Epilepszia a terhesség alatt, amit tudnia kell Mária királynőről
Évekkel ezelőtt az epilepsziás nőket nem bíztatták gyermekvállalásra. Ez az ajánlás ma már nem érvényes. A terhesgondozás eredményeként az epilepsziában szenvedő terhes nők több mint 90% -a egészséges gyermekeket fog szülni.
Hogyan befolyásolja az epilepszia a terhességet?
Az epilepsziában szenvedő nőknél nagyobb a komplikációk kockázata a terhesség alatt:
- Súlyos hányinger
- anémia
- Hüvelyi vérzés a születés alatt és után
- Koraszülött méhlepény (méhlepény elszakadás)
- Magas vérnyomás és a felesleges fehérje jelenléte a vizeletben a terhesség 20. hete után (Preeclampsia)
- Koraszülés
- Alacsony születési súly
- Veleszületett rendellenességekben szenvedő gyermekek
Hogyan befolyásolja a terhesség az epilepsziát?
Minden nő másképp reagál a terhességre. Az epilepsziás nők többségében a rohamok változatlanok maradnak. Néhányukban a rohamok gyakorisága csökken, míg másokban - különösen azokban, akiknél a betegség nem kontrollálható - a terhesség növeli a rohamok számát.
Hogyan befolyásolják a gyógyszerek a gyermek fejlődését?
A terhesség alatt végzett bármilyen kezelés befolyásolhatja a babát. Az epilepszia kezelésének fő mellékhatásai: szájpadhasadék, idegcsőhibák, csontváz fejlődési rendellenességek, veleszületett szív- és vesebetegségek. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek, például a valproátot tartalmazó gyógyszerek vagy a terhesség alatt egynél több gyógyszerrel történő kezelés, növelhetik a gyermek kognitív fejlődésének károsodásának kockázatát. Az antiepileptikumok által okozott egyéb problémák közé tartozhatnak kisebb arcfejlődési rendellenességek, például vékony felső ajak vagy a normálisnál magasabbra helyezett szemek, de nem tudni pontosan, hogy a gyermek megjelenésének ezeket a vonatkozásait gyógyszeres kezelés vagy betegség okozza-e.
Azoknál a gyermekeknél, akiknek anyját terhesség alatt epilepsziában kezelik, a születési rendellenességek kockázata 4-8% - általában 2-3% -hoz képest, és még nagyobb, ha az anya egynél több gyógyszert vagy nagyobb adagot szed. nagy. Másrészt az ellenőrizetlen rohamok megfosztják a babát az oxigéntől, és növelhetik a vetélés vagy a halva születés kockázatát.
Bár a nők egy része a terhesség előtt lemondhat a gyógyszeres kezelésről, a legtöbb terhes nő számára jó, ha terhesség alatt folytatja az epilepszia kezelését. Az Ön és babája kockázatának csökkentése érdekében neurológusa felírja a legbiztonságosabb gyógyszert és olyan dózist, amely hatékony a rohamok típusára. Terhesség alatt és közvetlenül a születés után a gyógyszerek koncentrációja csökkenhet a vérben - ami a rohamok fokozott kockázatát jelentené. Ennek eredményeként az orvos módosítja az adagot és ellenőrzi a gyógyszer vérkoncentrációját. Az ellenőrizetlen rohamok nagyobb kockázatot jelentenek a gyermek számára, mint maga a kezelés.
Hogyan befolyásolja az epilepszia a gyermek fejlődését?
A gyógyszerek mellékhatásai mellett az epilepsziában szenvedő anyáktól született gyermekeknél az életkor előrehaladtával kissé megnő az epilepszia kialakulásának kockázata.
Hogyan készüljek fel a terhességre?
Mielőtt teherbe esne, ütemezzen egy konzultációt egy neurológussal, aki értékeli, hogy az epilepszia mennyire jól kontrollálható, és meg kell-e változtatni a kezelést a terhesség megkezdése előtt. A gyógyszert pontosan az előírt módon vegye be, és ne változtassa meg az adagot, és ne hagyja abba a kezelést anélkül, hogy orvosával beszélne.
Fontos az egészségesebb élet is. Ez azt jelenti, hogy:
- Megeszed egészséges diéta
- Elvenni prenatális vitaminok
- Csinálni sport-
- A stressz visszaszorítására
- Eleget aludni
- Ne dohányozzon, ne igyon alkoholt vagy drogot fogyasztani
- Fogyasztani koffein korlátozott mennyiségben
- Kerülje az olyan vegyi anyagoknak való kitettséget, mint peszticidek, festékek vagy sütőtisztítók
Több folsavra lesz szükségem, mint más terhes nőknél?
A folsav segít megelőzni az idegcső hibáit, amelyek az agy és a gerincvelő súlyos betegségei. Mivel az epilepszia elleni gyógyszerek befolyásolják a test folsavhasználati módját, a szülészorvos javasolhat nagyobb adag folsavat - ideális esetben a fogantatás előtt 3 hónappal kezdődik.
Mire számítsak a prenatális konzultációk során?
Terhesség alatt gyakrabban fog orvoshoz fordulni. Ellenőrzi a testsúlyát és a vérnyomásértékeit, és figyelemmel kíséri a gyógyszer koncentrációját a vérében. A terhesség utolsó trimeszterében az esetleges alvadási problémák megelőzése érdekében orvosa K-vitamin-kiegészítőket javasol.
Mi történik, ha görcsrohamaim vannak terhesség alatt?
Bár a rohamok veszélyesek, sok nő egészséges gyermekeket fog szülni. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha görcsrohama van. A neurológus megváltoztathatja a gyógyszer adagját. Ezenkívül, ha görcsrohama volt a terhesség utolsó hónapjaiban, a szülészorvos figyelemmel kíséri a baba egészségét.
Hogyan lehetek biztos abban, hogy minden rendben van a gyermekemmel?
A terhesség alatt a szülész gondosan figyelemmel kíséri a gyermek egészségét, figyelemmel kíséri ultrahangjának fejlődését és növekedését, és a körülményektől függően további prenatális vizsgálatokat javasol, amelyek segítenek megérteni a kockázatokat és fontos döntéseket hozni feladat.
Hogyan befolyásolja a vajúdás és a születés?
Sok nő komplikációk nélkül fog szülni. Az epilepsziában szenvedő nők ugyanazokat a módszereket alkalmazhatják a fájdalom enyhítésére a vajúdás és a szülés során, mint más terhes nők. Normális esetben nem fordulnak elő rohamok a szülés során, de ha rohama van a vajúdás alatt, intravénás gyógyszerrel kezelhetik, és ha a roham elhúzódik, jelezni fogják. császármetszés . Továbbá, ha görcsrohama volt a terhesség utolsó trimeszterében, orvosa választható császármetszést javasol a rohamok kockázatának elkerülése érdekében a vajúdás során.
Képes leszek szoptatni?
A szoptatást az epilepsziában szenvedő nők többségében, még a kezelés alatt állóaknál is, ösztönzik. Előre beszéljen a neurológussal minden változásról, amelyet el kell végeznie a gyógyszer adagjával vagy típusával kapcsolatban.
Megtudhatja ITT többet az epilepsziáról - mik az okok és a kockázati tényezők, a kapcsolódó tünetek, a diagnózis és a kezelés módszerei.