Steatosis Alcoholic Medical Journal of Health

Általánosság

A máj steatosis, a leggyakrabban zsíros májbetegség néven ismert, a leggyakoribb és legelterjedtebb alkoholos májbetegség. Ez egy teljesen reverzibilis állapot, amely trigliceridek felhalmozódásához vezet a májban. Az eredmény a szerv térfogatának növekedése (hepatomegalia), ami a funkcionális túlterhelés enyhe jeleihez vezethet:

  • széles körű fájdalom a jobb felső hasban (a máj érzékenysége).
  • Hányinger és a vérben a transzaminázok enyhe emelkedése.
  • Az alkoholos steatosis ritkán társul kolesztázis vagy akár felnőttkori sárgaság jeleivel.
    steatosis

Okok és kérdések veszélyeztetettek

Az alkoholos steatózist a nagyivók 60-100% -ában regisztrálták, míg az úgynevezett alkoholos zsírmájat elsősorban nem túlsúlyosak vagy elhízottak konzerválatlan étrend, magas kalóriatartalmú, magas zsírtartalmúak követik. Természetesen a két feltétel összessége - növeli a máj terhelését, amely kezdetben tüneteit a sejtjeiben lévő trigliceridek felhalmozódásával fejezi ki - magas alkoholfogyasztás, elhízás és magas kalória-/zsírtartalmú étrend.

Miért teszi a Alkohol fogyasztás egy steatosis?

  • megkönnyíti a chilomicronok bélben történő felszívódását;
  • növeli a perifériás lipolízist, növeli a zsírsavak arányát a májban;
  • elnyomja a zsírsavak oxidációját a hepatociták mitokondriumában;
  • serkenti a zsírsavak szintézisét a májban;

Az elhangzottak - annak ellenére, hogy a név félrevezető lehet - az alkoholos steatosis nem feltétlenül jelenti az alkoholizmus szinonimáját: a két állapot valójában létezhet együtt, de egyénileg is kifejezhetik magukat. Ezért vannak olyan alkoholisták, akiknek szinte normális a májuk, főleg a korai szakaszban, és alkalmi alkoholfogyasztók, akik még nem "alkoholrabszolgák", akik alkoholos eredetű zsírmájbetegségben szenvednek. Az alkoholizmus diagnosztizálását általában a családdal végzik az interjún keresztül (az alkoholista gyakran hajlamos tagadni az állapotát), kórtörténetével és az érintett fél által összeállított kérdőívekkel, CAGE típusú, AUDIT (elvégezhető) esetleg ezen az oldalon online támogatott) vagy MALT, speciális laboratóriumi elemzések révén: gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT) dózisa, az átlagos globuláris térfogat (VGM vagy MCV) és a desialotranszferrin (CDT).

Bonyodalmak

Haladóbb stádiumban, ha nem gyógyul meg, az alkoholos steatosis lassan alkoholos hepatitiszé, pontosabban meghatározott alkoholos steatohepatitiszé alakulhat. Hasonló körülmények között a trigliceridek májban történő felhalmozódása a szerv gyulladásával jár, amely viszont kialakulhat, vagy többé-kevésbé kiterjedt hegesedési folyamatokkal (fibrózis-májcirrhosis) társulhat.

Az alkoholisták körülbelül 10-15% -ának vannak tipikus cirrhosis jelei a boncoláskor. Ezért, bár a steatosis az etanol túlzott bevitelének sajátos következménye, alkoholos hepatitis és cirrhosis korlátozott számú alanynál alakul ki.

Kockázati tényezők

Hány gramm alkohol lesz egy itallal együtt venni?

A cikkben leírt hepatopathiák az alkoholfogyasztás tipikus következményei, mivel a máj az alkohol metabolizmusának fő szerve. Sajnos a klinikai megnyilvánulások heterogenitása miatt nem lehet meghatározni azt az alkoholfogyasztási küszöböt, amely felett fennáll a steatosis és általában az alkoholhoz kapcsolódó májbetegség kialakulásának kockázata. Általános szabály, hogy jelenleg a legtöbb ember számára a toxikus dózis meghaladja a 40-80 g alkoholt naponta, bár - érdemes megismételni -, mert az egyéni dell'intervariabilità nehéz megjósolni az alkohol következményeit a testükre . Azt is meg kell jegyezni, hogy a hosszan tartó napi fogyasztás ártalmasabb, mint az alkalmi fogyasztás, ezért ajánlott, hogy ne fogyasszon alkoholt a hét legalább két napján. Végül az alkoholos steatosis és más májbetegségek kockázata nagyobb az azonos alkoholt fogyasztó nőknél, így a toxikus dózisok a női nem számára 30% -kal alacsonyabbak, mint a férfiaknál feltételezik.

Alkoholos steatosis kezelése

Ahogy az várható volt, az alkoholos steatosis, akár súlyos formában is, az alkoholfogyasztás abbahagyásától számított néhány héten belül visszafordítható. Valójában, ahogyan a logika megfogalmazza, az alkoholfogyasztás a legfontosabb és legfontosabb a terápiás intézkedések között. Szintén fontos az általános táplálkozási beavatkozás, amely "sovány" fehérjékkel és vitaminokkal dúsított étrendet (különösen a B csoportba tartozókat, C és K felett), az orvosi javallatok szerint.

Bővebben: Alkoholos steatosis kezelésére szolgáló gyógyszerek »