Funkcionális petefészek-ciszták

általában spontán

Funkcionális petefészek ciszták (Funkcionális petefészek-ciszták, röviden petefészek-ciszták): Hormonálisan befolyásolt, folyadékkal vagy vérrel töltött kis üregek (ciszták) a petefészkekben. Mivel ez a ciszta képződés rendszeresen előfordul a havi ciklusban, minden ivarérett nőt érint; azonban többnyire csak a pubertás és a menopauza idején jelentkező nők jelentenek panaszt. Csak néhány esetben (körülbelül 2%, különösen az idősebb nőknél) fordul elő rosszindulatú ciszta szövet, azaz petefészekrák.

A leggyakoribb funkcionális ciszták a következők: Follikuláris ciszta (más néven vezikulus ciszta), Lutealis ciszta (Corpus luteum ciszta), lutein ciszta, csokoládé ciszta (szinonima: kátrányciszta) és tágabb értelemben a policisztás petefészkek (PCO).

Vezető panaszok

Follikuláris ciszták:

  • Többnyire nincs panasz
  • Ritka: periódusszerű kismedencei fájdalom, amely a fizikai aktivitással fokozódik, és 1-2 nap múlva magától eltűnik.

Sárga test ciszták:

  • Gyakran hirtelen, egyoldalú kismedencei fájdalom
  • Esetleg menstruációs vérzés észlelése vagy hiánya is.

Lutein ciszta:

  • Intermenstruációs vérzés
  • Súlyos menstruációs fájdalom.

Csokoládé ciszta:

  • Menstruációs vér barnás, viszkózus váladékból.

Policisztás petefészek (PCO):

  • Kevés vagy egyáltalán nem vérzik.

Mikor az orvoshoz

A következő napokban, ha

  • súlyos hasi fájdalom vagy rendellenesen erős vérzés.

  • Háttérinformációk megjelenítése

    Nőgyógyászat

    A betegség

    Betegség megjelenése

    Follikuláris ciszta. A follikuláris ciszta (más néven vezikulus ciszta) gyakran alakul ki hormonális változások, például pubertás vagy menopauza idején. Ha egy petesejt a havi ciklus alatt érik, de az ovuláció során nem szabadul fel, akkor az úgynevezett Graaf-tüsző (tüsző) megmarad. A folyadék egy buborékot (= cisztát) képez, amely mindaddig fennáll, amíg a follikuláris ciszta 1-2 hónap elteltével önmagában vissza nem áll vagy fel nem szakad. A Graaf tüszője egy ideig folyadékot és néha hormonokat is termel, ez megmagyarázza a tipikus tüneteket.

    Lutealis ciszta. A sárgatest ciszta akkor fordul elő, amikor az ovuláció után a tüsző elvérzik, és a vér a hólyagban gyűlik össze. A sárga test cisztái akár 12 cm nagyságúra is megnőhetnek, de általában spontán visszafejlődnek.

    Lutein ciszta. Általában a meddőség hormonterápiájával összefüggésben alakul ki. Ennek a terápiának a célja a petesejtek érésének stimulálása a petefészekben, azonban a kiegyensúlyozatlan hormonális egyensúly miatt lutein ciszta alakulhat ki. Ezek a ciszták szintén nagyon naggyá válhatnak, legfeljebb 20 cm-t mértek, de általában a hormonterápia leállítása után eltűnnek.

    Csokoládé ciszta. Ez a petefészek-ciszta, más néven kátrányciszta, az endometriózis gócai vérzésével jön létre. Ennek során a méhnyálka egy része leülepszik és tovább növekszik, például a petefészkek és a petevezetékek területén. A méh normál nyálkahártyájához hasonlóan a nyálkahártya ezen gócai is havonta véreznek. Mivel a vér nem tud kifolyni, a petevezetékekben a ciszta kialakulásának kockázata nagyon magas. A név a vastag, csokoládébarna ciszta tartalomból származik.

    Policisztás petefészkek (PCO). Ez a saját klinikai kép egy erős hormonális egyensúlyhiányból fakad, amelyért nemcsak a női, hanem a férfi nemi hormonok felelősek. Ezek megzavarják a tüszők érését, így mindkét tüdőben nagyszámú tüsző nő. A menstruációs rendellenességek mellett az érintett nők kifejezett virilizációban (masculinizációban) szenvednek, például arcszőrzet növekedésében és mélyülő hangokban.

    Bonyodalmak

    Ritka esetekben a következő szövődmények fordulnak elő:

    Szár forgása. A rángatózó vagy spontán testmozgások miatt a folyadékkal töltött ciszta forog, és ezzel megfojtja a petefészket ellátó ereket. Ez egyrészt megzavarja a vér áramlását, másrészt fennáll annak a veszélye, hogy a vérellátás is megszakad. A szár ezen elfordulását súlyos fájdalom kíséri. Ha az állapot hosszabb ideig tart, a petefészek olyan tartósan károsodik, hogy azt teljesen el kell távolítani.

    A ciszta felszakad. Ez általában spontán történik, de a nőgyógyásznál végzett hüvelyi vizsgálat is kiváltja. Általános szabály, hogy nem veszélyes kitörni, súlyos fájdalom jelentkezhet. Ha a ciszta felszínén az erek felszakadnak, fennáll a has belsejében lévő vérzés és sokk veszélye.

    Folyamatos vérzés a méhből. Ez a nagyon ritka szövődmény a méh kaparását vagy hormonterápiát igényel a vérzés megállításához.

    Degeneráció. Kezdetben a jóindulatú ciszták rákossá válhatnak és petefészekrákká fejlődhetnek.

    Diagnosztikai bizonyosság

    Anamnese. Az előző kórtörténet megkérdezése gyakran utal a ciszta betegségre. A fájdalommal, a menstruációs ciklussal és a hormonok (pl. Pirula) bevitelével kapcsolatos kérdések érdekesek ebben az összefüggésben.

    Tapintás. A nőgyógyász felismeri a nagy petefészek-cisztákat a hüvely tapintása során. Felméri a ciszta méretét, állagát, fájdalomérzékenységét és mobilitását.

    Hüvelyi ultrahang. Ez lehetővé teszi a petefészek-ciszták számának, méretének és jellegének felmérését. Az orvos ezt a vizsgálatot a rosszindulatú daganat és a méhen kívüli terhesség kizárására is felhasználja.

    Vérvizsgálat. A diagnosztikai biztonság érdekében a vérszérum vizsgálatait is elvégzik, amelyek például a megnövekedett gyulladásértékeket vagy megnövekedett androgénszintet jelzik, mint a policisztás petefészkekben (PCO).

    kezelés

    A terápia a ciszta mögöttes típusától függ. Mivel a legtöbb petefészek-ciszta nem okoz tüneteket és spontán megszűnik, a kezelés gyakran nem szükséges.

    Várakozás és látás kezelés

    Ha cisztát fedeznek fel az ultrahangon, megvárja a következő menstruációs vérzést, majd elvégez egy ellenőrzést.

    Farmakoterápia

    Ha a ciszta 3 hónap után önmagában nem visszafejlődött, vagy már többször előfordult, akkor a nőgyógyász legalább 3 hónapig progesztinnel hormonkezelést ír elő, általában progesztogén alapú pirula formájában. Ez enyhíti a jelenlegi tüneteket és elnyomja a további ciszták képződését.

    Operatív kezelés

    Ha a hormonterápia szintén sikertelen volt, vagy tünetek vagy szövődmények (pl. A szár megcsavarodása) jelentkeznek, egy laparoszkópia lehetővé teszi a ciszta (k) eltávolítását.

    Ha a petefészek-ciszták a posztmenopauzában megjelentek, akkor általában a laparoszkópos eltávolítás ajánlott, mivel nem ritka a petefészekrák.

    előrejelzés

    Mivel a funkcionális petefészek-ciszta általában önmagában és szövődmények nélkül eltűnik, a prognózis jó. A szövődmények azonban azonnali orvosi ellátást igényelnek. Az ismétlődések szintén gyakoriak.

    A gyógyszertár javasolja

    Mit tehetsz te magad

    Fizikai megőrzés.

    Panaszok esetén vigyázzon a fizikai pihenésre és enyhítse a könnyű fájdalmat melegséggel (pl. Forró vizes palack, forró cseresznyekő vagy tönkölyzsák) vagy fájdalomcsillapítókkal, olyan típusú nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, mint az ibuprofén, diklofenak és acetilszalicilsav (ASA).

    Rendszeres orvoslátogatás.

    Orvosa 3-6 havonta ellenőrizze a cisztát, amíg az észrevehetetlen vagy műtéti úton el kell távolítani.

    Kiegészítő gyógyszer

    homeopátia.

    Ha a ciszták felé hajlamosak, akkor egyénre szabott homeopátiás konstitúciós terápiát ajánlunk, amely a beteg fizikai, mentális és érzelmi állapotán alapul. Ezenkívül az Apis (mézelő méhméreg) alkalmazása alacsony hatékonysággal ajánlott.

    Párnák gyógyagyaggal.

    2-3 evőkanál gyógyfürdő meleg vízbe keverve gyógyhatású földpépet eredményez, amelyet közvetlenül az alsó hasra terítenek. Ezután pamutszövetet tesznek rá. A gyógyító agyagnak fél órán át kell hatnia. Javasolt naponta 4 hétig használni.