vizeletkő körülbelül 12 százaléka tartalmaz húgysavat, míg délen, például Frankóniában és Bajorországban, valamint Kelet-Ausztriában a vizeletkövek több mint 20 százaléka húgysavból áll. Régebbi vizsgálatok szerint a férfiaknak körülbelül háromszor gyakrabban fordul elő Húgysav kövek mint a nők.
A savas vizelet a vizeletben lévő kristályoknak kedvez
A Húgykő képződés nak,-nek Húgysav kövek nagyon savas vizelet, akinek A vizelet pH-ja 6,0 alatt van. Köszvény esetén a húgysav a vérben megnövekszik, és a kristályok nagyon fájdalmasnak tűnhetnek az ízületekben (akut köszvényes roham). Köszvény és Húgysav kőaz oktatás szorosan összefügg: a köszvényes betegek 40 százaléka is szenved Húgysav kövek.
Kalcium-foszfát kövek vagy Kalcium-foszfát kövek akkor alakul ki, ha a vizeletben magas a kalcium és a foszfát koncentrációja, és ugyanakkor a Vizelet pH 7,4 fölé emelkedett - vagyis a lúgos tartományban. A növekedés leggyakoribb oka A vizelet pH-ja egy bakteriális Húgyúti fertőzés. A vizeletkomponensek lebontásával bizonyos baktériumok lúgos vizelethez vezethetnek, és ezáltal feltételeket teremthetnek a Kalcium-foszfát kövek olcsók.
Az is lehetséges, hogy a vese tubulusai nem működnek megfelelően. Ezáltal a vér a szokásosnál savasabbá válik. Ennek eredményeként megnövekedett kalcium- és foszfátszint szabadul fel a csontokból és ürül a vizelettel. Megteheti ezt is Kalcium-foszfát kövek merülnek fel.
A kalcium-foszfát kövek nem pusztán húgyúti fertőzési kövek
A Kalcium-foszfát kövek ecset kövek. Ez egy úgynevezett savas foszfát (kalcium-hidrogén-foszfát). A brushite kialakulásának okai megegyeznek a tiszta kalcium-foszfátéval, de a fertőzések nem játszanak szerepet. A brushite kövek képződése kezdődik savas vizelet.
- Kalcium-foszfát kövek kialakulhatnak, ha a vizelet pH-ja meghaladja a 7,4-et
- A leggyakoribb oka Kalcium-foszfát kövek egy bakteriális Húgyúti fertőzés
- A vesetubulusok működési zavarai is kiválthatók Kalcium-foszfát kövek lenni
- Brushite kövek már használhatók savas vizelet nagyon gyorsan létrejönnek és újból kialakulnak
terápia
Fájdalommentes vagy, nincs Húgyúti fertőzés és nincs vizeletáramlási zavar, kicsi kell Húgykövek nem feltétlenül kezelik. Bizonyos esetekben elegendő a rendszeres ellenőrzés. Ha azonban a vesekövek kezelésére van szükség, különféle intézkedések léteznek.