Gastroduodenalis fekély - Ápolási oldal

A gastroduodenalis fekély olyan betegség, amelyet fekély megjelenése jellemez alapján gyomor (a kicsi, a nagy görbületen a pylorus antrum), az alsó részén nyelőcső vagy tovább patkóbél.

Jelenleg úgy gondolják, hogy a gasztroduodenális fekély előfordulásában két tényezősor vesz részt:

• védekezési tényezők - a gyomor nyálkahártyájának integritása és a védő nyálka minősége;
• agressziós faktorok - peptikus szekréció és sósav.

A gastroduodenalis fekélyt az okozza a védelmi tényezők gyengülése vagy agresszív tényezők erősítése, megteremtheti a szükséges feltételeket a fekély megjelenéséhez.

Az előfordulás körülményei

-szabálytalan étkezési szokásokkal rendelkező emberek, felesleges fűszerek, alkohol, dohány;

-örökös földdel rendelkező személyek;

-testi és lelki stresszben szenvedők;

-aszpirinnel, kortikoszteroidokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel krónikus kezelésben részesülő emberek;

-sósavat szekretáló hasnyálmirigy-daganatok;

Jelek és tünetek - A függőség megnyilvánulásai

• a fájdalomnak van egy epigasztrikus lokalizáció;
• néha a fájdalom közvetlenül az étkezés után jelentkezik (korai fájdalom), máskor az étkezés után 2-3 órával (késői fájdalom) jelentkezik, kis periodicitás ),
• fájdalom evés után megnyugszik;
• fájdalom még mindig előfordulhat éjszakai, éjfél körül vagy reggel 3-4 körül;
• a fájdalmat éhség kísérheti- fájdalmas éhség;
• a fájdalom jelentkezik fájdalmas kitörésekben, ősz és tavasz ( nagy periodicitás ), amelyet remissziós időszakok követnek;
• gyomorégés;
• savas böfögés,
• savanyú vagy keserű íz a szájban;
• korai vagy késői étkezés utáni hányás;
• fogyás;
• aszténia;
• étvágyváltozás;
• fogyás.

szövődmények

• felső emésztőrendszeri vérzés (hematemesis és/vagy melena);
• perforáció;
• pylorus stenosis;
• rosszindulatú daganat.

Gastroduodenális fekély - Vizsgálatok

Függőségi problémák

- a hiány miatt nem megfelelő táplálkozás;

- folyadékmennyiség-hiány;

Beavatkozások aa kórházi beteg orvosi ellátása

- biztosítják pihenés a beteg fizikai és szellemi pihenése (12-14 óra/nap ágynyugalom, kötelező étkezés utáni pihenés a fájdalmas időszakban;

- biztosítja diéta az egyénre szabott gyomorvédelem (diéta) a betegség evolúciós szakaszától függően (napi 5-7 étkezés).

A fájdalmas időszakban - leszűrt zöldséglevesek, teával hajlított tej, tejszínes zöldségleves, zöldségpüré, szufla, szószok, túró, régi kenyér, tejben főtt liszt, majd főtt baromfi vagy marhahús.

A nyugodt időszakban megengedett - édes tej, tejben főtt liszt, főtt tojás puha vagy román szemek formájában, főtt vagy grillezett marhahús vagy baromfi, napos kenyér, zöldséglevesek, zöldségek püré, szufla, keksz formájában, házi sütemények, érett gyümölcs.

Tiltott étel - tejszínhab, joghurt, zsíros hús, kemény zöldségek (káposzta, uborka, bab), fekete kenyér, kávé, csokoládé, húslevesek, sült szószok, hideg vagy meleg ételek.

- felkészíti a fizikai és mentális beteget a funkcionális feltárásokra, és a vizsgálat után gondoskodik róla (radiológiai vizsgálat bárium-szulfáttal, esogastroduodenalis fibroszkópia biopsziával, gyomorkémia, Adler teszt).

- figyelemmel kíséri az impulzust, a vérnyomást, a légzést, a hőmérsékletet, a kiszáradás jeleit, a székletet, a testtömeget és feljegyzi azokat a megfigyelési lapra;

- megteremti a napi egyensúlyt a bevitt és a kiválasztott folyadékok között;

- biológiai mintákat gyűjt laboratóriumi vizsgálatokhoz;

- felkészíti a preoperatív beteget, amikor a műtéti beavatkozás szükségességét előírják;

- az előírt gyógyszereket a ritmus és az adagolás módja szerint kezeli: antiszekretoros gyógyszerek étkezés előtt, antacid és lúgosító gyógyszerek étkezés után 1-2 órával; a kiújulások elkerülése érdekében fel kell számolni a Helicobacter pylori csírát előírt antibiotikumok beadásával.

- oktatja a beteget a szövődmények jeleinek felismerésére (melenikus széklet, perforáció esetén a fájdalom jellege, pylorus stenosis esetén a régi tartalmú étel hányása).

- oktatja a beteget az ajánlott étrend betartására és a káros szokások (alkohol, dohány) feladására.

Kezelés

• savkötők
• antikolinerg szerek
• Protonpumpa-gátlók
• antiemetikumok
• Antibiotikumok (adott esetben)
• Diéta, rendszeres étkezés

Kezelés sebészeti ha nem reagál a gyógyszeres kezelésre vagy szövődmények jelentkeznek.

Mini ellenőrző teszt

További tesztekért keresse fel a Rácsvizsgálatok részt

---