Gyomor reszekció - Betegségek kezelési lehetőségei
Tartalomjegyzék
Klinikai kép
A gasztrektómia vagy a gyomor reszekciója olyan művelet, amelynek során eltávolítják a gyomor egyes részeit és esetleg a szomszédos szervek részeit (lép, hasnyálmirigy, belek, máj). Az eltávolított szervrészek mértékétől függően különféle funkcionális korlátozások lehetnek ennek következményei. Megfelelő étrenddel azonban jól kezelhetők. A gyomorbetegségek (a rák kivételével) miatti gyomorrekciókat manapság ritkán hajtják végre.
okoz
Gyomorreszekcióra lehet szükség, például gyomorrák, nyelőcsőrák vagy visszatérő fekélyek esetén a gyomorban és a nyombélben.
Tanfolyam/következmények
A gyomor méretének csökkenése miatt már nem lehet nagy étkezéseket bevenni. Az ételek emésztésének képessége szintén korlátozott. Ez gyakran jelentős fogyáshoz és a következő tünetekhez vezet:
- Dömping szindróma A táplálékbevitel és az emésztőrendszerben bekövetkező változások miatt étkezés után olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a gyengeség, szédülés, izzadás és a felső vékonybél megnyúlása következtében fellépő nyomásérzet a felső hasban. Az élelmiszerfogyasztás és a tünetek megjelenésének időintervallumától függően megkülönböztetik a korai és a késői dömping szindrómát.
- Laktázhiány A laktáz egy enzim, amely a tej emésztéséhez szükséges. A laktázhiány úgynevezett laktóz-intoleranciához (= tejcukor-intolerancia) vezet, amelynek tünetei a tej és a tejet tartalmazó termékek fogyasztása után jelentkeznek.
Az olyan tüneteket, mint a puffadás, hányinger, böfögés, puffadás vagy hasmenés, a vékonybél baktériumokkal való helytelen kolonizációja is okozhatja. Az antibiotikum-terápia ezután segít enyhíteni a tüneteket.
táplálás
A legfontosabb étrendi szabályok
Egyél könnyű teljes ételeket
Körülbelül a műtét utáni tizedik naptól kezdve - kérjük, beszélje meg a részleteket a kezelőorvossal - kezdi megszokni a könnyű teljes étrendet. Ez azt jelenti: akkor ehet, amit csak elvisel!
Ezért kényeztesse magát, és ne hagyja ki kedvenc ételeit. Csak olyan ételekkel legyen óvatos, amelyeket nem tolerál. És ott is, amint az alább látható lesz, szinte mindig van megoldás. Ezért semmilyen körülmények között ne adja fel az élvezetes ételeket, inkább kérjen tapasztalt táplálkozási szakember tanácsát. Számos további tippet ad a panaszok megkerülésére/orvoslására. Később addigra újra élvezni fogja az étkezést!
Egyél inkább sok kis ételt, mint néhány nagyot
Legalább öt kis étkezés ajánlott. Ha pedig hajlamos a korai dömpingre, akkor ajánlott 8-10 kisebb étkezés a nap folyamán, valamint legfeljebb kis mennyiségű ital az étkezés során (esetleg étkezéskor is kötszerre tegye. Ez késlelteti az áthaladási időt.).
A sok kicsi étkezés is segít megelőzni a dömping szindrómát. Fontos, hogy étkezés közben figyeljen a teltségérzetére, és ha szükséges, tartson egy kis szünetet és még egy kis ételt. Ez megakadályozza az émelygést és a hányást.
Fogyasszon egyenesen, lassan és jól rágja meg
Függőleges helyzetben történő étkezés (vagyis nem fekve) megakadályozza a zabkása visszafolyását és ezáltal megakadályozza a gyomorégést. Az étel kiterjedt rágásával és nyálazásával az emésztés a szájban kezdődik. Ezzel segíted a tested. A lassú evés megakadályozza a felesleges levegő lenyelését, ami gázhoz vezethet.
Tippek speciális problémákhoz
Tűröd az italokat étkezés közben?
Hasmenés esetén ajánlatos az étkezés során szigorúan korlátozni az italok mennyiségét, vagy ha szükséges, tartózkodni kell azok teljes fogyasztásától. De mindenképp hajtsa végre az ivást az étkezések között! Ellenkező esetben a test nem kap elegendő folyadékot, ami viszont negatív hatással lesz az egészségére.
Tudsz venni édességet?
Ha nem, akkor tudnia kell, hogy a cukor a vércukorszint gyors emelkedéséhez vezet, ami késői dömping szindrómát okozhat. Ennek megelőzése érdekében különösen magas rosttartalmú étrend ajánlott. Az ömlesztőanyagok, az élelmi rost-pektin és a guar különösen előnyös az Ön számára. Gátolják a glükózfelvételt és ezáltal a vércukorszint növekedését. Talán elbír egy apró, édes desszertet rosttartalmú étkezés után. Megér egy próbát. Az étkezési rostokhoz hasonló hatást érhet el az akarbóz bevételével.
Ha önmagában a megnövekedett rostbevitel nem elegendő, tanácsos kerülni a cukros ételeket. Ha a cukrot édesítőszerrel helyettesíti, akkor legalább nem kell megtennie az édes íz nélkül.
És ha hajlamos a hasmenésre, hasznos lehet az étkezések módosított kukoricakeményítővel való gazdagítása.
Ezen kívül egyesek esküsznek egy kis darab kenyérre, amelyet 15 perccel étkezés előtt megesznek.
Problémái vannak a zsírfogyasztással?
Például zsíros széklet? Ezután váltson MCT zsírokra. Ezek előre megemésztett zsírok, amelyeket felhasználhat a hideg konyhában. Fontos, hogy ne mondjon le a zsírfogyasztásról, mert rendkívül fontos fedezni az energiaigényét.
Problémái vannak a hasnyálmiriggyel?
Ezután a hasnyálmirigy-enzimekkel készült készítmények hasznosak lehetnek.
Elviseli a tejet és a tejtermékeket?
Ha nem, akkor a laktóz-intolerancia (= tejcukor-intolerancia) lehet az oka. Ilyen esetben kerülje a tejet és a tejet tartalmazó termékeket. De győződjön meg róla, hogy teste továbbra is elegendő mennyiségű kalciumot kap-e, például kalciumban gazdag ásványvíz segítségével (ennek több mint 300 mg kalciumot kell tartalmaznia 100 ml-enként), vagy megfelelő kiegészítők szedésével.
Ha nem szeret tej és tejtermékek nélkül maradni, tablettákkal is elláthatja testét a hiányzó emésztő enzim laktázzal.
Fogytál?
Vagy bizonytalannak érzi magát a diéta miatt? Ezután keressen fel egy táplálkozási szakembert. A bizonytalanság és a félelem gyorsan az elégtelen táplálékbevitelhez vezet, ami viszont hozzájárul az alulsúlyhoz. Nem kell. Egy tapasztalt táplálkozási szakembernek kiváló tippjei lesznek, és pillanatok alatt eloszlatja bizonytalanságait és félelmeit.
Javasolhatja, hogy mindenekelőtt vezessen táplálkozási naplót, amelybe pontosan írja le, mit evett több nap alatt, ideális esetben egy hétig. Ezután a naplót szoftver segítségével értékelik ki. Ez nagyszerű módja annak, hogy megnézzék, hol jó a diéta, és hol lenne értelme javítani.
Ideiglenesen visszaeshet az ipari késztermékek, az úgynevezett kiegyensúlyozott étrend mellett. Mindent tartalmaznak, amire a testének szüksége van, és segítenek gyorsan hízni. Kiegyensúlyozott étrendet kínálnak speciális táplálkozási problémák esetén is. Például vannak fajták, amelyekben MCT zsír és/vagy rost és/vagy laktózmentes termékek vannak.
Ezek a tápanyagok különösen fontosak az Ön számára
B12-vitamin
A gyomor eltávolított részének méretétől függően lehetséges, hogy a megmaradt gyomornyálkahártya már nem képes elegendő belső tényezőt termelni, amely anyag szükséges a B12-vitamin felszívódásához az ételből. A vörösvérsejtek előállításához szervezetének B12-vitaminra van szüksége. Ha a belső tényező hiányzik, ez kiváltja a B12-vitamin hiányát, ami viszont a vérképzés zavarához vezet, ami végül káros vérszegénységhez vezet. Megelőző intézkedésként az érintettek életre szóló B12-vitamin injekciókat kapnak, általában három havonta.
A- és D-vitamin
Ha zsíros székletben szenved, testének problémái vannak a zsírban oldott vitaminok felszívódásában. Ez zsíroldékony vitaminok hiányához vezethet, különösen az A- és D-vitaminokhoz. Ezt ellensúlyozhatja hasnyálmirigy-enzimek szedésével. És ha szükséges, ellenőrizhető ezeknek a vitaminoknak a vérszintje.