Mérgező hepatitis - tünetek, okok, kezelés

Mérgező hepatitis a máj gyulladása, amelyet vegyi anyagok, gyógyszerek vagy túlzott mennyiségű alkohol okoz. Tudjon meg többet a toxikus hepatitis okairól, tüneteiről és kezeléséről az alábbi anyagban.

toxikus hepatitis

Tartalom:

Mi a toxikus hepatitis?

A toxikus hepatitis a máj gyulladása bizonyos anyagok hatására, amelyeknek a beteg ki van téve. A mérgező hepatitist alkohol, vegyi anyagok, drogok (gyógyszer hepatitis) vagy táplálék-kiegészítők.

Bizonyos esetekben a toxikus hepatitis néhány órával vagy nappal a toxinnak való kitettség után alakul ki. Más esetekben hónapokba telhet, mire a jelek és tünetek megjelennek.

Legtöbbször a toxikus hepatitis tünetei eltűnnek, miután a toxinnak való kitettség megszűnik. Más esetekben a toxikus hepatitis tartósan károsíthatja a májat, ami ahhoz vezet krónikus toxikus hepatitis, a májszövet visszafordíthatatlan hegesedéséig (cirrhosis) és egyes esetekben májelégtelenségig, életveszélyes állapotokig.

Okok és kockázati tényezők

Mérgező májgyulladás akkor fordul elő, amikor a máj meggyullad egy toxikus anyagnak való kitettség miatt. Ez az állapot a vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerek túlzott fogyasztásának eredményeként is kialakulhat.

Normális esetben a máj eltávolítja és lebontja a legtöbb kábítószert és vegyszert a véráramból. A toxinok lebomlása olyan melléktermékeket hoz létre, amelyek károsíthatják a májat. Bár a máj nagy regenerálódási képességgel rendelkezik, a mérgező anyagok állandó expozíciója súlyos, néha visszafordíthatatlan károsodást okozhat.

A toxikus hepatitist a következők okozhatják:

Alkohol

A sok éven át tartó túlzott alkoholfogyasztás ahhoz vezethet alkoholos toxikus hepatitis - májgyulladás alkohol miatt, ami májelégtelenséghez vezethet.

Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók

A vény nélkül kapható nyugtatók, mint például az acetaminofen, az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen, károsíthatják a májat, különösen akkor, ha gyakran vagy alkohollal együtt alkalmazzák.

Vényköteles gyógyszerek

Néhány gyógyszer, amely súlyos májkárosodást okozhat, a magas koleszterinszint kezelésére használt sztatinok, az amoxicillin-klavulanát (Augmentin) kombinált gyógyszer, a fenitoin, azatioprin, niacin, ketokonazol, bizonyos vírusellenes szerek és anabolikus szteroidok.

Gyógynövények és kiegészítők

A májra veszélyesnek tekintett növények közé tartozik az aloe vera, a cascara, a chaparral, a comfrey, a kava és az efedra, de sok más is létezik. Azok a gyermekek, akik összetévesztik a vitamin-kiegészítőket az édességgel, májkárosodást is okozhatnak.

Ipari vegyszerek

A munkahelyen vegyszereknek kitett emberek májkárosodást tapasztalhatnak. A májkárosodást okozó vegyi anyagok a szén-tetraklorid, vinil-klorid (műanyagok gyártásához használják), a herbicid paraquat és az ipari vegyi anyagok csoportja, az úgynevezett poliklórozott bifenilek.

Krónikus toxikus hepatitis terjed?

Nem vírusfertőzés okozza, mivel fertőző hepatitis esetén a toxikus hepatitis nem terjedhet át.

Kockázati tényezők

A toxikus hepatitis kockázata magasabb azoknál az embereknél, akiknek a következő kockázati tényezői vannak:

Nyugtatók vagy bizonyos előírt gyógyszerek beadása

A nyugtatók vagy más vényköteles gyógyszerek fogyasztása növelheti a toxikus hepatitis kockázatát. Ez különösen igaz, ha egynél több gyógyszert szed, vagy az ajánlott adagnál többet szed.

Májbetegség

Súlyos májbetegségben szenvedők, például cirrhosis vagy alkoholmentes steatohepatitis, érzékenyebbek a toxinok hatásaira.

májgyulladás

Májvírus krónikus fertőzése (hepatitis B, hepatitis C vagy más ritka májvírus, amely fennmaradhat a szervezetben) sebezhetőbbé teszi a májat.

öregedés

Az ember öregedésével a máj lassabban bomlik le a káros anyagokra. Ez azt jelenti, hogy a méreganyagok és melléktermékeik hosszabb ideig maradnak a testben.

Alkohol fogyasztás

Az alkoholfogyasztás gyógyszerekkel vagy bizonyos növényi kiegészítőkkel párhuzamosan növeli a toxicitás kockázatát.

A női nem

Mivel úgy tűnik, hogy a nők bizonyos toxinokat lassabban metabolizálnak, mint a férfiak, a májukat hosszabb ideig a vér magasabb koncentrációjú káros anyagainak teszik ki. Ez növeli a toxikus hepatitis kockázatát.

Bizonyos genetikai mutációk

Bizonyos genetikai mutációk öröklése, amelyek befolyásolják a toxinokat lebontó májenzimek termelését és működését, hajlamosabbá tehetik az embereket a toxikus hepatitisre.

Kapcsolat ipari mérgekkel

A toxikus hepatitis kockázata magas azok között is, akik bizonyos ipari vegyszerekkel dolgoznak.

Hogyan nyilvánul meg?

A mérgező hepatitis enyhe formái nem okozhatnak tüneteket, és csak vérvizsgálatokkal mutathatók ki. Amikor a toxikus hepatitis jelei és tünetei megjelennek, a következők lehetnek:

  • a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság)
  • viszkető
  • hasi fájdalom a jobb felső hasban
  • fáradtság
  • étvágytalanság
  • hányinger és hányás
  • ekcéma
  • láz
  • fogyás
  • sötét vagy tea színű vizelet

A krónikus toxikus hepatitis tünetei hasonlóak, csak sokkal hosszabb ideig terjednek ki.

Amikor orvoslátogatásra van szükség

Azonnal forduljon orvosához, ha aggályos tünetei vannak.

A gyógyszerek, például az acetaminofen túladagolása májelégtelenséget okozhat. Azonnal forduljon orvoshoz, ha arra gyanakszik, hogy egy felnőtt vagy gyermek túladagolja az acetaminofent. Az acetaminofen lehetséges túladagolásának jelei és tünetei a következők:

  • étvágytalanság
  • hányinger és hányás
  • felső hasi fájdalom
  • kóma

Ha az acetaminofen túladagolására gyanakszik, azonnal hívja a helyi sürgősségi osztályt. Ne várja meg a tünetek megjelenését. Az acetaminofen túladagolása halálos kimenetelű lehet, de sikeresen kezelhető, ha a lenyelés után korábban megkeresik.

Diagnosztikai

A toxikus hepatitis diagnosztizálására használt tesztek és eljárások a következők:

Fizikális vizsgálat

Az első szakaszban az orvos nagy valószínűséggel fizikai vizsgálatot végez, és többet szeretne tudni a beteg kórelőzményéről. Ezért célszerű az orvos találkozójára eljuttatni az összes szedett gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és gyógynövényeket is az eredeti tartályaikban. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha ipari vegyszerekkel dolgozik, vagy ha peszticideknek, herbicideknek vagy más környezeti toxinoknak volt kitéve.

Vérvétel

Orvosa vérvizsgálatok elvégzését javasolhatja bizonyos májenzimek magas szintjének keresése érdekében. Ez az enzimszint megmutathatja az orvosnak, hogy a máj milyen jól működik.

Képalkotó tesztek

Az orvos képalkotó tesztet is javasolhat a máj megjelenítésére. Ezek a vizsgálatok ultrahangot, számítógépes tomográfiát (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) tartalmaznak. Bizonyos esetekben további képalkotó vizsgálatokra lehet szükség, például mágneses elasztográfiára és tranziens elasztográfiára.

Májbiopszia

A májbiopszia segíthet megerősíteni a toxikus hepatitis diagnózisát, és kizárhat más okokat. Májbiopszia során az orvos tűt helyez a májba, hogy kis szövetmintát gyűjtsön. Ezután a mintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Kezelés

Először az orvosok megpróbálják kideríteni a májkárosodás okait. Bizonyos esetekben a tünetek okai nyilvánvalóak, máskor azonban több vizsgálatra és elemzésre van szükség az ok azonosításához.

A mérgező hepatitis gyógyul?

A legtöbb esetben a páciens által tapasztalt jelek és tünetek eltűnnek, ha már nem teszik ki magukat a májgyulladást okozó toxinnal.

A toxikus hepatitis kezelései a következők:

gondoskodás

A súlyos tünetekkel rendelkező emberek támogató terápiát kaphatnak a kórházban, amely magában foglalhatja az intravénás folyadékokat és az émelygést és hányást enyhítő gyógyszereket. Az orvos figyelemmel kíséri a májproblémákat is.

Az acetaminofen által okozott májkárosodást visszafordító gyógyszerek

Ha a májat befolyásolta az acetaminofen túladagolása, a beteget azonnal az acetilcisztein nevű vegyszerrel kezelik. Minél előbb adják be ezt a gyógyszert, annál nagyobb az esély a májkárosodás korlátozására. A kezelés a leghatékonyabb, ha az acetaminofen túladagolásától számított 16 órán belül adják be.

Sürgősségi ellátás

Azokban az emberekben, akik túladagoltak egy mérgező gyógyszert, elengedhetetlen a sürgősségi ellátás. Azok az emberek, akik bizonyos gyógyszereket túladagoltak, kivéve az acetaminofent, olyan kezelésekben részesülhetnek, amelyek eltávolítják a gyógyszert a szervezetből, vagy csökkentik annak toxikus hatását.

Májátültetés

A májátültetés az egyetlen lehetőség azok számára, akiknek májfunkciója súlyos károsodást szenvedett. A májátültetés a beteg máj eltávolításának és a donorból vett egészséges máj helyettesítésének a művelete.

A legtöbb esetben a transzplantáció során használt máj elhunyt donoroktól származik. Bizonyos helyzetekben a máj élő donoroktól származhat, akik adományozzák e szerv egy részét.

Toxikus hepatitis diéta

A májgyulladásban szenvedőknek egészséges életmódot kell követniük a májkárosodás minimalizálása érdekében. Kezdje megvédeni a máját azzal, hogy nagyobb figyelmet fordít a táplálkozásra.

"A hepatitisre nincs külön diéta" ​​- mondja Keri Gans, New York-i akkreditált dietetikus. "A hepatitisben szenvedő embernek csak egészséges, kiegyensúlyozott étrendet kell követnie.".

Ennek az étrendnek tartalmaznia kell:

  • sok gyümölcs és zöldség
  • teljes kiőrlésű gabonafélék, például zab, barna rizs, árpa és quinoa
  • alacsony fehérjetartalom, például hal, bőr nélküli csirke, tojásfehérje és bab
  • alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejtermékek
  • egészséges zsírok, például dió, avokádó és olívaolaj

Mit ne fogyasszon

Ne feledje, hogy az egészségtelen étrend segíthet a máj károsodásában. Ha túl sok zsíros vagy cukros, magas kalóriatartalmú ételt eszel, hízni fog, és a zsír elkezd felhalmozódni a májban. A "zsírmáj" hozzájárulhat a cirrhosis vagy a máj hegesedésének kialakulásához.

  • Telített zsírok, amelyek megtalálhatók vajban, tejfölben és más zsíros tejtermékekben, zsíros húsokban és sült ételekben
  • Cukorral teli snackek, például sütemények, gyümölcslevek stb
  • Sok sóval készített ételek
  • alkohol

Számos szakértő azt javasolja, hogy a hepatitisben szenvedő betegek kerüljék a nyers vagy rosszul elkészített kagylókat is, amelyek vírusokat és baktériumokat hordozhatnak. Javasoljuk továbbá a feldolgozott élelmiszerek fogyasztásának korlátozását, mivel ezek kémiai adalékokat és magas sótartalmat tartalmazhatnak.

szövődmények

A toxikus májgyulladással járó gyulladás májkárosodáshoz és hegesedéshez vezethet. Idővel ez a hegesedés, az úgynevezett cirrhosis súlyosan befolyásolja a máj működését. Végül a cirrhosis májelégtelenséghez vezet. A krónikus májelégtelenség egyetlen kezelési módja a máj helyettesítése egy donorból származó egészséges kezeléssel (májtranszplantáció).

Megelőzési módszerek

Az emberek a kezdetektől fogva nem tudják, hogyan tud testük reagálni bizonyos gyógyszerekkel érintkezve. Emiatt a toxikus hepatitist nem mindig lehet megakadályozni. De csökkentheti a májproblémák kockázatát:

Korlátozza a gyógyszerek használatát

Csak vény nélkül kaphat gyógyszereket, ha feltétlenül szükséges. Tudja meg, milyen gyógyszereket szedhet a gyakori problémák, például a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és az ízületi gyulladás okozta fájdalom kezelésére.

Csak gyógyszer szerint vegyen be gyógyszert

Kövesse pontosan az összes gyógyszer betegtájékoztatóján található utasításokat. Ne lépje túl az ajánlott mennyiséget, még akkor sem, ha a tünetek nem látszanak javulni.

Gondosan fogyasszon gyógynövény-kiegészítőket és termékeket

Nem kell élnie azzal a benyomással, hogy egy természetes termék nem okozhat kárt. Beszéljen orvosával ezen gyógynövények és kiegészítők előnyeiről és kockázatairól.

Ne keverje az alkoholt gyógyszerekkel

Az alkohol és a drogok teljesen téves kombináció. Semmilyen körülmények között ne igyon alkoholt, ha acetaminofent szed. Kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét az alkohol és más vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek kölcsönhatásáról.

Tegyen óvintézkedéseket a vegyi anyagokkal kapcsolatban

Ha veszélyes vegyszerekkel dolgozik vagy vesz igénybe, tegyen meg minden szükséges óvintézkedést, hogy megvédje magát az expozíciótól. Ha veszélyes anyaggal kerül kapcsolatba, kövesse a munkahelyi utasításokat, vagy hívja a helyi mentőszolgálatot.