Mi az amnionos folyadék szerepe és mi a kóros?
www.reginamaria.ro
A csecsemő a méhben nő és fejlődik egy magzatvízben, amely magzatvizet, tiszta, teljesen steril folyadékot tartalmaz. A magzatvíz nagyon fontos szerepet játszik a terhesség kialakulásában, a magzatvíz elegendő mennyiségének feleslegében vagy hiányában, és mind az anyát, mind a gyermeket veszélyezteti.
A terhesség első heteitől kezdve a magzatvíz tele van magzatvízzel. A magzatvíz térfogata a magzat növekedésével nő, a terhesség 34. hete körül éri el a maximális értéket, ezt követően fokozatosan csökken a születés közelébe. Normális esetben 500 és 1000 ml közötti magzatvíz található a magzatvízben. A csecsemő lenyeli ezt a folyadékot, amely eljut a gyomorba és az emésztőrendszerbe, felszívódik a magzati keringésbe, majd áthalad a vesén, ahonnan a vizelettel ürül, és így kering.
A magzatvíz szerepe. • Védi a gyermeket a külső sokktól; • Állandó hőmérsékletű környezetet biztosít a gyermek számára; • A köldökzsinórt normál helyzetben tartja (ha összenyomódik, a gyermekbe szállított oxigén mennyisége csökken és halálához vezet) l Segíti a gyermeket az izomtónus és a csontok fejlődésében, súlytalanságot adva és lehetővé téve számára, hogy szabadon mozog; • Segíti a tüdő megfelelő fejlődését.
A születés során, a hártyák repedése után a magzatvíz elvezet és kenje a hüvelyi csatornát, hogy megkönnyítse a baba átjutását, és egyúttal eltávolítja a csírákat a nemi szervekből.
A magzatvíz mennyiségét ultrahang orvos ellenőrzi a prenatális vizsgálatok során. A mennyiséget szubjektíven (normál, alacsony vagy magas magzatvíz) vagy objektíven értékelik, ultrahanggal kiszámítva a magzatvíz-indexet (ILA).
Alacsony mennyiségű magzatvíz (oligohidramnion vagy oligoamnió). Az oligoamniókat a terhesség szakaszához viszonyítva nem elegendő mennyiségű magzatvíz jellemzi. Az oligoamniózis gyakrabban fordul elő a terhesség második részében. A terhesség utolsó trimeszterében az oligoamniosis fő oka a hártyák repedése. Egy másik ok a placenta megfelelő működésének hiánya. Az oligoamniók jelenléte megköveteli a magzat alapos értékelését és a magzat növekedésének monitorozását.
Kezelés. Ha oligohidramniót diagnosztizáltak nálad, a szülész gondosan figyelemmel kíséri terhességedet a szövődmények megelőzése érdekében. • Különösen akkor, ha kiszáradt, javasol több folyadék fogyasztását. • Ezenkívül a magzatvíz mennyiségének ideiglenes növelése érdekében elvégzi az amnioinfúziónak nevezett eljárást, amelynek során sóoldatot vezet be a magzatvízbe. A hatás azonban rövid ideig tart, és az ultrahang elvégzése során gyakran ajánlják az eljárást a láthatóság növelése érdekében. Az amnioinfúzió a munka során is elvégezhető a köldökzsinórra nehezedő nyomás csökkentése érdekében. Ha a magzat pulzusa túl sokat vagy túl gyakran csökken a vajúdás során, vagy a köldökzsinór összenyomódik, császármetszést javasolunk.
A magzatvíz (polihidramnionok) felesleges mennyisége. A polihidramiózis a magzatvíz felesleges felhalmozódása. A polihidramnózis legtöbb esete enyhe, és a magzatvíz mennyiségének fokozatos növekedésének köszönhető a terhesség második trimeszterében, és gyakran kevés - vagy nincsenek - tünetek jelentkeznek. A súlyos polihidramniózis légzési nehézségeket, koraszülést vagy egyéb jeleket vagy tüneteket okoz.
Kezelés. A kezelés az állapot súlyosságától függ. Kis mennyiségű polihidramnózis önmagában eltűnik, és ritkán igényel kezelést, míg a súlyos forma kezelést igényel, például a felesleges folyadék kiürítését. Az orvos amniocentézist fog használni erre a célra. Előfordul, hogy a terhesség előrehaladtával többször meg kell ismételni az eljárást, ezt az állapotot amnioreductionnak nevezik. Ennek a beavatkozásnak alacsony a korai születés, a placenta megszakadásának és a membránok idő előtti szakadásának kockázata. Orvosa indometacinnal történő kezelést is javasolhat a magzati vizelettermelés csökkentése és a magzatvíz mennyiségének csökkentése érdekében. Az indometacin nem ajánlott 31 hetes terhesség után, a csecsemő szívproblémáinak kockázata miatt. Más esetekben az alapbetegség kezelése szükséges - például terhességi cukorbetegség.