Tünetek - panaszok DocMedicus Gesundheitslexikon

A következő tünetek és panaszok jelezhetik a szívburokgyulladást (a szívzsák gyulladását):

A klinikai kép a teljesítmény enyhe csökkenésétől a súlyos nehézlégzésig (légszomj) terjed, mint a szívelégtelenség (szívelégtelenség) jele.

Akut szívburokgyulladás

• ericarditis mellkasi fájdalom/ akut mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom), d. H. szúró retrosternális (a szegycsont/mellcsont mögött) Fájdalom [A fájdalom nedves szívburokgyulladással gyakran eltűnik]
  
  • retrosternális ("a szegycsont mögött") vagy bal mellkasi ("bal mellkas")
  • sugározhat a torokba, a nyakba, a bal vállba vagy a karokba
  • A fájdalom leülés és előrehajlás után javul
  • nő fekvéskor, köhögéskor vagy mély lélegzéskor
• Perikardiális dörzsölő zajok/ Perikardiális dörzsölés ("bőrcsikorgás") auszkultáció során (a szív hallgatásakor)
• Láz lehetséges (a testhőmérséklet> 38 ° C a prognosztikailag kedvezőtlen lefolyás jele)

Sok esetben azonban nincsenek specifikus tünetek.

Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) iránymutatása szerint a akut szívburokgyulladás mikor kell diagnosztizálni a következő négy kritérium közül kettő teljesülnek [1]:

• pericarditicus mellkasi fájdalom (> 85-90%)
• perikardiális dörzsölő zajok/perikardiális dörzsölések ("bőrcsikorgás") auszkultációban (
• új, nem szigorúan regionális szempontból elosztható ST-emelkedések vagy PR-csökkentések az EKG-ban (kb. 60%)
• új vagy súlyosbodó perikardiális effúzió az echokardiográfián (kb. 60%).

A gyulladásos paraméterek (CRP, ESR) és a képalkotás (CT, kardio-MRT) további információkat nyújthatnak, de nem elengedhetetlenek a diagnózis felállításához.

Krónikus szívburokgyulladás

A következő tünetek és panaszok krónikus szívburokgyulladást jelezhetnek:

• Gyengeség/fáradtság
• Súlygyarapodás, különösen a hasi átmérő növekedése (hasi átmérő növekedése) (ascites/ascites miatt)
• Hasi kényelmetlenség (hasi fájdalom)
• Ödéma (vízvisszatartás) anasarca-ig (ödéma/szövetfolyadék felhalmozódása a bőr alatti szövet kötőszövetében), ezáltal általánosödéma/vízvisszatartás (azaz az egész testen)
• Cachexia (kóros, nagyon súlyos lesoványodás)
• A csontváz izomtömegének csökkenése
• Gyakorolja a hidspnea (légszomj edzés közben)

1. Adler Y és mtsai: 2015 ESC irányelvek a perikardiális betegségek diagnosztizálására és kezelésére: Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) perikardiális betegségek diagnosztizálásának és kezelésének munkacsoportja jóváhagyta: Az Európai Szív- és Mellkassebészeti Szövetség ( EACTS). Eur Heart J. 2015. augusztus 29. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318

1. Adler Y és mtsai: 2015 ESC iránymutatások a perikardiális betegségek diagnosztizálásához és kezeléséhez: A munkacsoport a perikardiális betegségek diagnosztizálásához és kezeléséhez

---