Torokrák - fej- és nyakrák egészségügyi portál
A garat rák rosszindulatú daganat a torokban, és a fej- és nyaki daganatok csoportjába tartozik. A dohányzás és az alkoholfogyasztás a fő kockázati tényező. Bizonyos vírusok (HPV) is érintettek lehetnek. Leginkább a 60 év feletti emberek érintettek - a férfiak korábban és gyakrabban, mint a nők. A gyógyulási arány és a várható élettartam személyenként nagyon eltér.

Milyen okai vannak a torokráknak?
A garat daganatai általában a nyálkahártyából származnak, és az úgynevezett laphámsejtek közé tartoznak. A torokrák pontos oka nem ismert. A torokrák kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- Füst,
- magas alkoholfogyasztás,
- Vírusfertőzések (különösen HPV, EBV),
- legyengült immunrendszer,
- a savas gyomornedv gyakori visszafolyása a nyelőcsőbe,
- rendszeres érintkezés bizonyos szennyező anyagokkal (pl. azbeszt, króm vagy nikkel tartalmú festékek és lakkok),
- egyoldalú, húsban gazdag, alacsony vitamin-tartalmú étrend.
A garatrák általában korán átterjed a szomszédos szövetszerkezetekre és a nyirokrendszeren keresztül, és másodlagos daganatokat (metasztázisokat) képez a nyaki nyirokcsomókban.
Milyen tünetek jelentkezhetnek a torokrákban?
A torokrák első tünetei gyakran megnagyobbodott, nem fájdalmas nyaki nyirokcsomók. A többi panasz a torok érintett szakaszától függ.
Nasopharyngealis carcinoma
A torok felső része, az úgynevezett nasopharynx érintett. A lehetséges tünetek, különösen az előrehaladott stádiumokban, a következők:
- akadályozza az orr légzését,
- visszatérő orrvérzés,
- Folyadék a dobhártya mögött (dobhártya effúzió) és középfülgyulladás,
- fejfájás,
- Hiánytünetek bizonyos koponyaidegek bénulása miatt.
Oropharyngealis carcinoma
A torok látható területe a szájüreg (oropharynx) mögött érintett. A lehetséges tünetek, különösen az előrehaladott stádiumokban, a következők:
- Torokfájás, amely a fülig terjedhet,
- nyelési nehézségek,
- Rossz lehelet.
Hypopharyngealis carcinoma
A torok legalacsonyabb része a gége szintjén (hypopharynx) érintett. A lehetséges tünetek, különösen az előrehaladott stádiumokban, a következők:
- Torokfájás,
- rekedtség,
- nyelési nehézségek,
- Köpet vérkeverékkel,
- Légszomj.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
Anamnézis után a nasopharynxet szabad szemmel és endoszkóposan vizsgálják. Szövetmintát veszünk. Ezenkívül képalkotó módszerekkel, például ultrahanggal, komputertomográfiával vagy mágneses rezonancia tomográfiával lehet meghatározni, hogy a daganat milyen mértékben terjedt már át és áttéteket.
Hogyan kezelik a torokrákot?
Minél korábban kezdődik a kezelés, annál jobb a kilátás a garat rák gyógyítására. Ha a torokrák még nem túl előrehaladott, a rákkezelés célja annak gyógyítása. Ezenkívül a lehető legnagyobb mértékben meg kell őrizni a fej és a nyak területén lévő funkciókat. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Sebészet: A cél a daganatok minél teljesebb műtéti eltávolítása. Ez például lézerrel lehetséges. Mivel a torokban jelentkező daganatok gyakran korai stádiumban telepedést (metasztázisokat) okoznak a nyaki nyirokcsomókban, ezeket általában a műtét (nyaki disszekció) részeként távolítják el.
- Sugárterápia vagy kombinált sugárkezelés és kemoterápia: Ezeket lehet használni a műtét mellett vagy helyett, ha a daganat előrehaladottabb, vagy egy műtét túlságosan megterhelő lenne.
- Célzott terápia: A modern gyógyszerek (pl. Monoklonális antitestek, mint például a cetuximab) a tumorszövet specifikus sejtstruktúráit célozzák meg annak elpusztítása vagy legalább a növekedés lassítása érdekében.
- Műanyag rekonstrukció: Előrehaladott, nyelési rendellenességekkel vagy beszédzavarokkal járó esetekben a sérült vagy eltávolított struktúrák műtéti úton pótolhatók. Ez lehetővé teszi a beszéd, a rágás vagy a nyelés olyan funkcióinak nagymértékű helyreállítását - gyakran logopédiai támogatással.
- Pszichológiai támogatás: támogatni tudja az érintetteket a betegség és a kapcsolódó problémák, panaszok és károsodások kezelésében.
A torokrák betegséghez vagy a kezeléssel összefüggő szövődményekhez társulhat. A garatrák különösen súlyos légzési és beszédzavarokat okozhat. A torokrák egyéb lehetséges szövődményei a rágási és nyelési rendellenességek, valamint az ebből eredő étkezési problémák. Ezek jelentősen ronthatják az életminőséget.
Rehabilitáció és utógondozás
A rehabilitáció a kezelés befejezése után azonnal vagy azonnal következhet. Vannak speciális utókezelő klinikák, amelyek ismerik a rákos betegek fizikai és pszichológiai problémáit. További információt a Rehabilitation & Cure részben talál.
A kezelés befejezése után rendszeres ellenőrzésre van szükség annak érdekében, hogy a kiújulásokat korai stádiumban észleljék és ennek megfelelően kezeljék.
Kit kérdezhetek?
Ha problémái vannak a torokkal, konzultálnia kell a fül-, orr- és torokgyógyász szakorvosával.
Hogyan fedezik a költségeket?
Amikor kórházi kezelésre van szükség
A kezeléshez néha kórházi kezelésre lehet szükség. A kórház költségeit számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére. Az otthoni további gyógyszeres kezelés a háziorvos vagy szakorvos által felírt vény alapján történik.
További információ a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás részben található?
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.
utoljára frissítve: 2018.09.15
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény: OA Dr. Thomas Schmal A szakértők csoportjába