Rossz lehelet - diagnózis és terápia egészségügyi portál
Milyen típusú rossz lehelet van?
A rossz lehelet kifejezés valójában egy esernyő kifejezés. Az orvostudományban a rossz lehelet két formáját különböztetik meg:

- Foetor ex érc: rossz szag szájon át történő kilégzéskor. Az ok itt általában a szájüregben van.
- Rossz szájszag: bűzös szag az orron keresztüli kilégzéskor (csukott szájjal). Az ok általában az ENT területén található (ritkábban a gyomor-bél traktusban).
Milyen okai vannak a rossz leheletnek?
A Német Fogorvosi, Orális és Maxillofacial Medicine Társaság (DGZMK) Halitosis munkacsoportja szerint a rossz lehelet oka az esetek 85-90 százalékában a szájüregben van. Csak ritka esetekben a nasopharynxben - még ritkábban súlyos betegség (pl. Gyomor-bélrendszeri betegség) váltja ki.
jegyzet A bomlás normális folyamat, amelynek nem kell feltétlenül rossz leheletet eredményeznie, mert minden szájüregben vannak szagkeltő baktériumok. Az egyetlen döntő tényező annak megállapításában, hogy a rossz lehelet jelentkezik-e, annak mennyisége. Mindaddig, amíg a oropharynxben bakteriális egyensúly van, nem lesz rossz lehelet. A legyengült immunrendszer a szagot okozó baktériumok számát is növeli.
A szájüreg bakteriális egyensúlyhiányának okai lehetnek::
- Rossz szájhigiénia,
- Nyelvbevonat,
- Az íny gyulladása (ínygyulladás),
- A fogakat tartó rendszer gyulladása (parodontitis),
- Fogszuvasodás,
- rosszul illeszkedő fogsor,
- ápolatlan protézisek,
- Interdentális terek, ahol az élelmiszer-részecskék összegyűlhetnek,
- Tályogok a szájban.
Egyéb okok
Szájszárazság (xerostomia): A csökkent nyálképződés miatt a szájszárazság pozitív hatással van a rossz lehelet kialakulására is. A megfelelő nyál fontos az egészséges szájflóra számára, és biztosítja, hogy a maradékot kiöblítsék a szájból. A csökkent nyáláramlás elősegíti a baktériumok gyarmatosítását és rossz lehelethez vezethet.
A szájszárazsághoz vezető tényezők a következők:
A reggeli lélegzetvétel azzal is magyarázható, hogy az éjszaka folyamán kevesebb nyál termelődik, és a száj jobban kiszárad.
Az ENT vagy a gyomor-bél traktus okai a következők lehetnek:
- Akut és különösen krónikus mandulagyulladás (tonsillitis),
- Nagy mandulák (visszatartják a maradékot),
- Bizonyos fertőző betegségek,
- Orrmelléküreg-gyulladás (arcüreg-gyulladás),
- Tüdőbetegségek (pl. Tüdőgyulladás, gennyes hörghurut),
- Gyomorégés (reflux),
- A nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás),
- A Helicobacter pylori által okozott gyomornyálkahártya-gyulladás (gastritis)
- Gyomorfekély (ulcus ventriculi),
- alacsony szénhidráttartalmú és magas kalóriatartalmú étrend (keton vagy aceton lehelet),
- nagyon ritka: rosszindulatú daganat.
jegyzet Lehetséges általános betegségek, például cukorbetegség, vesebetegségek vagy májbetegségek szintén rossz leheletet okozhatnak.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
Mivel a legtöbb esetben a szájszag szájüregi, az első érintkezési pont a fogorvos. A fogorvosi vizsgálat során gondosan megvizsgálják a szájüreget, hogy kiderüljön a rossz lehelet oka. Felmérik a szájhigiéniát, megmérik a nyál áramlási sebességét, megvizsgálják a fogakat a fogszuvasodást, a nyelv és az íny plakkját stb.
Az érzékszervi értékelés során megvizsgálják a lélegzetet. A beteg lélegzik az orvosra. Ily módon a szag erőssége a szagforrástól meghatározott távolságra értékelhető. A professzionális érzékszervi mérést vagy egy (legalább) ötpontos skála segítségével végezzük, azonos távolsággal a beteg és az orvos között, vagy a páciens távolságától függően.
A súlyosság fokai
- 1. osztály: Csak tíz centiméter távolságban észlelhető szag
- 2. évfolyam: Csak 30 cm távolságban érzékelhető szag
- 3. évfolyam: Szag észrevehető egy méter távolságban
jegyzet Az érzékszervi értékelés a legegyszerűbb módszer a rossz lehelet megállapítására. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy nehéz reprodukálni, mert szubjektív paraméterek (pl. Szaglás) befolyásolhatják.
Pontos kijelentéseket lehet tenni a rossz lehelet erősségéről mérésekkel, például a Halimeter segítségével. Ez a mérőeszköz méri a kénvegyületek koncentrációját a leheletben. Ebben a módszerben a beteg a mérőeszközhöz rögzített szájrészbe fúj levegőt. Ez határozza meg, hogy a légzést milyen erősen áthatja kénvegyületek. Ha egy bizonyos határértéket túllépnek, akkor rossz leheletről beszélünk.
Ha a vizsgálatok valóban megerősítik a rossz lehelet jelenlétét, meg kell határozni a rossz lehelet okát. Mivel a szájüregben az esetek több mint 90% -ában rossz lehelet jelentkezik, a fogorvos gondosan megvizsgálja a szájüreget.
További vizsgálatok
- Vérvizsgálat,
- képalkotó vizsgálatok, például (gasztroszkópia) vagy a nyelőcső és a gyomor röntgensugarai.
Hogyan történik a rossz lehelet kezelése?
A rossz lehelet kezelése a kiváltó októl függ.
Oka a szájüregben
A cél a szagot okozó baktériumok eltávolítása a szájban. A páciens együttműködése döntő szerepet játszik a kezelés sikerében. A kezelés után a fogorvosnak rendszeres (három-hat havonta) ellenőrzést kell végeznie.
jegyzet A professzionális szájhigiénia és megfelelő otthoni szájhigiénés képzés a legfontosabb intézkedés a rossz lehelet ellen.
Ok: csökkent nyálképzés
A csökkent nyálképződés miatt a szájszárazság rossz leheletet okozhat. A lehetséges okok közé tartozik az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a stressz, az elégtelen folyadékbevitel vagy az állandó szájon át történő lélegzés (szájon át történő légzés). De a gyógyszeres kezelés csökkentheti a nyál áramlását is. Itt a beteg maga képes ellensúlyozni a rossz leheletet.
Ok: foghibák
A fogszuvasodás, a szivárgó tömések vagy a korona peremek gyakran okozzák a rossz leheletet. Ezeket a fogorvos orvosolhatja. A rosszul gondozott eltávolítható fogsorokat szintén meg kell tisztítani és esetleg újra be kell kötni.
Ok: foghibákA fogszuvasodás, a szivárgó tömések vagy a korona peremek gyakran okozzák a rossz leheletet. Ezeket a fogorvos orvosolhatja. A rosszul ápolt, eltávolítható fogsorokat szintén meg kell tisztítani és esetleg újra be kell kötni.
Ok: bevonat a nyelvre
A professzionális nyelvtisztítás segít eltávolítani a nyelv "baktérium filcét". Ez különösen akkor fordul elő, ha ínygyulladást vagy parodontális betegséget azonosítottak.
tipp A nyelvtisztítást otthon is lehet és kell végezni.
Mit tehetek magam?
Egyszerű megelőző intézkedések vannak annak biztosítására, hogy a szagkeltő baktériumok ne is fejlődhessenek ki a szájban. Ezek tartalmazzák:
- napi fogmosás,
- fluorozott fogkrémek,
- speciális szagmegkötő fogkrémek,
- Nyelvtisztító,
- Fogselyem vagy fogközi kefe,
- AirFloss eszközök,
- A szájöblítés antibakteriális és/vagy hatóanyagokkal, amelyek semlegesítik a kénvegyületeket,
- bioaktív természetes termékek (pl. klorofill rágótabletta),
- rendszeres fogorvosi látogatások,
- megfelelő hidratálás.
Kit kérdezhetek?
A rossz lehelet első kikötője a fogorvos.
- Fogorvosokat a környékén talál a Fogorvos keresés alatt.
- A fogászati klinikákat a környékén találhatja meg a Fogászati klinikák keresése részben.
jegyzet Egyes fogorvosi praxisokban speciális szájszag-konzultációs órákat kínálnak.
Ha a rossz lehelet oka nem a szájüregben van, akkor vegye fel a kapcsolatot az alábbi orvosokkal:
- Általános orvos,
- Fül-, orr- és torokgyógyász szakorvos,
- Belgyógyász szakorvos.
Hogyan fedezik a költségeket?
Professzionális fogtisztítás: A szájhigiéné a saját szolgáltatások egyike (= a biztosított által viselendő szolgáltatások), mivel nem tartozik az egészségbiztosítási fuvarozók által a szolgáltatókkal kötött szerződéses rendelkezések hatálya alá. Ezért ezt az ellátást még nem fedezte a társadalombiztosítás. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatók azonban egy ideje különböző támogatásokat nyújtanak. Ezenkívül a gyermekek és serdülők (10 és 18 év közötti) egészségbiztosítási szolgáltatói 2018. július óta évente egyszer (évente kétszer fix fogszabályozással) vállalják a professzionális szájhigiénia költségeit. Érdeklődjön erről közvetlenül az Önért felelős egészségbiztosítási szolgáltatónál.
A professzionális szájhigiénia költségei az időigénytől függenek. Érdeklődjön közvetlenül a fogorvosnál. Néhány fogorvosi rendelőben van egy úgynevezett Halimeter is. Ezt a műszert az orvos szakmai vizsgálatra használja.
jegyzet Vannak praktikus és kellően megbízható eszközök otthoni vagy útközbeni önhasználathoz, hogy Ön is kipróbálja a napi szájhigiénés intézkedések sikerét. Ennek költségeit magának kell viselnie.
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.
utoljára frissítve: 2018.08.11
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Ronald Palman A szakértők csoportjához