Optikai ideggyulladás - okai, tünetei és kezelése
Ban,-ben Optikai ideggyulladás a látóideg gyulladása. Gyakran a sclerosis multiplex korai tünete.
Tartalomjegyzék
Mi a látóideg-gyulladás?
Az orvostudományban az Optikai ideggyulladás is mint Optikai ideggyulladás vagy Látóideg-gyulladás ismert. Ha a gyulladás a látóideg fején belül jelentkezik, papillitisnek nevezik, ha a látóideg hátsó részében fordul elő, akkor ez retrobulbaris neuritis. A neuritis nervi opticit a látóideg fején található idegrostok duzzanata, valamint keringési rendellenességek kísérik.
Ez kockázatot jelent a látóideg károsodásának és a látásvesztésnek. Legrosszabb esetben vaksághoz vezethet. A legtöbb esetben a látóideggyulladás egyoldalú. A betegség a sclerosis multiplex korai jele is. A 20 és 45 év közötti embereket különösen érinti a látóideg gyulladása. A betegség nőknél gyakoribb, mint férfiaknál.
okoz
A gyermekeknél neuritis nervi optici is kialakulhat. Általában papillitisük van, amelyet általános fertőzések, például nátha okoznak. A gyulladás konkrét oka azonban nem található az összes beteg gyermek körülbelül 70 százalékánál. Néha a látóideg gyulladása olyan betegségek következtében jelentkezik, mint a malária, a Lyme borreliosis vagy a szifilisz. Esetenként a sinusitis (az orrmelléküreg-gyulladás) is kiváltja a látóideg-gyulladást.
Tünetek, betegségek és tünetek
A látóideg-gyulladás fő tünete a látás romlása. Napok vagy akár órák alatt jelentősen csökkenhet a látás. A látásvesztés elsősorban a látómező központi szakaszában észlelhető. Az érintett személy szürke fátyolon vagy matt üvegen keresztül lát.
A szem mozgása is okoz fájdalmat a szemben. A fájdalmat gyakran nagyon eltérő módon érzékelik. Lehet szúró, lüktető, tompa vagy diffúz. Ezenkívül a szem rendkívül érzékeny. Nem ritka, hogy a beteg színtelítettségi rendellenességekben vagy színvakságban szenved, ami különösen a piros szín esetében fordul elő.
A fájdalmat fokozhatja a hő is, amelyet az orvosok Uthoff-jelenségnek neveznek. Például, ha a beteg meleg fürdőt vesz, ez gyakran a látás romlásához vezet. A beteg emberek körülbelül 30 százaléka is tapasztal villanást. A nyomás és az erős fény elősegíti a fájdalmat is.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Ha a látóideg-gyulladás tünetei orvoshoz vezetik a beteget, az orvos először feltesz néhány kérdést. Szeretné tudni, van-e fájdalom a szem mozgatásakor, vajon az egyik szem rosszabbul lát-e, mint a másik, mióta romlott a látás, voltak-e influenzás fertőzések vagy lázas megbetegedések a közelmúltban, és van-e szív- és érrendszeri betegség.
Fontosak továbbá a családon belüli lehetséges sclerosis multiplex esetek, függetlenül attól, hogy a beteg érzékeli-e a villanásokat, és hogy alkoholt vagy dohányt fogyaszt-e, és rendszeresen szed-e gyógyszert. A felmérést a látásélesség meghatározása követi, a beteg betűket és számokat olvas fel egy táblán. Az orvos egy kis lámpát ragyog a szemébe, hogy tesztelje a pupilla reakcióját.
A szem mozgékonyságát is ellenőrzik. A beteg az orvos ujját vagy tollát követi, és jelzi, hogy fájdalmat érez-e, vagy kettős látást lát-e. Ezenkívül a szemfenék vizsgálatát is elvégzik. Ehhez az orvos egy oftalmoszkópot (szemtükör) ragyog a szemekben a retina felmérésére.
Egyéb diagnosztikai módszerek közé tartozik a színérzékelés és a látóideg vezetésének tesztelése. Szklerózis multiplex gyanúja esetén mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy ágyéki szúrás végezhető. Ha a szklerózis multiplex felelős a látóideg gyulladásáért, az orvosi kezelés javíthatja a látást.
Egyébként a látóideg-gyulladás lefolyása más. Néha a gyulladás két hétig tart, majd spontán javul. Súlyos esetekben a tünetek is fennmaradhatnak.
Bonyodalmak
Tipikus szövődmények a látásromlás, homályos látás és a szem fájdalma a szem mozgatásakor. Ezenkívül a szem érzékeny a fényingerre, és az esetek mintegy harmadában fényvillanások láthatók. Ha az illetőnek nincs magas vérnyomása, cukorbetegsége vagy tuberkulózisa, az ideggyulladás gyakran kezelés nélkül gyógyul, és a tünetek teljesen megszűnhetnek.
Más esetekben anti-oksági kezelésre van szükség a tünetek és szövődmények eltávolításához. Ha a látóideg gyulladását autoimmun reakció váltja ki, akkor hasznos az immunrendszert elnyomó terápia, például immunszuppresszánsok. Ezekben az esetekben a tünetek kezeletlenül súlyosbodnak, ami szélsőséges esetekben teljes vaksághoz vezethet az érintett szemben. Az erős dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás negatívan befolyásolja a betegség lefolyását.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha látása csökkent, orvoslátogatásra van szükség. Ha az érintett észreveszi a látás első elvesztését a mindennapi életben, azonnal cselekednie kell. Tisztázni kell, hogy természetes öregedési folyamatról vagy súlyos betegségről van-e szó. A baleset vagy elesés kockázatának csökkentése érdekében orvoshoz kell fordulni. Meg kell vizsgálni a színérzékelés változását, a homályos látást vagy az emberek vagy tárgyak részletes észlelésének képtelenségét. Ha az érintett észreveszi, hogy látása romlott, összehasonlítva a társadalmi környezetükben élő emberekkel, segítségre van szüksége. A fejfájás vagy a szem körüli nyomás aggodalomra ad okot.
Ha a tünetek több napig fennállnak, fokozódnak vagy kiújulnak, orvoshoz kell fordulni. Néhány ember panaszkodik a szem régiójában fellépő fájdalomról is. Ez behúzódhat a fejbe vagy sugározhat a látómezőbe. Mindkét mutatót orvosnak kell bemutatni. Ha a fájdalom fény hatására jelentkezik, ez aggasztó és cselekvésre van szükség. Ha változások vagy rendellenességek vannak a látómezőben, ezeket orvosilag tisztázni kell. Ha villanás villog, villog vagy szokatlan, árnyékos kontúrokat észlel, ajánlatos orvoshoz látogatni.
Kezelés és terápia
A látóideg-gyulladás kezelése annak okaitól függ. Ha a gyulladást sclerosis multiplex váltja ki, a beteg immunszuppresszív gyógyszereket kap. Az immunrendszer elnyomását okozzák. Ezek többnyire glükokortikoidok, például metilprednizolon vagy kortizon. Az Ön adagja a kezelés kezdetén magas, és a kezelés előrehaladtával csökken.
A betegnek azonban nem lehet magas vérnyomása, cukorbetegsége, gyomorfekélye vagy tuberkulózisa, mivel ez súlyosbíthatja a betegséget. Ezután a sclerosis multiplex speciális kezelése következik később.
Ha a baktériumok okozzák az optikai neuralgiát, akkor a beteg antibiotikumot kaphat. Elvileg a betegnek nyugodtan kell nyugodnia és ágyban kell maradnia. Mivel a látóideg gyulladása terápia nélkül spontán megszűnik, nem mindig szükséges speciális kezelés.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Gyors és korai diagnózis esetén a betegség további lefolyása a legtöbb beteg számára kedvező. A jelenlegi gyulladást gyógyszeres kezeléssel kezelik, így néhány nap vagy hét alatt teljes lehet a tünetek mentessége. A jó prognózis előfeltétele egy alapvetően ép immunrendszer és egy olyan beteg, akinek nincsenek egyéb betegségei.
Ennek ellenére az érintettnek orvoshoz kell fordulnia, még akkor is, ha jó általános állapotban van, különben a meglévő panaszok és a további látásvesztés gyorsan növekedhet. A betegséget a betegség gyors előrehaladása jellemzi, és sok esetben egy másik alapbetegség jelenlétére utal. Emiatt tanácsos orvosi ellátást igénybe venni.
Ha más betegségek vannak, az egyébként kedvező prognózis gyakran romlik. Komplikációkra és egyéb egészségügyi kihívásokra kell számítani, különösen krónikus alapbetegségben vagy tartós vérnyomásproblémákban szenvedő betegeknél. Krónikus panaszok jelentkezhetnek, és romlik az életminőség. Sok betegnek ágynyugalomnak kell maradnia ahhoz, hogy a tünetek hosszú távon enyhüljenek. Ha a betegség rosszul fejlődik, a sclerosis multiplexet később diagnosztizálják. A látásvesztés gyakran jelzi a betegséget.
megelőzés
Nincsenek ismert megelőző intézkedések a látóideg-gyulladás ellen. Ennek ellenére van értelme tartózkodni a dohánytól és az alkoholtól.
Utógondozás
A neuritis nervi optici legtöbb esetben csak nagyon kevés és csak nagyon korlátozott intézkedés vagy lehetőség áll rendelkezésre a közvetlen utókezeléshez. Ezért az érintetteknek nagyon korán kell orvoshoz fordulniuk, hogy más panaszok és szövődmények ne fordulhassanak elő. Nincs is teljes gyógyulás, ezért az érintetteknek orvoshoz kell fordulniuk.
Általános szabály, hogy a látóideg-gyulladást különféle gyógyszerek szedésével kezelik. Az érintetteknek mindig gondoskodniuk kell arról, hogy rendszeresen szedjék őket, és hogy az adagolás megfelelő legyen. Az orvos összes utasítását is be kell tartani, és ha bármilyen kérdése van, vagy nem egyértelmű, mindig először forduljon orvoshoz.
Ha a neuritis nervi opticit antibiotikumok szedésével kezelik, a kezelés alatt nem szabad alkoholt inni. A betegek gyakran függnek saját családjuk segítségétől is a mindennapi életben. Ez megakadályozhatja a depresszió és más pszichológiai zavarok kialakulását is. A legtöbb esetben ez a betegség nem csökkenti a beteg várható élettartamát, bár a további lefolyás nagyon függ a diagnózis idejétől.
Ezt megteheti maga is
Ha kizárható, hogy az autoimmun betegség okozza a betegséget, vannak módok az új betegség megelőzésére.
Mivel a betegség okai sajnos gyakran nem eléggé ismertek, természetesen nehéz pontosan megtenni a megfelelő lépéseket. Az azonban biztos, hogy a méreganyagok és irritáló anyagok kiválthatják a látóideggyulladást, ezért a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell a velük való érintkezést. Ide tartoznak nemcsak agresszív tisztítószerek vagy növényvédő szerek, hanem alkohol, nikotin és keserű italok is hozzáadott kininnel. Az egészséges étrend kevés adalékanyaggal biztosítja az alacsony irritációjú környezetet és minimalizálja az új betegségek kockázatát. Ha nem biztos benne, egy táplálkozási szakember örömmel segít és kidolgoz egy egyéni táplálkozási tervet.
Maga az immunrendszer is nagyon fontos szerepet játszik, és nem csak a fertőzéssel összefüggő betegségek esetén. A kevés stressz, a megfelelő alvás és az egészséges táplálkozás a legtöbb esetben már biztosítja az immunrendszert. Ez nagyrészt megvédheti magát a kórokozók ellen azáltal, hogy felismeri a kórokozót és korai szakaszban megszünteti azt. A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a kórokozó sűrűsége túl magas.
Az új betegség minden apró jele esetén azonban azonnal konzultálni kell a szemorvossal, aki azonnal megkezdheti a megfelelő kezelést, és így korai stádiumban ellensúlyozhatja az esetleges látásvesztést.