Tudja, hogyan lehet megkülönböztetni és felismerni; legyen krónikus rhinitis és krónikus sinusitis
Krónikus rhinitis
q A krónikus gyulladásos rhinitisnek több típusa van, amelyeknek paroxizmális lefolyása közös. Ők a leggyakoribb ok. Gyakran sietve asszimilálódnak az allergiás náthához. A nem allergiás vazomotoros rhinitis az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányával és szimpatikus vagy parasimpatikus hiperreaktivitással jár. A stressz, az éghajlati viszonyok, a szakmai környezet légköre lehet kiváltó tényező.
q Funkcionális jeleket társítanak:
¨ Tiszta szérumkisülés, amely a következőkhöz kapcsolódik:
¨ Orrdugulás
¨ Tüsszögés tört ki.
q Fizikai jelek:
¨ Az elülső és a hátsó rhinoszkópia lehetővé teszi az agyalapi mirigy felfedezését, amely néha lilás, kimosott, szivárgó, ödémás vagy gyulladásos, meglehetősen felidéző. Ez a szempont semmiképpen sem jellemző az allergiás eredetre.
¨ A sinusok röntgenfelvétele, amely ebben a szakaszban felesleges, megmutatja a maxilláris sinusok bélésének megvastagodását (gyulladásos rhinosinusitis, nem gennyes).
q A krónikus gyulladásos nátha olyan szindrómát eredményez, amely önmagában nem teszi lehetővé az etiológia előrejelzését. A kérdezés az, amely meghatározza a kiváltó jellemzőket, és meghatározza ennek a szindrómának a kialakuló profilját, amely elősegíti az etiológiai diagnózis felállítását.
¨ A nem allergiás hiperaktivitás miatti nátha
§ hipertrófiás nátha: csoport különbözik, amelynek közös az orrnyálkahártya állandó hipertrófiája. A dohány, az alkohol, a helyi érszűkítők hosszan tartó használata, a szennyezett légkör elősegítheti azt.
§ Nem allergiás eozonofil rhinitis (NARES): az eozinofilek helyi növekedése jellemzi, jól reagálva a helyi kortikoszteroid terápiára
§ Egyéb: hormonális, foglalkozási, szenilis rhinitis, ödémás rhino-sinusitis
¨ krónikus allergiás nátha
§ Szezonális nátha vagy szénanátha: Meghatározott időpontban fordul elő, reagálva egy pollenperiódusra (füvek, fák és gyógynövények pollenje). Időszaka régiónként változó. Ebben az esetben a triádot orrviszketés, könnyezés és kötőhártya-gyulladás, valamint köhögés vagy asztma kísérheti
- Megjelenik fiatal felnőtteknél, de kisgyermekeknél is
- A tüneti triász teljes, gyakran orrviszketéssel társul, szem- és tracheobronchialis érintettséggel (lázadó köhögés)
§ A kezelés az orális antihisztaminokat kombinálja leggyakrabban, újabban helyi úton és/vagy helyi kortikoszteroidokkal.
- . A tünetek súlyossága és a kezelésre adott válasz ritkán vezethet konkrét deszenzibilizáció jelzéséhez.
¨ krónikus kérges rhinitis
§ Ozén vagy kérges atrófiás nátha: ez a legjellemzőbb, de jelenleg nagyon ritka. Megnyilvánul a kétoldalú orrváladékban, a kérges endonazális penészgombák zöldes megjelenésében, az anosmiában. A kezelés könnyű formában lehet orvosi: orrmosás, de gyakran szükség van az orrüregek újbóli kalibrálására szintetikus implantátumokkal.