Fizioterápia stroke után; Intelligens orvosi
2018. október 29. | 2018-10-29 2018. október 29
A stroke (stroke) a fogyatékosság legfőbb oka és a halálozás második világszerte. Agyvérzésnek is nevezik, az agy vérellátásának zavara következtében: vagy olyan vérrög miatt, amely elzárhatja az agy oxigénes vért ellátó artériáit (ischaemiás stroke), vagy azért, mert az ér elszakad és az agy vér árasztja el (vérzéses stroke).
A szélütés leginkább az időseket érinti, de bár ritkábban fordul elő, a fiatalabb emberek, beleértve a gyermekeket is, szenvedhetnek ilyen epizódban.
Agyvérzés esetén az agy hiányzik a megfelelő működéshez szükséges oxigéndús vérből, így oxigén nélküli néhány perc elteltével az agysejtek károsodhatnak vagy elpusztulhatnak. Ezért sérül a sejtek által ellenőrzött testrészek működése, amelyek lehetnek átmeneti vagy állandó jellegűek, és a súlyosságuk különböző szakaszai jellemzik őket.
A motoros funkció romlása vagy elvesztése a stroke egyik fő következménye, ezért a nagyobb vagy visszafordíthatatlan károsodások megelőzése érdekében rendkívül fontos a sürgősségi ellátás biztosítása bizonyos jelek megfigyelésekor.
A stroke jelei
Annak érdekében, hogy hangsúlyozzuk a gyors, sürgősségi intézkedések fontosságát agyvérzés esetén, világszerte létrehozták a "FAST" (gyors) vizsgálati rendszert, amely segít felmérni egy ilyen baleset lehetséges tüneteit, azonosítani egy lehetséges epizódot és kezelni sürgősségi orvos:
- Arc - az egyik oldalra esik?
- Karok - emelje fel mindkét karját. Ez egy gyengébb?
- Beszéd - tud-e az illető beszélni? Ez következetes?
- Idő - gyorsan cselekedjen és azonnal forduljon orvoshoz!
Ezeknek a tüneteknek a korai felismerése és azonnali szakosított ellátás optimalizálja a beteg gyógyulását a stroke után. A gyors stroke utáni kezelés mellett azoknál a betegeknél, akiket az agy mozgásszabályozó része érintett, a fizioterápiás fizikális felépülés elengedhetetlen az érintett testrészek mozgásfunkciójának visszaszerzéséhez vagy javításához.
A stroke utáni fizikai helyreállítás
Amikor a stroke által érintett agyrégió biztosítja a motoros funkciók ellenőrzését, a betegek a test egyik oldalán lévő izmok teljes vagy részleges bénulását, vagy kevésbé súlyos esetekben a mozgás és a napi tevékenységek nehézségeit szenvedhetik el. Ugyanakkor a betegek más tüneteket is tapasztalhatnak, például izomgörcsöket, egyensúlyi problémákat és ízületi fájdalmakat.
A fizioterápia a gyógyulás szerves része. Olyan helyzetekben, amikor a betegek elveszítik mozgásképességüket, a fizioterápiát arra használják, hogy újra megtanítsák őket arra, hogyan kell használni a karjukat és a lábukat, és visszanyerjék a lehető legtöbb erőt és mozgásképességet.
Agyvérzést követően az agysejtek visszafordíthatatlanul károsodnak, és az agy nem tud új sejteket előállítani az elveszett sejtek pótlására, de újraszervezheti az egészséges sejteket, hogy azok az érintett sejtek működését a lehető legjobban pótolhassák. Ezt a tulajdonságot neuroplasztikának hívják, és a gyógytornász összehangolt helyreállítása révén "aktiválható", hogy az agy megtanulja, hogyan koordinálja a testrészek mozgását.
Hogyan működik a stroke utáni gyógytorna
A fizioterápia pozitív hatással van a későbbi akut események megelőzésére, és javítja a beteg önálló mozgásképességét az egyensúly, az erő, a koordináció és a motoros funkció helyreállítását célzó beavatkozások révén.
A stroke után a betegeket a kórházi kezelés után a lehető leghamarabb fizioterapeutának kell értékelnie. Az értékelés célja a stroke-ot megelőzően felmerülő összes egészségügyi probléma és az esetleges későbbi mozgászavarok azonosítása a megfelelő helyreállítási terv elérése érdekében. A korai gondozás elengedhetetlen az ízületek merevségének vagy izomsorvadásának megelőzéséhez.
A gyógytornász beavatkozása a stroke-epizód után 24 órával kezdődik, és a károsodás mértékétől függően hetekig, hónapokig vagy akár évekig is folytatódhat. Közvetlenül agyvérzés után nagyon fontos, hogy a páciens a lehetőségektől függően mozogjon, felkeljen az ágyból, vagy csak üljön egy széken.
Általában a viszonylag enyhe problémákkal küzdő betegeknél a fizioterápia a mozgásképesség visszaszerzésére, az újbóli aktivitásra és a szövődmények megelőzésére összpontosít. Ezzel szemben azoknál a betegeknél, akik súlyos stroke-os epizódot szenvedtek el, a fizioterápia a fizikai függetlenség javításán dolgozik, így a betegek akár támogató eszközök segítségével is a lehető legjobban képesek megbirkózni a mindennapi tevékenységekben.
Az alkalmazott fizioterápiás technikák általában a következők:
- Fizikai gyakorlatok
- Masszázs
- Az alapvető motoros készségek edzése
- elektrostimuláció
A hatékony eredmény elérése érdekében a kezelés során a gyógytornász speciális beavatkozását az edzésterv párhuzamos nyomon követésével és a páciens által, az ajánlásoknak megfelelően, egyedileg kell elvégezni.