Pyloric Stenosis License

license

Ezt engedély kezeli Pylorus stenosis. A dokumentum kivonata alább megtekinthető (kb. 2 oldal).

Az archívum tartalmazza 1 fájl docx de 58 oldal .

Felügyelő tanár/A tanárnak bemutatják: Ioana Marin

Javasoljuk, hogy alaposan nézze meg a részletet és a mellékelt képeket, és ha ez szükséges a dokumentációhoz, letöltheti. Csak szükséged van rá 6 pont.

Kivonat a dokumentumból

A pylorus stenosis, amely a "3. évezred" egyik betegsége, sokkal gyakoribb a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mint azt korábban gondolták. Az emésztőrendszer anatómiájának és fiziológiájának rövid bemutatását, valamint a betegség természetes kórtörténetét mutatja be a pylorus stenosis kialakulásának hátterében álló kórokozó mechanizmusok feltárására, azonosítására és magyarázatára.

Vészhelyzetekben a pylorus stenosis lehet az epigasztrikus fájdalom vagy hányás domináns tünete.

A fájdalom folyamatos, súlyosbodik az étrendben, étkezés utáni puffadás, gyakori és zajos böfögés, fogyás kíséretében.

Az első hányás ritka, bőséges, ételtartalma (néha bágyadt, az előző nap bevitt étellel). A beteg gyakran hányást okoz a fájdalom enyhítésére.

A szűkület előrehaladtával a hányás spontán, gyakoribbá válik, dehidrációhoz és elektrolit-zavarokhoz vezethet.

Az objektív vizsgálat feltárhatja az epigasztrikus régió kidudorodását, ahol a hasfalon látható perisztaltika (spontán vagy a régió mechanikai gerjesztése, tapsolás következtében keletkezik).

A szubsztráttal kapcsolatos klinikai jellemzők

A gyomorfekély (a pylorus közelében található) és a nyombélfekély a pylorus stenosis leggyakoribb oka.

A felnőttkori pylorus stenosis a gastroduodenalis fekély egyik komplikációja. Etiopatogén szempontból 2 típusa van:

1) funkcionális vagy hiányos - periulcerus ödéma, a simaizmok reflexgörcsével együtt a lumen reverzibilis elzáródását éri el.

A megnövekedett gyomortónus úgynevezett "harci hullámokkal" próbálja leküzdeni az akadályokat.

2) szerves vagy teljes - a hegszűkület visszafordíthatatlanul átalakítja az elváltozást, és a gyomor kitágul, fokozatosan elveszítve perisztaltikáját a gyomor aszisztoléjához.

A szerves szűkületet megelőzheti a funkcionális kiürítési kudarc (görcs, ödéma és beszivárgás).

A gyomorfekélyt bonyolíthatja a mediogastricus stenosis, a pylorus stenosishoz hasonló tünetekkel.

Az anamnézis a páciens előzményeiben feltárja a ritmikus epigasztrikus táplálkozási fájdalmakat és a periodikus.

A pylorus stenosis által komplikált gyomorrák esetén a hányás véres lehet (kávéélesztő-szerű).

Viszonylag nemrégiben jelentkező, 40 év feletti életkor, szisztematikus, progresszív fájdalom, megváltozott általános állapot, fogyás, irányító klinikai diagnózis.

Ritka okok: jóindulatú gyomortumorok, külső kompressziók, heges folyamatok (posztoperatív, maró gyomorhurut után, szomszédos gyulladásos folyamatok után), veleszületett rendellenességek.

A pylorus stenosis vészhelyzet, és kórházi kezelést igényel olyan helyzetekben, amikor a hányás bőséges és hidroelektrolitikus rendellenességekhez, sokkhoz, akut veseelégtelenséghez vezet. differenciális.

Ha a hányás ritka és a fájdalom kevésbé intenzív, görcsoldókat, lúgokat és gyomorkötéseket lehet alkalmazni.

A feltárásokat (különösen a radiológiai vizsgálatot) ambulánsan lehet elvégezni, és eredményeiktől függően a műtét miatt kórházi kezelés javasolt.