CHD esetén a testmozgás fontosabb, mint az étrend
A koszorúér-betegségben (CHD) szenvedő betegeknek általában javasoljuk az egészséges testsúly fenntartását és a testmozgást. Egy tanulmány szerint a testmozgás sokkal fontosabbnak tűnik, mint a testsúly fenntartása.
Nak,-nek
Stretchek: A CHD fizikai aktivitása megtérül egy tanulmány szerint.
TRONDHEIM. CHD-s betegeknél a fizikai aktivitás lényegesen nagyobb mértékben befolyásolja a halálozás kockázatát, mint a súlykontroll. Dr. Trine Moholdt, a Trondheimi Egyetem munkatársai több mint 3000 CHD-s beteget vontak be egy vizsgálatba, akiket 1985 óta 30 éven keresztül követtek nyomon.
A testtömeg-index (BMI) és a tesztalanyok fizikai aktivitásának változásától függően a kutatók kiszámították általános és kardiovaszkuláris halálozási kockázatukat. A számításokat a lehetséges befolyásoló tényezők szerint hasonlítottuk össze (J Am Coll Cardiol 2018; 71: 1094–101).
Heti testmozgás
A BMI változásai a kezdetektől csak a normál testsúlyú alanyok esetében gyakoroltak jelentős hatást a mortalitásra. Évente több mint 0,1 BMI egység vesztesége 40 százalékkal magasabb általános és kardiovaszkuláris mortalitási kockázattal járt.
Az ilyen mértékű BMI növekedés viszont csökkentette a halál általános kockázatát. A kardiovaszkuláris mortalitás is csökkent, bár a csökkenés itt nem volt szignifikáns.
Mindezek az asszociációk eltűntek, miután a halálozás első három évében figyelmen kívül hagyták a haláleseteket - ez egy óvintézkedés a fordított okozati viszony kizárására.
A túlsúlyos és elhízott CHD-betegek esetében semmilyen szignifikáns összefüggést nem találtak a testsúly alakulása és a mortalitás között.
Világos összefüggéseket találtak a fizikai aktivitás és a halálozás között. Az ajánlott terhelés 30 perc közepes (izzadt) aktivitás hetente ötször vagy 20 perc megerőltető (kimerítő) tevékenység hetente háromszor.
Aki semmit sem tett, inaktívnak számított. Alacsony aktivitást tanúsítottak azok, akik fizikailag gyakoroltak, de nem teljesítették az ajánlott terhelést. Azok az alanyok, akik elérték vagy meghaladták az ajánlott szintet, nagyon aktívak voltak.
Alacsonyabb a halál kockázata
Azoknál a CHD-betegeknél, akik a követési periódusban magas fizikai aktivitást tartottak fenn, 36 százalékkal alacsonyabb volt a halálozás kockázata, mint az inaktívaknál és továbbra is inaktívakként. A tartósan alacsony aktivitás is megtérült, de mindenekelőtt az inaktív és az alacsony aktívaktivitásból a magas aktívvá váltás.
A halálozás itt körülbelül 20 százalékkal csökkent. Az általános és a kardiovaszkuláris mortalitás szinte párhuzamosan alakult ki, bár a tartósan alacsony aktivitás nem tudta csökkenteni a kardiovaszkuláris kockázatot.
A vizsgálat informatív értékét korlátozza az a tény, hogy a CHD diagnózisok a betegek saját jelentésein alapultak.
Érzékenység elemzése a kontroll érdekében
A biztonság kedvéért Moholdt és munkatársai kiszámították az egyesületeket azokra a betegekre, akik saját állításuk szerint szívrohamot szenvedtek. Ez azon a feltételezésen alapult, hogy a szívroham diagnosztizálásakor a betegek hibái kevésbé valószínűek.
A norvég tudósok szerint ebben az érzékenységi elemzésben nem volt szignifikáns különbség az eredeti eredményekhez képest.