Mi a kanyaró és hogyan nyilvánul meg
A kanyaró vagy a kanyaró vírus etiológiájú akut fertőző betegség. A betegség magas lázzal, a légutak nyálkahártyájának, a bukkopharynxnek, a szemnek a károsodásával, de a bőrön jellegzetes kiütés megjelenésével is kialakul. A kanyaró a kialakuló szövődmények miatt súlyos. Mit kell tudni a kanyaróról?
A kanyaró vírus a légutakon keresztül nyálcseppek és orrváladék útján terjed
A beteg nyálcseppek, orr- és kötőhártya-váladék, beszéd, köhögés, tüsszentés során szünteti meg a vírust a levegőben. A levegőben maradnak, és akár két órán keresztül is fertőzőek, miután a beteg elhagyta a szobát vagy más helyiséget. A levegőn keresztül a vírus nagyobb távolságokon is átvihető: a szomszédos helyiségekben, a falak repedésein keresztül.
A betegség fertőződése nagyon magas
A kanyaró rendkívül fertőző, csaknem 100%. Ez azt jelenti, hogy egy egészséges, kanyaró elleni oltással nem rendelkező személy szükségszerűen a kanyaró beteggel érintkezve kapja meg a betegséget. A beteg a betegség inkubációjának utolsó napjaiban, a hurutos időszakban és a bőrkiütések megjelenését követő első három napban fertőző.
Az élet első 3 hónapjában a gyermekek gyakorlatilag nem kapnak kanyarót
Ha az anya kanyarót kapott vagy beoltották, az antitestek védelmet nyújtanak a csecsemőnek az élet első 3-6 hónapjában. Az egyszer tolerált betegség stabil immunitást teremt az élet hátralévő részében.
A 2–7 éves gyermekek gyakrabban betegednek meg
A betegség csúcsát a 2-7 éves korosztályban regisztrálják. Ezt követően a betegség nagyon ritka, és 14 év után kivétel. Mint minden más légúti fertőzés, a kanyarónak is szezonális jellege és betegségei vannak: a betegség maximális előfordulása a téli-tavaszi hónapokban, decembertől májusig fordul elő, a járványok 2-4 évenként súlyosbodnak, különösen a városi környezetben.
A kanyaró immunizálás jelentősen csökkentette a betegség előfordulását, így hazánkban jelenleg csak a kanyaró egyedüli esetei találhatók meg.
A kanyaró vírus a légutakon vagy a kötőhártyán keresztül jut be a szervezetbe. Az inkubáció első napjaitól kezdve megtalálható a vérben, majd behatol több szervbe: a központi idegrendszerbe, a tüdőbe, a belekbe, a mandulákba, a csontvelőbe, a májba, a lépbe, tovább szaporodva bennük.
Milyen jelei vannak a betegségnek?
Inkubációs periódus után, azaz a fertőzés ideje és az első tünetek ideje között, amely általában 7-18 napig tart, megjelennek a betegség első jelei. A megjelenés tünetei 3-5 napig terjednek, és magukban foglalják a magas lázat, a 38 ° C vagy annál magasabb hőmérsékletet, a rhinorrhea (erős orrfolyást), a tüsszentést, a száraz irritáló köhögést, a kötőhártya-gyulladást, az egész test általános gyengeségét, az ajkak duzzadását és a szemhéjak, fejfájás, csökkent étvágy, néha - puha széklet, hasmenés, hasi fájdalom.
A hurutos fázis vége felé a testhőmérséklet csökken vagy normalizálódik, és a kanyaró-specifikus kiütés megjelenik a szájnyálkahártyán - a búzadarab szeméhez hasonló, kicsi, kiemelkedő fehér foltok formájában, amelyek az első alsó őrlőfog közelében helyezkednek el, ritkábban az ínyen. Koplik jele.
Körülbelül 18 óra alatt eltűnik, majd a bőrön a tipikus kanyarókiütések kezdenek megjelenni - makulopapuláris kiütések, piros háttéren, néhol összefolyva, amelyek nyomás alatt nem tűnnek el. A kiütés először a füleken és az orr hátsó részén jelenik meg. Ezt követően 1-2 nap elteltével a kiütések átterjednek az arcra, a nyakra és a mellkas felső részére, ezt követően a harmadik napon - az alsó végtagokat is magukban foglalják.
A kiütés vastag, kiemelkedő, túlsúlyban van az arcon, kevésbé az alsó végtagokon, és új lázhullám kíséri, 40 ° C-ig, amely a következő 2 napban csökken.
A kiütések körülbelül 5 napig tarthatnak, enyhe viszketéssel járhatnak, és ugyanabban a sorrendben tűnhetnek el, ahogyan megjelentek, pigmentfoltokat hagyva maguk után, barna, pikkelyes.
A központi idegrendszer károsodásának tünetei, például fejfájás, gyengeség, álmosság, fotofóbia, hallucináció jelentkezhetnek hurutos megbetegedések során és a bőrkiütés első napjaiban.
Hogyan kezeljük a kanyarót?
Minden kanyaró esetet jelenteni kell kezelőorvosának. Ha a betegség nem bonyolult, a gyermek otthon kezelhető, súlyos formák és komplikációk kísérik - helyileg kezelik. Figyelemmel kell kísérni a kanyaró diagnosztizált gyermeket: figyelni kell a betegség alakulását, a tüneteket, a lázat, meg kell mérni a szemet (kerülni kell a tévézést és alacsonyabb intenzitású fényt kell biztosítani a helyiségben). Mint minden vírusfertőzés esetén, a gyermeket is arra kell ösztönözni, hogy naponta fogyasszon sok folyadékot: vizet, gyümölcslevet, teát. Ha a kicsinek kiütése vagy hasmenése van, zabkását, homogenizált püréket, zöldségpépes pépet, húspépet, húsgombócot, párolt halat, joghurtot, banánt, érett almát eszik.
Az otthoni kezelés magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például lázcsillapítókat (a láz csökkentésére) és fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent vagy paracetamolt. Az aszpirin 20 éves kor alatt ellenjavallt, a Reye-szindróma - súlyos agy- és májkárosodás - kockázata miatt. Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikumokat nem használják a kanyaró kezelésében, kivéve, ha bakteriális szövődmények, például tüdőgyulladás vagy fülfertőzések fordulnak elő.
A kanyaró szövődményei
A kanyaró komplikációkat okozhat, például hasmenést, hörghurutot, tüdőgyulladást, kötőhártya-gyulladást, agyvelőgyulladást. Ezáltal a test a csökkent ellenállóképesség hatására fogékonyabbá válhat a fülfertőzésekre, például a középfülgyulladásra és más baktériumok által okozott betegségekre. Ezért a kanyaró által érintett gyermeknek orvos felügyelete alatt kell lennie, otthon vagy rendszeresen.
Kanyaró elleni oltás
Hazánkban a kanyaró elleni oltás az országos immunizációs naptár része. A vakcina beadható külön-külön vagy az MMR vakcina részeként (kanyaró, rubeola és mumpsz ellen). A jelenlegi immunizálási ütemterv szerint az MMR vakcinát 12 hónapos korban adják be a gyermekeknek, majd - 6-7 évesen - újabb adagot.